新入职护士培养中情景模拟培训法的应用实践

李丽珍

摘要：目的 分析新入职护士情景模拟培训法的应用实践效果。方法 选取我院2010年8月～2015年8月的新入职护士36例，均采取情景模拟培训法进行带教指导，分析应用实践效果。结果 对临床学习兴趣的培养、对临床操作技能的提高、对临床合作能力的提高、对临床处理能力的提高、对促进知识的理解和应用的较大帮助率分别为82.06%、86.79%、73.58%、78.30、83.3%，有较大帮助率均高于无帮助率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 情景模拟教学法是一种优秀的教学方法，可以培养提新入职护士的临床处理能力、临床操作技能、临床学习兴趣。

关键词：规范化培训；情景模拟教学法；应用实践

情景模拟教学法是有目的的为提高带教效果而有计划地创设一种情景，使护士身临其境，以生动、形象、直观的方式，加深护士对实际操作的感性认识和系统理论的实践认知[1]。为优化护理学临床带教模式，探求适合新时期临床新入职护士的培训方法，以培养实用型护理人才，我院于2010年8月起在低年资护士规范化培训中采用了情景模拟教学法，取得了较好的临床教学效果，现将应用体会报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院自2010年8月～2015年8月新入职护士培训36例，均为女性，年龄18～21岁，平均年龄（19.4±0.3）岁。

1.2方法

1.2.1设计情景 选择主题中需要探究的问题进行情景构思，让护士掌握关键的技能要求、综合训练等方面的知识[2]。

1.2.2专题授课 带教老师针对模拟实践中可能出现的问题，组织新入职护士复习有关内容，并给与提示和指导，以便新入职护士能够更好地掌握。

1.2.3资料准备 专题授课后指导新入职护士充分准备相关资料以便参加情景模拟活动，比如安排时间让新入职护士看录像、看书、查资料、分头准备、小组讨论等[3]。

1.2.4模拟现场 按照需要学习的情境问题选择合适的病房或者示教室进行设计布置，尽量按照真实环境布置，以便使新入职护士有身临其境的情景体验。一般是指定负责协调组织工作新入职护士1名，一个小组设2～4名新入职护士，开展学习工作。带教老师首先应设法创设一个良好的情感情景，比如表达对新入职护士能力的信心，帮助新入职护士尽快地进入角色，促使新入职护士充分发挥自己的知识和技能，获得深刻的体会。带教老师在整个过程应该是起到一个管理作用、总体组织的角色，同时又能够积极与新入职护士进行讨论，引导他们提出问题，并引导性的给于提示，让她们自己去得出答案[4]。

1.2.5分析总结 带教老师应及时总结评定每次情景模拟活动，肯定好的，指出存在的问题。通过总结，使新入职护士对本次模拟活动所牵涉到的知识有一个清晰的认识，对知识的概括提升一个高度。同时，带教老师不能满足于现有问题的解决，应该通过变换一些问题的条件，提出新问题，并引导新入职护士参与讨论，提高他们的兴趣和欲望。

情景模拟活动后，对36名新入职护士进行问卷调查，共发放36份，收回36份，有效收回率为100%。

1.3统计学方法 数据采用专业SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以（x±s）表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

对临床学习兴趣的培养、临床操作技能的提高、临床合作能力的提高、临床处理能力的提高、促进知识的理解和应用的较大帮助率分别为82.06%、86.79%、72.22%、77.78%、83.3%，有较大帮助率均高于无帮助率，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

传统的新入职护士培训基本上是由带教老师主动传授，新入职护士被动接受的学习过程，由于长期接受性学习，使新入职护士问题意识缺乏，依赖性增强，独立性、自觉性和个性被淹没，创造思维、学习的积极性不高[5-6]。另一方面，因为大部分患者对新入职护士的不信任，对新入职护士的治疗操作具有抗拒心理，甚至排斥，使得新入职护士的学习兴趣不高，实际操作机会少。

情景模拟教学法可以大大的调动新入职护士临床学习的兴趣，有利于形成良好的学习氛围[7]。为了充分调动新入职护士的好奇心和学习兴趣，带教老师应该创设富有挑战性的、真实的、与学习主题有关的情景，并及时给与每个新入职护士正面的、赞赏的、积极地、鼓励和肯定，激发他们在学习状态上的兴趣。

在整个教学活动中，情景模拟教学法有利于促进知识的理解和运用，提高新入职护士临床综合处理的能力。带教老师应该充分的发挥自己的主导地位，引导新入职护士利用已有的知识结构去认识和实践[8]，能够主动选择推断创设情景所提供的信息，并提出自己的见解。同时时刻自我反思，自我调控，在整个过程中充分发挥个人的潜能，培养临床综合处理能力上独立分析问题、解决问题。同时，通过主动性学习，更加牢固的掌握和运用知识。

情景模拟教学法通过模拟现场能够有利的提高新入职护士临床实际操作能力，使新入职护士有仿真感觉，如身临其境情景体验，帮助新入职护士尽快进入角色，促使新入职护士充分展现自己的知识和能力，正确处理临床上可能出现的各种护理问题，在解决已有的问题基础上，通过带教老师，提出一些新问题供新入职护士讨论，有利于引导新入职护士求知的兴趣和求知的欲望。

综上所述，情景模拟临床教学法是一种以新入职护士为主体的开放教学模式，新入职护士在直观、形象的教学环境中运用和理解知识，提高临床技术操作能力，真正的主动性学习。实践证明，情景模拟教学法和传统的带教模式相比，可以更大的调动新入职护士的学习主动性、提高新入职护士的学习兴趣，增强他们的综合处理和临床操作能力。

参考文献：

[1]马锦萍.情景模拟教学法在社区护理实践教学中应用[J].全科护理，2013，11（10）：868-869.

[2]王思婷，韦丽华，张媛媛，等.情景模拟教学法在内科护理学教学中的实践[J].中华护理教育，2013，10（5）：209-211.

[3]邱雯.情景模拟教学法结合传统教学法在内科护理教学中的应用[J].卫生职业教育，2013，31（8）：114-115.

[4]白井双，祝贺，马新利，等.ECS结合情景模拟教学法在临床护理教学中的研究进展[J].护理研究，2015，12（3）：262-264，265.

[5]颜玮君，王海虹，娄喜，等.情景模拟教学法在急诊科护理教学中的应用[J].中国高等医学教育，2013，09（10）：105-106.

[6]崔晓宁.病案引导-情景模拟教学法在外科护理教学中的应用[J].承德医学院学报，2015，03（3）：264-265.

[7]李歆，孙素丽，魏学燕，等.情景模拟教学法在N1级护士婦产科护理技能培训中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2015，22（34）：4185-4187.

[8]李珍.情景模拟教学法在中职卫校妇产科护理教学中的应用[J].卫生职业教育，2015，08（8）：92-94.编辑/蔡睿琳