探析护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响

郑婷婷

（句容市人民医院，江苏 镇江 212400）

探析护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响

郑婷婷

（句容市人民医院，江苏 镇江 212400）

目的探析护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响。方法选取2016年1月～2017年3月我院收治的78例甲状腺手术患者，根据患者入院时间将其分为观察组与对照组，各39例；观察组患者采用综合性护理模式对其不良情绪及术后疼痛进行护理，对照组患者采用常规护理模式进行疼痛及不良情绪干预。两组患者治疗后负面情绪、疼痛情况比较分析。结果观察组患者术中SDS评分、SAS评分显然低于对照组（P＜0.05）。观察组总疼痛2.56%显然低于对照组56.41%（P＜0.05）。结论临床中采用综合护理模式对甲状腺手术患者实施有效的干预措施，对缓解患者疼痛程度起到积极促进作用，可有效减轻其负面情绪，值得临床推广。

综合护理；甲状腺手术；负面情绪；疼痛

甲状腺疾病是临床中高发病症，临床治疗及疾病本身对患者身心造成较大刺激[1]。本次研究，对2016年1月～2017年3月我院收治的甲状腺手术患者39例实施综合性护理，患者疼痛及不良情绪得到显著改善，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年3月我院收治的78例甲状腺手术患者，采用随机数字法分为对照组39例与观察组39例，本组中，男24例，女54例，年龄20～67岁，平均年龄（38.6±8.4）岁。本组78例患者中，甲状腺癌3例，甲状腺功能亢进17例，结节性甲状腺肿20例，甲状腺腺瘤38例。观察两组患者性别、年龄等临床资料，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用常规护理对对照组患者进行干预治疗，在此基础上给予观察组患者综合护理干预治疗，具体护理如下：（1）心理干预，甲状腺疾病对患者造成一定痛苦，导致患者易出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，对患者治疗依从性及疾病疗效造成一定影响。护理人员需对患者进行心理评估，并根据评估结果对其实施相应心理疏导，帮助患者建立良好的治疗心态，树立正确的疾病观。（2）健康宣教，患者因疾病知识的不了解、术后影向外观等多种因素，易产生紧张、焦虑等情绪。入院后采用不同形式对患者实施健康知识宣教，如直接宣教、媒体教育、患者相互教育等；促使患者了解相应治疗方法、疾病知识，减少患者对手术的恐惧心理，使患者正确面对疾病。（3）手术护理，患者接受手术治疗前，需保证其舒适体位，术前指导患者应对治疗过程中发生的不适情况，治疗过程中对患者生命体征密切关注，手术过程中尽量轻柔，最大限度减少手术对患者的创伤。（4）舒适环境护理，患者入院后，护理人员需情切热情接待患者，降低患者防备心理，耐心倾听患者的诉苦，使患者感受到温馨、安全感及足够的关爱。

1.3 观察指标

两组患者不良情绪评分采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进行评定；疼痛程度分为0级无痛感，i级轻微疼痛，ii级明显疼痛，iii级剧烈疼痛，总疼痛=显效疼痛+剧烈疼痛。

1.4 统计学方法

统计学数据使用SPSS 19.0软件分析，计数资料使用率（%）表示，计量资料使用（±s）表示，组间数据采用t检验以及卡方检验，组间差异设P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良情绪对比分析

观察组3 9例患者术中S D S评分（35.61±8.62）分、SAS评分（34.36±8.87）分显然低于对照组患者术中SDS评分（46.31±9.12）分、SAS评分（45.61±8.91）分，差异显著t/P值（t=5.324，P=0.000）、（t=5.588，P=0.000），具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者疼痛情况

观察组患者疼痛情况，0级10例，i级28例，ii级1例，总疼痛度2.56%；显然低于对照组0级4例，i级13例，ii级20例，iii级2例，总疼痛56.41%。差异显著（x2=69.736，P=0.000），具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

甲状腺疾病是临床中高发病症，其发病因素较复杂，包括：甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤等。临床中手术治疗对患者造成一定刺激，导致去甲肾上腺激素与肾上腺素分泌增加，使患者产生焦虑、紧张、恐惧等不良心理。相关研究显示，甲状腺疾病患者自身交感神经比较健康人体更加兴奋，患者更容易生出焦虑、紧张等异常情绪。患者因过度激动情绪变化，对其自身血流动力学影响较大，使患者心理状态紊乱，对医师麻醉及手术进程造成不良影响，同时极大增加手术风险及术后并发症发生率[2]。

临床中对采用综合护理干预模式，对改善患者恐惧、焦虑及术后疼痛具有良好促进作用，促使患者建立正确的治疗观念，进而保证手术疗效。本次研究，对观察组患者实施综合护理干预，护理内容包括：健康宣教、心理护理、舒适环境护理及手术护理。全方位缓解患者不良心理，进而保证临床疗效。研究结果显示，观察组患者不良情绪及疼痛程度改善情况均优于对照组。

综上所述，临床中采用综合护理模式对甲状腺手术患者实施有效的干预措施，可有效缓解患者疼痛程度，减轻其负面情绪，值得临床推广。

[1] 陈 燕.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(32):3637-3639.

[2] 陈丽明.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察[J].中国社区医师,2016,32(16):127-127.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.059.11618.02

本文编辑：吴玲丽