鼓室注射地塞米松治疗中老年突发性耳聋的临床分析

许亮

【摘 要】 目的 分析研究鼓室注射地塞米松治疗中老年突发性耳聋的临床效果。方法 选择2015年3月～2016年1月在我院进行治疗的96例中老年突发性耳聋患者作为此次的研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组48例患者。对照组患者给予静脉注射地塞米松进行治疗；观察组患者给予鼓室注射地塞米松进行治疗。两组患者分别进行治疗两个疗程后，观察其总有效率。结果 采用鼓室注射地塞米松方法进行治疗的观察组总有效率为97.92%，采用静脉注射地塞米松的方法进行治疗的对照组总有效率为83.33%，两组比较，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论 给予中老年突发性耳聋患者采用鼓室注射地塞米松的治疗方法，治疗效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】 地塞米松 鼓室注射 突发性耳聋

前言

突发性耳聋是耳鼻喉科常见的疾病之一，属于感音神经性耳聋，发病较急，多数患者在发病时还伴有眩晕、恶心呕吐、耳鸣、耳堵塞感等症状，若患者不能及时就医治疗，生活质量将遭到严重的影响[1-2]。目前，临床上对突发性耳聋的常用治疗方法为药物治疗，地塞米松为主要用药，有研究表明，同一药物，不同的用药方式，治疗的效果也会大大的不同。本文研究中，给予中老年突发性耳聋患者采用鼓室注射地塞米松的方法进行治疗，疗效显著，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年3月～2016年1月在我院进行治疗的96例中老年突发性耳聋患者作为此次的研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组48例患者。对照组中，男患者有20例，女患者有18例；年龄为45～75岁，平均年龄为55.22±5.22岁；病程为1～7天，平均病程为4.45±0.66天。观察组中，男患者有19例，女患者有19例；年龄为45～75岁，平均年龄为55.42±5.32岁；病程为1～7天，平均病程为4.55±0.56天。以上患者均为单侧发病，且均符合突发性耳聋的诊断标准，所有患者均知晓本次研究，均已签字同意本次研究。对比观察两组患者的一般资料（性别、年龄、病程），发现差异较小，且P>0.05，可以进行比较。

1.2 治疗方法

两组患者均用3%的双氧水将外耳道进行消毒和清洗，并在饮食上均保持清淡，食用有营养的食物，两组患者均治疗两个疗程（五天为一疗程）。

对照组：给予对照组患者静脉滴注地塞米松（武汉泽诺生物医药科技有限公司，国药准字 H46020135）的方式进行治疗，每天一次，每次10mg，连续滴注五天，五天后将剂量改为每天一次，每次5mg，连续滴注五天，共治疗十天。

观察组：给予观察组患者鼓室注射地塞米松（武汉泽诺生物医药科技有限公司，国药准字 H46020135）的方式进行治疗，鼓室注射前让患者平躺于病床，患耳朝上，给予1%丁卡因（北京市燕京药业有限公司，国药准字 H11020501）进行鼓膜表面的麻醉，使用穿刺针缓慢地注入地塞米松，每天一次，每次0.5ml，连续治疗十天。并告知患者，鼓室注射后患耳朝上30分钟，尽量减少吞咽等动作。

1.3 疗效判断标准

经过两个疗程的治疗，患者的临床症状消失，经听阈检查后，患耳恢复至正常状态，或达到健耳水平为显效；患者的临床症状有所好转，经听阈检查后，患耳平均听力提高15～30db以上为有效；患者的临床症状未得到改善，经听阈检查后，患耳平均听力恢复不足15db为无效[3]。（显效+有效）/例数×100%=治疗总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理所得的数据，计量资料用（x±s）表示，用t检验，计数资料用x2检验，若P<0.05则差异显著具有统计学意义。

2 结果

经治疗，发现观察组中，显效有20例，有效有27例，无效有1例，总有效率为97.92%，观察组中，显效有15例，有效有25例，无效有8例，总有效率为83.33%，组间比较，差异较大，且P<0.05，差异具有统计学意义。详见表一。

3 讨论

中老年突发性耳聋目前尚未找到其致病因素，但常与患者的过度疲劳和饮食不当有关，其发病前无任何明显特征，通常表现为单侧耳聋[4-5]。对于突发性耳聋的治疗，临床上常用的治疗方式为口服药物或静脉注射药物，但这两者的药物用量较大，且针对性较弱，局部药物的浓度无法得到提高，使治疗效果下降，再加之患者自身可能存在其他疾病的用药，这会导致药物与疾病之间相互影响，从而引发用药的不良反应[6-7]。从本文研究中可看出，给予突发性耳聋患者有针对性的鼓室注射治疗效果更为显著，观察组患者的总有效率为97.97%，对照组患者为83.33，且P<0.05，差异具有统计学意义。鼓室注射是近年来较为新颖的一种治疗方式，其治疗方便且用药量少的特点，极大的減轻了因高浓度用药而引起的不良反应，因此，采用鼓室注射地塞米松的治疗方式得到了医护人员与突发性耳聋患者的广泛关注，对常规治疗无效的突发性耳聋患者建议尽早使用鼓室注射进行治疗[8]。

综上所述，给予中老年突发性耳聋采用鼓室注射地塞米松的治疗方法，总有效率高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]周靖国.鼓室注射地塞米松针治疗突发性耳聋的临床分析[J].中国实用医药，2016，11（17）：37-38.

[2]刘素琴，陈志凌，尹文华.鼓室注射地塞米松针治疗突发性耳聋疗效观察[J].浙江中西医结合杂志，2014，24（05）：452-453.

[3]陈霞.鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效及护理干预分析[J].北方药学，2015，12（10）：190-191.

[4]范学民.鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效观察[J].中国实用医药，2014，22（10）：186-187.

[5]徐胜辉，廖卫华，李倩等.鼓室注射地塞米松治疗中老年突发性耳聋的临床观察[J].北方药学，2016，13（10）：73-74.