延续性护理干预对输尿管结石术后携带双“J”管出院患者的效果

2017-02-27周丽芹

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年52期

周丽芹

（南京医科大学附属无锡人民医院，江苏无锡 214023）

泌尿系统结石为临床中常见泌尿科疾病，且以输尿管结石具有较高的发病率[1]，采取双J管置留为对输尿管结石患者治疗的常规手段，然而患者在出院后易出现较多的并发症，降低了其生活质量[2]，故在临床中实施有效的延续性护理尤为重要。本文研究对收治的部分输卵尿管结石患者行延续性护理干预获得了较为显著的效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年1月本院收治的输尿管结石术后携带双“J"管出院患者100例作为研究对象，将其依据信封式随机分为对照组与研究组，各50例。其中，研究组男29例、女21例；年龄45～76岁，平均（59.49±10.32）岁；对照组男31例、女19例；年龄77～43岁，平均（58.66±10.17）岁。对比两组患者的一般资料，差别无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组行常规护理，主要包括手术护理，健康教育及院内康复护理。

1.2.2 研究组

研究组在对照组的基础上行延续性护理干预，具体报告如下：

1.2.2.1 成立延续护理小组

由具有责任心、专业技能扎实的医护人员成立延续护理小组，护士长作为教导员对其进行相关培训，制定护理服务流程，规范及统一教育内容，制定教育清单。

1.2.2.2 出院评估

对患者出院情况进行评估，并行预见性护理：（1）腰胀痛:患者两侧或单侧腰部实质疼痛，则叮嘱患者禁止憋尿，腰痛时不可敲打腰部，可改变侧卧位休息；（2）血尿：指导患者对尿液的颜色变化进行密切观察，鼓励其多引用水，以稀释尿液，告知血尿形成的因素，避免其恐惧、紧张等不良心理；（3）膀胱刺激：排尿时会阴、耻骨上及尿道区域有痛感或烧灼感，故此时需指导患者多使用新鲜果蔬，多饮水，养成良好的习惯，维持排尿通畅，指导其站位排尿，不可憋尿；（4）双J管移位，指导患者不可做高强度的体力劳动，造成双J管移位。

1.2.2.3 后续干预

建立随访记录本，登记患者的基本信息，包括姓名、年龄及联系方式等，对于患者不理解的问题重点解释，并告知患者在院外养成良好习惯的重要性，并建立电话随访机制，对于患者在院外的情况进行跟踪。

1.3 观察指标

观察两组输尿管结石患者经相应护理方案干预的平均住院时间、平均住院费用、护理满意评分及并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”标表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组各计量数据对比

研究组患者经延续性护理方案干预的平均住院时间、平均住院费用低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理满意评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的各项计量指标数据（±s）

注：△优于对照组，P＜0.05。

组别 n 平均住院时间（d）平均住院费用（元）护理满意评分（分）研究组 50 4.13±1.39△ 11023.14±1054.87△ 95.54±6.46△对照组 50 6.65±1.58 13573.46±1053.59 83.46±5.54 t 8.47 12.10 8.38 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组各计数数据比较

研究组患者经延续性护理方案干预的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

延续护理为新型的护理模式，亦为整体护理的分支，同时可将住院护理予以有效的延伸，以此保证患者在出院期间可得到持续性健康照顾，继而加快身体康复，降低并发症的发生率，提高生活质量[3]。

本文研究数据显示，研究组患者经延续性护理方案干预的平均住院时间、平均住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理满意评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明延续性护理方案的效果显著，本文研究中，通过延续性护理，降低了患者的并发症发生率及住院费用，提高了护理满意度。