帕金森病患者锻炼五法

文/上海新华医院神经内科主任 刘振国

帕金森病患者锻炼五法

文/上海新华医院神经内科主任 刘振国

帕金森病患者随着病情的发展，行动会变得缓慢，身体的灵活性也会变差，做起事来格外费力，但患者不能因此就放弃运动。以下就是一些切实可行的锻炼方法。

放松和呼吸锻炼：此可作为运动开始前的准备动作或运动后的放松动作，目的是防止受伤和肌肉疼痛。

放松动作：缓慢伸展四肢，不可剧烈伸展，注意伸展时深吸气。

呼吸锻炼：找一个安静的地点，调暗灯光，身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛，开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起，并想象气向上到达了头顶，在呼气时腹部放松，并想象气从头顶顺势而下，经过背部到达脚底，有助于放松全身肌肉。如此反复练习10～20分钟。

关节运动范围训练：关节运动包括头颈部、双手、上肢、下肢的各关节运动。注意每个关节的活动都要到位，但也要避免过度的牵拉。已出现关节挛缩的患者要循序渐进活动，避免肌肉拉伤。

平衡训练：开始可以坐着锻炼，逐步过渡到直立、无支撑的体位。在训练中可以使用语言指令、音乐、拍手、镜子、地上做记号等手段辅助进行有节奏且相互交替的运动。如双脚分开25～30厘米站立，向左右前后移动重心，并保持平衡。向前后左右跨步运动。躯干和骨盆左右旋转，上肢随之进行大的摆动，对平衡、缓解肌张力有较好的作用。重复投掷和拣回物体动作。

步行锻炼：步行锻炼时，要求双目向前看，身体站直，两上肢的协调摆动和下肢起步要合拍，第一步的步子要大。如果第一步的步子很小，容易出现慌张步态，因此一旦出现应立即停止行走，然后重新开始。同时还要进行转弯训练和跨越障碍物训练。

日常生活功能训练：在日常生活中，尽量自己穿脱衣服，以加强上肢活动及上肢与下肢的配合训练。自行起床有困难者可将床头抬高，在床尾结一根绳子，便于牵拉起床。避免坐过软的沙发及深凹下去的椅子，尽量坐两侧有扶手的椅子，以便于起立。