心理护理干预对烧伤术后患者的影响

罗申申

（淅川县第二人民医院外二科，河南 南阳 473000）

·临床护理·

心理护理干预对烧伤术后患者的影响

罗申申

（淅川县第二人民医院外二科，河南 南阳 473000）

目的探讨心理护理干预对烧伤术后患者焦虑、抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法选取我院收治的200例烧伤患者，均行皮肤软组织扩张术治疗，随机分为观察组和对照组各100例，对照组患者实施常规护理，观察组患者则实施心理护理干预，评价两组患者的焦虑、抑郁情绪及睡眠质量。结果干预后，观察组患者HAMA、HAMD评分分别为11.6±3.1、11.8±3.8，对照组分别为18.5±4.2、18.7±4.2，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，观察组患者PSQI评分为9.0±1.5，对照组为15.6±4.0，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理干预能够有效改善患者的焦虑抑郁情绪及睡眠质量，值得应用。

烧伤；护理干预；焦虑；抑郁；睡眠质量

烧伤属于一种强应激源，在早期即会引起创伤应激反应，除了疼痛外，患者往往担心愈后以及术后生存质量，这必然会影响患者的行为及生理健康，最终导致预后变差[1]。因此，对患者的心理护理非常重要，本研究探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取为2014年2月～2016年10月我院收治的200例烧伤患者，均行皮肤软组织扩张术治疗，随机分为观察组和对照组各100例，观察组男性51例，女性49例，年龄15～63岁，平均（43.8±11.2）岁，对照组男性52例，女性48例，年龄16～62岁，平均（44.2±11.5）岁，两组患者基线资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 干预方法

对照组实施常规护理干预，观察组则在对照组基础上实施心理护理，具体措施如下：术前护理：为患者提供良好的医疗、休息环境，增加医院及病房基础设施建设，全心全意为患者服务，护理人员要保持和患者的密切沟通，建立亲密的医患关系，向患者及家属详细的解释烧伤的危害，讲解烧伤的主要治疗措施说明手术的效果，增强患者信心[2]； 要加强患者的认知干预，向患者及家属详细解释手术的目的及治疗效果，讲解手术成功的案例，这样可以很大的增强患者的信心。鼓励家属多关心患者，建立完备的家庭支持系统，这都有利于患者病情康复。护士及家属要时刻陪伴在患者身边，加强与患者的沟通交流，让患者正确认识自己的病情，提高对手术的信心[3]。术后，做好患者的疼痛护理，告知术后注意事项，将手术成果及检查结果及时告知患者，保持良好的交流状态，及时为患者提供帮助；通过交流沟通了解患者的心理状态，针对导致负面情绪产生的原因进行开导，做好家属宣教工作，鼓励家属多陪伴、开导患者，提高患者的社会支持度[4]。

1.3 评价方法

对比干预前后两组患者的焦虑、抑郁情绪及睡眠质量。

1.4 统计学方法

数据录入SPSS 20.0软件处理，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，检验水平α=0.05。

2 结 果

2.1 焦虑、抑郁情绪评分对比

干预后，观察组患者HAMA、HAMD评分分别为11.6±3.1、11.8±3.8，对照组分别为18.5±4.2、18.7±4.2，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 睡眠质量评分对比

干预后，观察组患者PSQI评分为9.0±1.5，对照组为15.6±4.0，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

烧伤对患者是一个重大应急，会导致患者产生不良情绪，而不良情绪的产生又会对患者的治疗及康复产生不利影响。因此，消除患者的不良情绪反应，是烧伤患者的重要护理措施[5]。传统的护理措施，护士主要根据自身的工作经验对患者进行干预，这会导致工作质量参差不齐，低年资护士很难有效的开展心理干预工作。术后，做好患者的疼痛护理，告知术后注意事项，将手术成果及检查结果及时告知患者，保持良好的交流状态，及时为患者提供帮助；通过交流沟通了解患者的心理状态，针对导致负面情绪产生的原因进行开导，做好家属宣教工作，鼓励家属多陪伴、开导患者，提高患者的社会支持度。本研究结果显示，干预后，观察组患者HAMA、HAMD评分分别为11.6±3.1、11.8±3.8，对照组分别为18.5±4.2、18.7±4.2，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，观察组患者PSQI评分为9.0±1.5，对照组为15.6±4.0，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理护理干预能够有效改善患者的焦虑抑郁情绪及睡眠质量，值得应用。

[1] 阳 萍.颜面部烧伤患者的歧视感觉及相关因素分析[D].长沙:中南大学:2012.

[2] 于晓楠,张建新.自我韧性量表与Connor-Davidson韧性量表的应用比较[J].心理科学,2007,30(5):1169-1171.

[3] 李玉香,张桂青.癌症患者创伤后应激障碍症状及影响因素的研究[J].护理学杂志,2012,27(23):15-17.

[4] 程 华,李孝建,李瑞俊.重度烧伤患者应激障碍的影响因素分析[J].现代医院,2013,13(4):6-9.

[5] 石丽华,余凤嫦,陈红敏,等.神经内科患者经舒适护理后症状改善的效果及相关因素分析[J]．齐鲁护理杂志,2016,22(7):75-77.

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ISSN.2095-8242.2017.059.11585.02

本文编辑：吴玲丽