中西医结合护理在外科手术术后患者疼痛中的应用研究

杜秀丽

【摘要】目的 探讨分析中西医结合护理在外科手术术后患者疼痛中的应用效果。方法 选取我院治疗的外科手术术后患者80例作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患者采用常规护理，观察组在常规护理的基础上，给予中西医结合护理进行干预。对比两组患者护理前后的疼痛（VAS）評分以及使用睡眠状况自评量表（SRSS）评价患者的睡眠质量，并观察其护理满意度。结果 护理后，观察组VAS、SRSS评分均优于对照组（P<0.05）；且观察组护理满意度为97.50%，明显高于对照组72.50%（P<0.05）。结论 采用中西医结合护理干预外科手术术后患者的效果显著，可推广使用。

【关键词】中西医结合护理；外科手术；疼痛

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..02

在临床中，外科疾病的主要治疗方式以手术为主，治疗效果显著，然而术后难免给患者带来一定程度的疼痛感[1]。术后疼痛可反复发作，致使患者的机体抵抗力和免疫力低下，容易引发更多并发症，对患者的生活质量带来严重影响。本次研究中，为缓解患者术后的疼痛感，在常规护理的基础上，对部分外科手术术后患者使用了中西医结合护理干预，护理效果可观，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年9月我院收治的外科手术术后患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各40例。本次所有患者均对该试验知情，并自愿纳入观察。观察组男24例，女16例；年龄20～77岁，平均年龄（45.34±12.25）岁。对照组男26例，女14例；年龄20～78岁，平均年龄（45.89±12.46）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者使用常规护理方案，包括指导患者选择合理体位，对其饮食、用药进行指导，加强病房环境护理等。

观察组在常规护理的基础上，采用中西医结合护理干预。成立护理小组，成员由外科手术医师、护士、中医等组成。其中护理内容包括术前护理、穴位按摩、用药指导以及中医疼痛护理等。

1.3 观察指标

观察外科手术术后患者护理前后的疼痛（VAS）评分以及使用睡眠状况自评量表（SRSS）评价患者的睡眠质量，并对比两组患者的护理满意度。

1.4 评定标准

采用VAS对患者的疼痛程度进行评定，总分10分，分数越高，表示疼痛程度越严重。

使用SRSS对患者的睡眠质量进行评价，总分50分，得分越低，睡眠质量越好。

采用本院自制的护理满意度调查表，调查内容主要涉及护士态度、护理工作的质量、护理人员的操作水平、护理人员紧急事件的应对能力等。在患者意志清醒的情况下对其进行问卷调查，调查结果可分为非常满意、基本满意以及不满意三种，护理满意度=非常满意率+基本满意率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理前后疼痛程度评分对比

护理前，观察组和对照组两组疼痛程度评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者VAS评分存在差异，观察组VAS评分（1.03±0.64）分，明显优于对照组（2.69±2.03）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组护理前后的睡眠质量对比

护理前，两组患者的睡眠质量差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组的SRSS评分为（16.64±3.21）分，显著优于对照组（P<0.05）。

2.3 两组护理满意度对比

护理后，观察组护理满意度为97.50%，对照组满意度为72.50%，观察组显著优于对照组（P<0.05）。

3 讨 论

疼痛属于外科手术术后常见的一种并发症，对患者的内分泌系统和神经系统的影响较大，会导致患者交感神经异常兴奋，进而降低其抵抗力，对预后影响较差[2]。

本次研究中，在常规护理的基础上，给予患者中西医结合护理的效果较为可观。可缓解患者术后疼痛感，提高其睡眠质量，同时可促进术后康复，具有较高的临床应用价值，主要内容如下：

（1）术前护理：患者入院时护理人员应以热情、亲切的态度接待，积极向其介绍医院环境、医疗设备、病房设施以及相关医护人员等[3]。减少其紧张感和恐惧感。对于其焦虑等心理问题进行针对性的疏导，向其详细讲解手术流程、目的和意义，并将注意事项提前告知患者，增强其自我保健意识。

（2）穴位按摩：由中医医师对患者腹部、颈部、背部以及腿部相关穴位进行按摩。从头至脚、循环往复，嘱咐患者全身肌肉放松，闭目养神，保持愉悦的心情。按摩应控制好力度，防止增加患者的疼痛感[4]。若患者出现咳嗽，应告知其将手按压住切口，避免振动造成疼痛。

（3）用药指导：对于疼痛难以忍受者，可根据患者具体情况，为其选择合理的止痛药。用药期间应密切观察患者的反应，并对不良反应进行及时处理，保证用药的安

全性。

（4）中医疼痛护理：使用中医耳穴埋籽法，进一步缓解患者的疼痛感。使用王不留行籽（光滑的圆球状或者椭圆状）于患者耳穴的敏感点进行埋籽，嘱咐患者用手按压，每天持续5 min左右，3天之内更换1次。

本次研究结果中显示，观察组外科手术术后患者在常规护理的基础上，使用中西医结合护理干预后，可明显缓解其疼痛感，VAS评分为（1.03±0.64）分，明显优于对照组（P<0.05）。结果显示，观察组患者的SRSS评分为（16.64±3.21）分，明显较护理前改善，且改善程度优于对照组（P<0.05）。由以上结果可知，中西医结合护理在外科手术术后患者疼痛中的应用效果显著，可改善患者的睡眠质量，缓解疼痛感，进而改善预后。经过两种不同的护理方式，两组患者对护理服务的满意程度各不相同。观察组在常规护理的基础上，使用中西医结合护理干预后，患者对护理的满意度为97.50%（39/40），不满意仅1例（2.50%）；而单一使用常规护理的对照组护理满意度为72.50%，稍逊于观察组（P<0.05）。以上结果可进一步说明中西医结合护理的确切性，临床应用价值高。

总而言之，外科手术术后患者使用中西医结合护理干预后，不仅缓解了疼痛感，同时提高了睡眠质量，值得广泛推广使用。

参考文献

[1] 贺新萍.中西医结合护理干预对减轻外科术后疼痛的效果[J].河南外科学杂志，2013，19（3）：127-128.

[2] 黄燕芳，刘雪芳，陈 芳.中西医结合护理干预对痔疮术后疼痛及尿潴留的影响[J].中国社区医师，2014，30（7）：115-116.

[3] 邓丽萍，DENGLiping.外科术后疼痛应用中西医结合无痛护理的价值分析[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（22）：124-126.

[4] 高志兰.中西医结合护理对缓解脑外科术后患者疼痛的效果[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3（3）：161-162.

本文编辑：鲁守琴