优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响分析

叶凤

摘要：目的 探讨分析优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响。方法 将我院2014年11月～2016年1月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的124例患者，按随机分配分为观察组（n=62）和对照组（n=62），观察组予以患者优质护理，观察组予以常规护理，观察比较两组患者接受护理后的生活质量及对护理满意度。结果 接受优质护理的观察组患者的生活质量各方面及对护理的满意度均明显高于对照组（P<0.05）。结论 优质护理可明显提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的生活质量及对护理满意度，值得临床大力推广和广泛应用。

关键词：优质护理；腹腔镜子宫肌瘤剔除术；生活质量；满意度

腹腔镜手术作为应激源，即使具有很多优点，同样会对患者带来一定程度上的不适和不便[1]，所以为了改善患者术后心理、身体上的不良反应，对该类患者予以优质护理，取得了良好的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将我院2014年11月～2016年1月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的124例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各62例，所有患者均在彩超检查和术后病理检查中确诊为子宫肌瘤，排除合并有肾、肝、心和造血系统及免疫系统严重疾病患者。所有患者及家属均自愿参与该研究，知情并签署研究同意书。其中平均年龄（33.28±8.67）岁，肌瘤平均直径为（3.46±1.04）cm，包括83例单发肌瘤及41例多发肌瘤。两组患者在一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组予以患者常规护理，即对患者及家属予以宣教，包括治疗方式、术后饮食、注意事项等，同时还需做好术前准备，监测患者生命体征等。观察组则在常规护理的基础上对患者予以优质护理，具体如下。

1.2.1心理护理 很多患者会有一些负面情绪，以及对手术及预后效果也会有所担忧，这些负面情绪会致使生理和心理应激反应的产生[2]，对麻醉和手术效果带来不同程度的影响，从而影响患者的康复，所以，在术前护理人员需要从鼓励和关怀的角度出发，协助患者了解手术的必要性，消除患者及家属的担忧，保持患者的积极客观态度，使其树立良好的心理防御机制。

1.2.2术前护理 入院后，需让患者尽快熟悉医院环境和各自的医护人员，进行手术的前1 d，护理人员需了解患者的病史及病情，介绍手术室环境、术前准备及注意事项。手术当天需注意确保对患者隐私的充分保护，向患者介绍自身资历，得到患者信任，缓解患者心情。

1.2.3术中护理 确保手术室适宜的温度和湿度，术中可与患者进行交流，①可以消除患者孤独感和恐惧感等；②转移患者注意力，并且要随时关注患者的生命体征，尤其是CO2气腹的时候，在冲洗腹腔的时候还需要及时进行腹腔冲洗液的更换，确保冲洗液进出平衡[3]。手术结束后，为患者系好腹带，盖好被单，并且在搬动患者的时候注意动作要轻，保护好各种管道，确保护理的舒适度和安全性。

1.2.4术后护理 因为术中使用的麻醉药物及CO2均会带来一定的不适，所以护理人员需要做好对应的护理措施，例如给患者予以低流量吸氧，进而排除CO2[4]。在术后也要对患者的生命体征及穿刺孔渗血情况予以密切关注，并对腹腔出血的患者予以及时发现和处理。同时还要协助患者进行体位的更换，让患者更舒服。

1.3判定标准 采取自制满分度量表判定护理服务满意度，满意：高于95分，一般：85～95分，不满意低于85分。并通过我院自行设计的问卷调查对患者的生活质量进行调查。

1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS 19.0数据包进行分析，计量资料采用均值±标准差（x±s）来表示，计量资料的对比采用t检验，以χ2检验计数资料，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

接受优质护理的观察组患者的生活质量明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

同时观察组对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 结论

腹腔镜手术有着很多优点，例如创伤小、术后痛苦程度轻、术后恢复快等，使其在临床上得到了广泛应用。但是患者的手术疗效既是由术者精湛的技艺决定的，同样也与护理工作有关。所以本研究在常规护理的基础上再根据患者及手术所需进行优质护理，然后与行常规护理的对照组进行对比。本研究结果显示，接受优质护理的观察组患者的生活质量各方面均高于对照组（P<0.05），同时观察组患者对护理的满意度也明显高于对照组（P<0.05），与相关报道一致[5]，同时也表明了优质护理对于行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者有着确切的临床疗效，通过健康知识及手术过程等相关方面的宣讲，提高患者的治疗依从性，通过落实各环节的护理措施，改善护理舒适度，通过积极的交流及关怀，提高患者对医护人员的信任，从患者的角度出发不断提高优质护理水平和质量。

综上所述，优质护理可明显提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的生活质量及对护理满意度，值得临床大力推广和广泛应用。

参考文献：

[1]陈静.优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的护理效果研究[J].当代医学，2014，（12）：106-107.

[2]肖新顺.优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用[J].中国当代医药，2013，20（13）：137-138.

[3]殷翔.腹腔镜子宫肌瘤剔除术加强围术期优质护理重要性分析[J].医学信息，2014，（26）：109-109.

[4]夏玲華.优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响[J].中华全科医学，2013，11（5）：816-817.

[5]杨晖.优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用体会[J].当代医学，2012，18（15）：124-125.编辑/金昊天