中药联合化疗治疗36例消化道肿瘤的疗效评价

顾 勇

（江阴市第五人民医院中医科，江苏 无锡 214415）

消化道肿瘤，是一种较为常见的肿瘤疾病，通常当患者明显感觉到身体不适，到医院治疗，经过医院确诊为肿瘤时，多数患者都已经到达了肿瘤的中晚期，这就加大了患者死亡的机率[1]。据相关文献报道，消化道肿瘤如果在早期就能得到有效地治疗，至少能够五年存活概率大约为95%[2]。但是很多患者由于各种原因，没有及时有效地接受治疗，错过了治疗消化道肿瘤疾病的最佳时期，然而在肿瘤的中后期，单纯通过化疗治疗并不能取得很好的效果。我院对收治的消化道肿瘤患者采取了中药联合化疗治疗消化道肿瘤的方法，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年5月收治的消化道肿瘤患者72例，其中男48例、女24例，年龄29～67岁，平均47.9岁。72例患者经过检查，均确诊为消化道肿瘤，食道癌患者为16例、胃癌患者为24例、大肠癌患者为32例。所有患者据上次治疗的时间至少为一个月。将72例患者随机分为观察组和治疗组两组，两组患者的一般资料比较没有明显差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组在治疗的时候，采用基础化疗的治疗方法，在这期间如果患者出现了严重的肠胃道反应，加服胃复安等止吐药物，每天取1 mg量的胸腺五肽进行肌肉注射；

1.2.2 观察组

观察组在化疗治疗的基础上，每天加服中药1剂。中药药方由黄耆、伏地、人参、药枣、山药、云苓、冬青子、旱莲草、砂仁、灵芝、陈皮和白术组成。在用药的过程中，可以根据患者的具体情况加减药材。比如，当患者的虚火过于旺盛时，可以加入黄连和丹皮等药材；当患者出现腹胀或者腹痛时，可以加入云木香和元胡索两种药材；出现便秘的患者可以在药方中加入熟地黄和火麻仁。还可以在药方中加入石见穿和半枝莲等药材，不仅能够抑制肿瘤的发展，还能提高患者的机体免疫力[3]。

1.3 观察标准

根据WHO制定的实体瘤疗效评判标准和急性、亚急性毒、副反应分度标准进行判定。疗效可分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展。完全缓解和部分缓解判定为有效，其余均为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

经过为期2个月的治疗，观察组的36例患者，共有32例患者完成了整个化疗过程，其余4例患者没有完成化疗，化疗完成率为88.89%；对照组的36例患者，共有22例完成了整个化疗过程，其余14例没有完成化疗，化疗完成率为61.11%。

观察组的化疗完成率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对两组患者的疗效进行判定：观察组的36例患者中完全缓解的有12例、部分缓解的有16例、稳定的有6例、出现进展的有2例，总体有效率为77.78%；对照组36例患者中，完全缓解的有6例、部分缓解的有10例、稳定的有16例、出现进展的4例，总体有效率为55.56%。

观察组的总体有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应

观察组的36例患者中，共有6例出现了呕吐、腹泻等胃肠道不良反应，有4例患者出现了浑身乏力等不良症状，不良反应发生率为27.8%；对照组共有16例出现了胃肠道不良反应，有6例患者出现了浑身乏力等不良症状，不良反应发生率为61.1%。

观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

中医学认为，消化道肿瘤的主要原因是脏腑瘀滞、经络不通，表现为患者的阴阳失衡，正气不足[4]。所以在治疗的时候，应该主要活血化瘀、扶正祛邪[5]。我院对收治的患者采用分组对比的方式，对部分患者采用了中药联合化疗治疗消化道肿瘤的方法，减轻了患者因化疗导致的痛苦，减少了化疗造成的毒副作用，改善了患者的生活质量，抑制了肿瘤的生长，并且能够提高患者的机体免疫力。在服用药物两周之后，患者的临床症状有了明显的改善，全部患者的存活时间都在一年以上。

通过本研究结果表明，观察组患者化疗完成率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者总体有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，采用中药联合化疗治疗消化道肿瘤，能够减轻化疗的毒副作用，提高治疗的效果，增强患者机体的免疫力，可在临床大力推广应用。

[1]司淑平,郭继中,谢震雄.参附注射液在晚期消化道肿瘤化疗中的应用——附40例临床资料分析[J].中国中医急症.2009,(03)：24-25.

[2]夏雨滋.中药治疗减轻消化道肿瘤化疗毒副反应68例疗效观察[J].中医临床研究.2011,(13)：10-12.

[3]黄举斌.中医治疗类风湿关节炎的临床观察[J].中国民族民间医药.2010,(20)：17-18.

[4]林 凌,解 鑫,李 刚.基于光谱的中医舌色客观化方法初探[J].光谱学与光谱分析.2009,(03)：9-11.

[5]李斯文.中医“治未病”思想在肿瘤临床抗复发防转移中的运用[J].中医杂志.2009,(S1)：19-20.