适量补充叶酸可延缓慢性肾脏病进展

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适量补充叶酸可延缓慢性肾脏病进展

叶酸是人体必须的一种营养素，我国人群叶酸缺乏十分常见，平均血清水平明显低于西方人群。原因可能与饮食习惯和遗传基因不同有关。南方医科大学侯凡凡院士、徐欣教授在内科学权威期刊JAMA Intern Med上发表的研究证实，适量补充叶酸可明显延缓高血压患者肾脏病变的发展，降低慢性肾脏病发展为尿毒症的风险。

该研究从中国20个农村社区招募了参加“中国脑卒中一级预防试验”的15 104例成人高血压患者，平均年龄60岁。患者被随机分配至降压加补充叶酸组(每天服用10 mg依那普利和0.8 mg叶酸)或单纯降压组(每天服用10 mg依那普利)，平均治疗时间为4.4年。结果表明，与单纯降压组比较，在降压的同时补充叶酸可显著降低高血压患者肾功能减退的速度，使肾脏病变发展的风险降低21%。对于在治疗前已有慢性肾脏病的患者(1 671例)，补充叶酸使肾脏病变发展的风险降低了56%，并显著降低了肾功能快速减退和联合终点(肾脏病变发展和死亡)的风险，表明适量补充叶酸可延缓中国高血压患者慢性肾脏病的进展。

参考资料

[1]Xu X,Qin X,Li Y,et al.Efficacy of folic acid therapy on the progression of chronic kidney disease:the renal substudy of the China Stroke Primary Prevention Trial.JAMAIntern Med,2016,176(10):1443-1450.doi:10.1001/jamainternmed.2016.4687.

[2]适量补充叶酸可延缓慢性肾脏病进展.丁香园.http://neph.dxy.cn/article/512320

(王丽)