病例点评： 医源性胆管损伤随访近16 年

病例点评： 医源性胆管损伤随访近16 年

编者按：患者安全永远是临床医学关注的话题，开设“病例点评”目的在于分析经典病例，分享经验，总结教训，通过讨论与点评，为更多临床医师带来启发。本期由武警四川总队医院肖青川医师报道的1例Mirizzi综合征手术致胆管损伤病例，患者被随访近16年，经历3次手术。解放军总医院肝胆外科蔡守旺教授、解放军总医院第一附属医院肝胆外科焦华波教授对此病例进行了点评，从复杂性胆道疾病的手术要点，到医源性胆管损伤的预防与合理处置，各抒己见，非常中肯。本病例作为1例长期随访观察的医源性胆管损伤，患者结局终归良好，但病程中部分处置存在一些不足。尽管近20年来胆道外科技术已得到长足发展，但医源性胆管损伤是永恒的话题，类似的困难和处置失当下可能还会在经验不足的肝胆外科医师临床实践中发生，故我们组织刊发这组稿件以启示：医源性胆管损伤重在预防，一旦发现Bismuth Ⅲ型以上的损伤时，及时转上级医院请有经验肝胆外科医师处置，力争为患者赢得更好的转归。特别感谢蔡守旺教授、焦华波教授点评！感谢肖青川医师赐稿！