昂昂溪区医疗废物污染现状及防治对策

韩行国（昂昂溪区环境监测中心站 黑龙江 齐齐哈尔 161031）

昂昂溪区医疗废物污染现状及防治对策

韩行国（昂昂溪区环境监测中心站 黑龙江 齐齐哈尔 161031）

通过对昂昂溪区的医疗废物进行环境污染现状分析，提出了相应的防治措施。

医疗废物；污染现状；防治措施

引言

随着我国经济实力的提升及人民物质生活水平的提高，基层医疗机构建设也日益加强，医疗机构在维护广大公众健康方面发挥着越来越重要的作用。但同时，医疗机构产生的医疗废物对环境产生的污染也日益加剧。由于医疗废物的潜在致病等因素，决定了医疗废物管理是环境管理的重要内容，加强医疗废物的监督和管理迫在眉睫。

1 昂昂溪区医疗废物现状

1.1 昂昂溪区医疗机构现状及医疗废物产生量

昂昂溪区共有医疗机构26个，其中区级以上医疗机构三个：市精神病人疗养院、区第一人民医院、第二人民医院，还有一家民营医疗机构：福祥医院，其他为乡镇卫生院、社区卫生所和农村诊所。每年可产生各类医疗废物20.65t。

1.2 医疗废物的类别

按照国家《医疗废物分类目录》，医疗废物可分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。昂昂溪区的医疗废物主要类别为感染性废物、一定量的损伤性废物、病理性废物，这三类废物占医疗废物总量的95%以上。药物性废物、化学性废物量很小，但其污染也不容忽视。

1.3 医疗废物的处置

按照市卫生部门、环保部门的要求，辖区内区级以上医疗机构产生的医疗废物（主要为感染性废物、病理性废物、损伤性废物，年产生量为19.63t）由齐龙公司（该公司是我市唯一一家有资质处置医疗废物的单位）专用车辆定期收集至齐龙公司集中处置；城区内的医疗机构及两镇卫生院设专人按规定将本单位产生的医疗废物定期送至垃圾填埋场内的简易医疗焚烧炉自行焚烧处置，并做好处置记录保存相应资料，建立相应档案；城区外农村各医疗机构因远离城区，按《医疗废物管理条例》要求自行处置。因区级以下医疗机构医疗废物处置设施简陋，焚烧及处置效果很难达到国家相关要求，这给周围环境安全带来隐患，每年相关的环境信访案件都在10余件。

药物性废物由于涉及经济利益，各医疗机构都是量出为入，根据日常需要量购置相关药品，过期药物量很小并交有资质部门回收处置；化学性医疗废物如：X光透视、CT室的废弃化学试剂、汞血压计、汞温度计的处置各不相同，相关制度也不健全，有的医疗机构未作统一规定，仅由相关科室直接将废弃化学试剂转卖，未执行危险废物转移联单制度，其处理厂家是否有相关资质，能否产生二次污染都是很大问题。汞血压计、汞温度计相关报废制度也不完善，报废物品的管理及破损物品内汞的收集、贮存也缺少相关制度约束，管理存在盲区和遗漏。这些年虽未发生遗漏流失这类化学性医疗废物，但一旦发生此类废物（废物中包含银、汞等重金属）流失、遗散，必将对周围环境和群众人身安全产生严重影响。

2 医疗废物污染的防治

（1）加大宣传力度，普及相关法律、法规及相关知识。区宣传部门、环保部门应将《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等法律法规及医疗废物分类、医疗废物污染防治知识列入年度宣传计划，不断提高环保执法人员执法水平、提升广大医疗机构管理人员责任意识和管理水平、增强广大人民群众的环境意识，从而规范处置各类医疗废物，维护广大人民群众身体健康。

（2）建立相关制度，并监督落实。区各医疗机构应建立、健全医疗废物分类、收集、运输、贮存、处置的制度，成立医疗废物管理机构并确定责任人，形成主管领导亲自抓，责任人具体抓的工作局面，并建立责任追究制度，确保各项制度落实。

（3）严格分类，分别处置。各区级医疗机构，设专人严格执行医疗废物相关规定，并将医疗废物、生活废物分类包装、分别处置。医疗废物送有资质部门处置，这既能避免因生活废物的混入，加大医疗废物处置量增大空气污染程度，又能减少各医院的处置成本；将生活废物分为可回收和不可回收两部分，生活废物不可回收部分，交由环卫部门送垃圾填埋场填埋，其可回收部分交由有资质废旧回收部门回收利用。

（4）加大执法检查力度，违法必究。区卫生、环保部门按照各自职责应加强对各医疗机构医疗废物防疫、污染防治工作检查与指导，对于工作中的疑难问题及时解决，涉嫌违法问题，依法严惩，并将相关信息在新闻媒体公开，形成守法光荣、违法可耻的良好工作氛围。

（5）加大对规模以下医疗机构的管理，维护生态安全。农村小诊所、乡镇卫生院因距离中心城区医疗废物处置单位较远，按照《医疗废物管理条例》的要求，自行处置，其处置效果不尽如人意，一方面需要主管部门监督指导，使其规范处置。另一方面也需加大对基层医疗机构污染防治设施的投入力度，在辖区适当位置建立小型医疗废物处置设施，便于各诊所就近处置，确保农村诊所、卫生院在保障群众身体健康的同时，又使各医疗机构产生的医疗废物规范处置，农村的生态环境也得到更好的保护。

（6）加强对化学性医疗废物的管理，维护环境安全。化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性废弃化学物品，主要包括X光、CT室废弃的化学试剂、废弃的医院消毒剂和废弃的汞血压计、汞温度计，这部分的医疗废物量很小，但因其毒性大、腐蚀性强、易燃易爆等特性，其管理更应该重视。一方面各医疗机构应严格遵守公安、消防等部门的安全和消防规定，同时更应遵守环保相关法律法规，对废弃的化学性医疗废物由专人收集，贮存在密闭安全地点，定期交由有资质的部门进行处置。并严格执行危险废物转移联单制度，真正做到管理无死角，防护无遗漏。

（7）制定应急预案，防患于未然。各医疗机构应当制定与医疗废物安全处置相关的制度和发生意外事故的应急方案，并报环境保护部门备案。

（8）创新工作方式，控制医疗废物污染。区环境保护部门应不断创新工作方式，采取综合措施，加强环境信访风险评估机制，落实省、市环保部门和昂昂溪政府环境信访风险评估办法，确定重点防护单位及重点人群。加强原有医疗机构监管的同时，新建的医疗机构严格执行“环境影响评价”和“三同时”制度控制新污染的产生，切实维护广大群众的根本利益。

同时加强与区政府其他职能部门的联系，建立部门联动机制，各司其职，各负其责，形成齐抓共管的工作局面，发挥新闻媒体的监督宣传作用，及时解决并曝光群众反映强烈、政府关注的医疗废物污染方面的信访案件，保护周围群众的环境权益。

3 结论

经过这一系列措施，昂昂溪区医疗废物污染将日益减少。区环保部门还应进一步加强对区各医疗机构产生的医疗废物的管理，不断加大执法力度，发现医疗废物违法及时查处；各医疗机构亦应结合自身情况贯彻环保相关法律法规，落实本单位的目标责任制，确保医疗废物管理无死角，防护无遗漏，从而使昂昂溪区医疗废物管理更加规范，医疗废物污染得到有效控制，生态环境得到进一步改善。

Current Situation of Medical Waste Pollution in Angangxi District and Control Measures

HanXingguo（Environment Monitoring Station of Angangxi District Qiqihaer HeiLongjiang 161031）

The paper analyses the current situation of environmental pollution of medical waste in Angangxi district and puts forward corresponding prevention and control measures.

Medical waste Current situation of environmental pollution Control measure

X705

A

1674-263X（2017）02-0081-03

2017-06-20

韩行国（1965-），男，大专，工程师，从事环境监测工作。