健康教育路径在消化性溃疡护理中的效果研究

汪冰洁

摘要：目的 研究健康教育路径在消化性溃疡护理中的效果。方法 选取2014年5月～2015年5月来我院诊治的160例消化性溃疡患者作为研究对象，随机分为照组和观察组，对照组患者采取传统护理模式，观察组患者在对照组的基础上加入健康教育路径的护理模式，比对两组患者的护理满意度。结果 经过护理后，对比两组护理满意度，观察组明显高于对照组，两组数据间存在统计学意义（P<0.05）。结论 将健康教育路径干预护理应用于消化性溃疡护理过程中，能有效提升患者护理满意度，可在临床大力推广。

关键词：健康教育路径；消化性溃疡；护理满意度；疾病复发率

消化性溃疡是一种常见疾病，主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。形成溃疡的因素有很多种，而酸性胃液对黏膜的消化作用是形成溃疡的基本因素，因此而得名。该病主要特点有慢性、周期性、节律性[1]，且容易反复发作，给患者造成较大的不良影响。引起消化性溃疡的主要因素是胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱，但是心理因素对消化性溃疡的发生、发展有着至关重要的作用，因此，护理人员需要注重患者的健康教育。本文重点研究健康教育路径在消化性溃疡护理中的效果，现将结果整理如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究对象是2014年5月～2015年5月来我院诊治的160例消化性溃疡患者，依照随机原则，分为对照组和观察组，对照组80例患者，其中男46例，女34例，年龄22～50岁，平均年龄（36.35±1.12）岁，25例胃溃疡，55例复合型胃溃疡；观察组80例患者，其中男48例，女32例，年龄21～51岁，平均年龄（37.12±0.98）岁，26例胃溃疡，54例复合型胃溃疡。对两组患者基本资料进行对比，不存在显著差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2护理方法 对照组40例患者施以常规护理措施，观察组患者在对照组的基础上加入健康教育路径的干预护理，具体内容如下：

1.2.1入院第1 d 对患者和患者的家属心理状态进行评估，了解其需求和健康教育接受能力，讲解疾病相关知识，发放健康教育路径表。对环境、人员等加以介绍，建立良好的护患关系。对患者进行饮食指导：嘱咐患者治疗期间戒烟、戒酒，治疗过程中应采用少食多餐的进食方法，等病情有所好转再恢复正常的饮食。进食时应注意选择易消化、营养丰富的食物，有规律的用餐，不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物和饮料，多吃一些维生素C含量高的食物，尽量不要吃油炸食品。向患者及家属介绍消化性溃疡疾病的临床症状、治疗原则[2]，告知患者要保持积极乐观的心态，增强患者疾病康复信心，嘱咐患者不要过度紧张，避免过于劳累，从而更好地控制疾病的发展，指导缓解溃疡活动期疼痛的止痛方式，提醒患者如果长期疼痛得不到缓解时应注意穿透性溃疡的发生。

1.2.2入院第2～7 d 护理人员应注意患者的心理状态，对患者进行精神状态、焦虑抑郁程度进行评估，及时进行心理疏导，多与患者进行沟通交流，用真诚的态度帮助患者解决护理过程中的问题，消除患者的焦虑、抑郁等不良情绪，提升患者康复速度。对患者用药进行指导：介绍消化性溃疡疾病的药物治疗方法，讲解药物的作用，以及用药的注意事项、不良反应等，嘱咐患者按时用药。做好不良反应预防工作，向患者普及有关消化性溃疡的健康教育知识，定期清理患者病房，防止出现感染的问题。

1.2.3出院前1 d 护理人员应依据患者的恢复情况以及饮食习惯，制定合适的饮食计划，告知患者出院后的注意事项，避免疾病再次复发。嘱咐患者出院后保持良好的心理状态有利于疾病的恢复，焦虑、紧张、抑郁等心理因素易导致胃酸分泌亢进[3]，从而使病情加重。介绍办理出院手续的注意事项，询问解答患者及家属的问题。

1.2.4出院当天 协助患者及家属办理出院手续，告知患者用药方法，嘱咐患者按时复诊并发放出院指南。定期回访患者，了解患者出院后恢复状况，叮嘱患者注意养成良好生活习惯，提升患者护理满意度。

1.3评定标准 统计两组患者护理满意度：采用护理满意度评分表，包括10个问题，3分制评分（1=不满意；2=基本满意；3=很满意）总分为30分，总分≤15分表示不满意，16～23分表示基本满意，24～30分为很满意。护理总满意度=[（满意例数+不满意例数）/总例数]×100.0%

1.4统计学方法 整理两組统计数据，借助SPSS 19.0统计学软件分析数据，用χ2检验两组数据的组间差距。当P>0.05时，表明两组数据差异不显著，没有统计学意义，当P<0.05时，表明两组数据差异显著，存在统计学意义。

2 结果

整理两组患者护理满意度，其中观察组患者不满意、基本满意和很满意的例数分别为：0例（0.00%）、5例（6.25%）、75例（93.75%），观察组护理总满意度为100.0%；对照组患者不满意、基本满意和很满意的例数分别为：15例（18.75%）、32例（40.00%）、33例（41.25%），护理总满意度为81.25%。对比两组数据可知观察组患者对护理不满意为0例，而对照组有15例，比观察组多15例；观察组很满意为75例，对照组仅33例，比观察组少42例；观察组护理总满意度比对照组高18.75%。两组数据间存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。3 讨论

消化性溃疡是目前临床中常发疾病，护理人员应在患者住院期间阶段性的对患者进行健康教育，入院第1 d给患者发放健康教育路径表，帮助患者了解更多消化性溃疡的知识，纠正患者的不良饮食习惯，缓解患者病情，提高护理满意度。同时，护理人员应加入适当的药物护理健康教育，消化性溃疡患者在恢复过程中，需要长时间服用药物，但受到患者年龄、健康教育知识缺乏等多种因素影响，部分患者未能按时服药，从而导致疾病的复发。针对此种情况，护理人员应耐心为患者讲解按时用药的重要性，使得患者了解不服药的后果，并及时告知患者每种药物的不良反应，根据患者实际情况，制定针对性服药计划，从而提升患这康复速度。

住院过程中，护理人员应帮助患者形成良好的生活习惯、饮食习惯，叮嘱患者按时进食，特别是早餐，避免出现不吃早餐或者推迟吃早餐的情况。根据患者实际病情，制定健康的饮食计划，多让患者摄取清淡食物，禁止患者吃刺激性食物。嘱咐患者早休息，保证充足的睡眠时间，不参加过多的聚会，注意工作过程的劳逸结合。

本研究中，分析两组患者护理满意度可知，观察组很满意达75例，比对照组多42例，说明观察组患者护理满意度高于对照组，数据间存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将健康教育路径应用于消化道溃疡护理过程，能够有效提升患者护理满意度，缓解患者临床症状，帮助患者恢复健康，值得临床大力推广。

参考文献：

[1]庞勤辉，朱莉，石维娜，等.应用临床护理路径对儿童消化性溃疡实施健康教育的效果评价[J].贵州医药，2014，38（5）：474-475.

[2]陆忠红，仇训华，黄丽儿，等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（13）：83-84.

[3]李雅娟，金萍，李萍，等.延续性自我管理教育对老年消化性溃疡患者自护能力及治疗效果的影响[J].浙江临床医学，2015，22（9）：1645-1646.编辑/罗茗柯