慢性乙肝病毒携带者肝脏病理与中医证候及体质的相关性探讨*

王树民 孙慧伶 葛宇黎 商振球 宋力伟

浙江省丽水市人民医院 浙江 丽水 323000

慢性乙肝病毒携带者肝脏病理与中医证候及体质的相关性探讨*

王树民 孙慧伶 葛宇黎 商振球 宋力伟

浙江省丽水市人民医院 浙江 丽水 323000

慢性乙肝病毒携带 肝脏病理 中医证候 体质

本文探讨了慢性乙肝病毒携带者肝脏病理与中医证候及体质的相关性，现研究结果报告如下所示。

1 一般资料

选取我院2008年2月～2010年12月收治的慢性乙肝病毒携带者350例。其中男182例，女168例，年龄20～70岁，平均45.92±12.76岁。e抗原阳性273例，e抗原阴性77例；乙肝病毒基因呈阳性329例，乙肝病毒成阴性21例。

2 观察方法

中医体质类型分为气虚质、气郁质、平和质和其他（特禀质、瘀血质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质等）。主要依据患者心理特征、对外界不同环境的适应状况，形体情况、病症常见表现和发病倾向等多方面进行判断，观察和记录中医体征如脉象、舌象等。

3 观察结果

3.1 肝脏炎症分级与中医体质分布：异常体质类型和病理出现的频率会影响肝脏炎症程度(G代表肝脏炎症分级，共分为G1、G2、G3组，G1的炎症最为严重)的增长趋势，G1和G2比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 肝脏炎症程度和中医体质状况分析表

3.2 肝脏纤维化分级与中医体质分布：异常体质类型和病理出现的频率会影响纤维化程度(S代表纤维化分组，共分为S1、S2、S3组，S1的纤维化程最为严重)的增加，S1和S2比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 纤维化程度和中医体质状况分析表

3.3 慢性乙肝病毒携带者舌象和脉象结果：舌质以“淡红”为主，舌苔以薄白为主，脉象以弦脉为主。见表3、4。

表3 慢性乙肝病毒携带者舌象

表4 慢性乙肝病毒携带者脉象

4 体会

慢性乙肝病毒携带者中的肝脏组织炎症情况、纤维化程度与中医证候、体质之间存在一定的相关性，乙肝病毒感染者可以利用中医体质评估患者的纤维化程度和肝脏组织炎症情况，具有肯定的临床意义。

2016-09-27

浙江省中医药科技计划项目中医治未病干预慢性HBV携带者的研究，编号：2008WA013