中医护理对慢性咳嗽患者疗效的影响

杨羚

【摘要】目的 探讨分析临床上对慢性咳嗽患者在常规护理的基础上实施中医护理的具体效果，为进一步合理有效的治疗慢性咳嗽提供科学依据。方法 选取2015年1月～2016年12月我院收治的慢性咳嗽患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各45例。对照组采取常规护理，实验组采取常规护理结合中医护理，观察分析两组患者在治疗过程中采用不同护理方法的具体效果。结果 护理前，两组患者的症状积分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组症状积分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床上对慢性咳嗽患者在常规护理的基础上实施中医护理的效果显著，患者的症状明显减轻，值得临床进一步推广和应用。

【关键词】中医护理；常规护理；慢性咳嗽；护理效果

【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..01

临床上通常将慢性咳嗽定义为以咳嗽为唯一症状或主要症状，时间超过8周，胸部X线检查无明显异常者，即不明原因的慢性咳嗽，简称为慢性咳嗽[1]。慢性咳嗽是内科门诊最常见的一种疾病，也是相关医学网站最多患者求助的一种疾病。在美国约占呼吸专科门诊的14%～23%，国内尚未统计，估计比例较美国还要高[2]。本研究旨在探讨分析临床上对慢性咳嗽患者在常规护理的基础上实施中医护理的具体效果，为合理有效治疗慢性咳嗽疾病提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月我院收治的慢性咳嗽患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各45例。实验组男24例，女21例；年龄40～66岁，平均年龄（51.2±3.6）岁。对照组男23例，女22例；年龄41～65岁，平均年龄（50.9±3.4）岁。所有患者均符合本研究的病例入选标准，且知情同意并自愿参与本研究。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

实施常规护理。具体为：①病房每日定时开窗通风，保证病房的空气始终清新；②控制和调节病房内的温度和湿度，使得温度始终在20℃左右，湿度始终在60%左右；③定时巡视每一位患者的病情状况，如神志、生命体征等；④记录好患者的相关指标数据，尤其是咳出痰的颜色、量、性状、是否带有血丝等；⑤根据医生开出的医嘱，定时安排患者打针服药；⑥积极开展健康教育，告知患者应戒烟限酒，同时应加强适当的体育锻炼，增强机体的抵抗力。

1.2.2 实验组

除采用常规护理外还实施中医护理。中医辨证不同患者的证型及症状，依据不同的症状及证型采取针对性的措施，如针灸、拔火罐、中药熏洗、中药封包治疗或药熨等。针灸：适用于风邪、风热、风燥导致的肺病。天灸散穴位贴敷：适用于风寒寒湿导致的郁肺、恋肺。砭术刮痧：适用于外邪导致的鼻塞、流涕。拔火罐：适用于寒邪客肺。中药熏洗：适用于风寒恋肺和痰热郁肺。中药封包治疗或药熨：适用于风寒恋肺和寒湿郁肺。

1.3 评价指标及效果判定标准

目前，临床上还未定义慢性咳嗽的症状评分标准，本研究采用的慢性咳嗽主要症状评分標准是根据多年来的临床实践经验自行拟定的。咳嗽评分：一直（5分）、频繁（4分）、经常（3分）、有时候（2分）、从未（1分）；咯痰评分：一直（5分）、频繁（4分）、经常（3分）、有时候（2分）、从未（1分）。

显效：日间和夜间的咳嗽症状部分消失，超过2天未复发；有效：日间和夜间的咳嗽症状部分消失，超过2天有复发；无效：日间和夜间的咳嗽症状不但未消失反而加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理前，两组患者的症状积分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组症状积分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘最为常见，该病以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。大约有10%～33%的成人咳嗽变异性哮喘可能发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。

临床上在对慢性咳嗽患者常规护理的基础上再实施中医护理，可以较好的减轻慢性咳嗽患者症状。本研究结果分析显示，采用中医护理后，实验组患者的症状积分明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明依据不同患者的症状及证型采取针对性的中医护理措施，可以有效减轻患者的症状。

综上所述，临床上对慢性咳嗽患者在常规护理的基础上实施中医护理的效果显著，值得临床进一步推广和应用。

参考文献

[1] 张 利，黄珍珍.中医护理对慢性咳嗽患者治疗效果的影响[J].世界近代医学信息，2015，15（82）：114-116.

[2] 李永文，段运玉.慢性咳嗽中医护理方案在临床中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2015，15（11）：98-99.

本文编辑：孙春宇