疼痛护理应用于腰椎间盘突出症患者中对其术后疼痛的影响

张玉琳，周新利，李 丹

（河南科技大学第一附属医院中医疼痛科，河南 洛阳 471000）

疼痛护理应用于腰椎间盘突出症患者中对其术后疼痛的影响

张玉琳，周新利，李 丹

（河南科技大学第一附属医院中医疼痛科，河南 洛阳 471000）

目的探讨疼痛护理应用于腰椎间盘突出症患者中对其术后疼痛的影响。方法 选取2016年5月～2017年5月本院收治腰椎间盘突出症患者102例，分出对照组和观察组，各51例，对照组行常规护理，观察组行疼痛护理，对比两组护理效果及并发症发生率。结果 观察组护理后24 h、48 h评分较低于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率7.84%低于对照组31.37%（P＜0.05）。结论 腰椎间盘突出症患者术后疼痛应用疼痛护理效果显著，有效缓解疼痛，临床可推广使用。

疼痛护理；腰椎间盘突出；疼痛

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变形后纤维环出现分裂，髓核突出压迫或神经根受到刺激等所表现出的一种综合症，临床上可直接诱发腰腿痛[1-2]。为减轻患者术后疼痛程度，把术后并发症发生率降低，术后的疼痛护理起到重要作用，本次将我院收治的102例腰椎间盘突出症患者行疼痛护理进行分析，临床已取得较好成果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月本院收治腰椎间盘突出症患者102例，分出对照组和观察组，各51例，对照组男31例，女20例，年龄20～61岁，平均年龄（32.37±10.58）岁；病程5～58个月，平均病程（29.64±2.87）个月；观察组男29例，女22例，年龄21～63岁，平均年龄（32.39±10.61）岁；病程5～57个月，平均病程（29.61±2.84）个月；两组患者的一般资料比较无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行住院环境介绍、体征常规检查、疾病知识讲解等常规护理，观察组行疼痛护理，主要包括：①疼痛评估：对护理人员进行针对性培训，学习疼痛概念、基本疼痛评估方法和术中疼痛护理；患者入院后先为其进行疼痛程度评估，使用疼痛数字等级评分量表进行评分，并制定对应表格测评疼痛方式；②疼痛护理：术后24 h需卧硬板床，48 h内每30 min/次监测记录脉搏、呼吸、血压、体温和疼痛情况；定时帮助患者翻身，可指导家属对受压处的皮肤进行按摩，且保持腰椎处于直线；如有吸烟史的患者，则需定时扣背加快排除痰液；③康复指导：麻醉过后引导患者进行正确站姿、坐姿，术后2天协助进行抬高直腿，根据自身情况增加量与幅度。告知患者术后半年内需系腰围活动，按照制定的康复锻炼计划，循序渐进增加锻炼强度[3]。

1.3 观察指标

对比两组护理前、护理后24 h、护理后48 h的评分；对比两组护理后并发症发生率。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 对比两组护理前后疼痛评分

观察组护理前（5.29±0.77）分，护理后24 h（4.29±0.22）分，护理后48 h（2.82±0.41）分；对照组护理前（5.33±0.81）分，护理24 h后（5.56±0.85）分，护理48 h后（3.14±0.84）分；两组护理前比较差异无意义（P＞0.05）；观察组护理后24 h、48 h评分较低于对照组（P＜0.05）。

2.2 对比两组并发症发生率

观察组发生尿潴留3例（5.88%），便秘1例（1.96%）；对照组发生尿潴留7例（13.72%），便秘9例（17.65%）；观察组并发症发生率7.84%低于对照组31.37%（P＜0.05）。

3 讨 论

本研究结果显示：观察组护理后24 h、48 h评分较低于对照组；观察组并发症发生率7.84%低于对照组31.37%。分析其原因可为：对护理人员培训相关疼痛评估方法及疼痛护理等相关知识，在实行中可及时对疼痛护理工作做计划、评价与修整，患者入院后依据疼痛等级评分量表制定对应表格进行首次评估疼痛方式。术后48 h内每隔30 min进行生命体征的监测，异常情况需采取相应治疗措施，护理人员协助患者进行翻身，或指导家属帮助患者进行适当按摩，防止长期受压处发生褥疮不良事件，舒适的体位有利于缓解疼痛。如疼痛剧烈，则需服药或采取对应治疗措施。有吸烟史或咳嗽困难者，协助患者扣背排出痰液，缓解肺部处疼痛，降低心理负担。麻醉过后指导康复训练，引导患者主动进行屈伸患肢，保持正确坐姿、站姿，告知患者术后康复训练的重要性，并依据自身情况逐渐增加运动量[4-5]。受时间与样本例数等因素制约，关于疼痛护理应用于腰椎间盘突出症患者中对其术后疼痛的影响，有待临床进一步研究。

综上所述，疼痛护理应用在腰椎间盘突出症患者的临床效果显著，能够有效缓解患者疼痛，降低不良反应发生概率，具有实际应用价值。

[1] 郭 云,彭春华.腰椎间盘突出症的术后护理指导[J].中国校医,2015,29(12):951-954.

[2] 周立芸.腰椎间盘突出症患者的临床护理研究[J].大家健康(学术版),2016,10(20):250-251.

[3] 冯春花.综合护理治疗腰椎间盘突出的作用及效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(16):204-205.

[4] 尹春燕.腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(73):297-298.

[5] 任 平.腰椎间盘突出症患者术后疼痛的中医护理[J].中国实用医药,2015,10(29):201-202.

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ISSN.2095-8242.2017.052.10202.02

本文编辑：吴 卫