脑电生物反馈治疗仪治疗精神分裂症100例分析

王在斌

【摘 要】 目的：评价脑电生物反馈治疗在精神分裂症中的应用效果。方法：选取我院2015年4月-2016年4月收治的100例精神分裂症患者为研究对象，依据临床治疗方法不同，将本组患者分为单纯接受日常药物治疗的对照组与采取药物治疗联合脑电生物反馈治疗的观察组，将两组治疗效果进行比较。结果：治疗前两组SANS、SAPS、NORS评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组SANS、NORS评分改善情况优于对照组（P<0.05）。结论：脑电生物反馈治疗是一种安全可靠的用于精神分裂症治疗方法，对患者阴性症状起到良好改善作用，进一步提高患者社会能力与社会兴趣，同时不会产生不良反应，临床应用效果好。

【关键词】 脑电生物反馈 精神分裂症

有研究显示[1]，20%-70%的精神分裂症患者存在抑郁障碍，精神分裂症患者合并焦虑障碍在临床中是非常普遍的。慢性精神分裂症患者多伴不同程度心理问题与慢性疾病，社会与职业功能受损[2]。抗精神病药物、脑电生物反馈、心理治疗是现代治疗精神分裂症的主要几种方法，本文对我院2015年4月-2016年4月收治的100例精神分裂症患者采取脑电生物反馈治疗，现将本次治疗情况报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

收集2015年4月-2016年4月我院收治的100例精神分裂症患者基本临床资料，观察组与对照组各50例，观察组男26例，女24例；年龄32-64岁，平均年龄（37.4±6.2）岁。对照组男23例，女27例；年龄28-62岁，平均年龄（36.8±5.7）岁，两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》CCMD—4诊断标准。临床确诊为精神分裂症；参与治疗前未服用过抗精神病药或与治疗前3d未服用过其他药物；症状稳定能配合治疗；自愿签署知情同意书。排除标准：器质性精神障碍；精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。

1.2 方法

本次治疗所用设备仪器为CVFT - MG201脑电仿生电刺激仪。神经脑电生物反馈治疗是借助于脑电生物反馈治疗仪将大脑皮层各区的脑电活动节律反馈出来，并对特定的脑电活动进行训练，通过训练选择性强化某一频段的脑电波以达到预期的治疗目的。为获得患者及家属的积极配合与知情同意，治疗前将生物反馈原理、治疗目的、治疗效果、操作过程、对病情康复所产生的影响详细介绍给患者及家属。对照组接受常规护理、康复活动与维持剂量药物治疗，观察组在对照组治疗的基础上运用脑电生物反馈仪治疗，治疗师指导患者坐于靠椅上放松身心，同时将衣领、衣扣解开；于患者双侧耳廓后乳突部位表皮放置电极粘贴，开启刺激模式，根据患者耐受性设置刺激时间与输出电流强度。患者连续接受为期6周共计30次治疗，5次/周，30min/次 。治疗过程中治疗师反复鼓励患者放松身心，深入生物反馈治疗所带来的舒适、轻松，重拾患者对生活的希望，坚定治疗信心。

1.3 观察指标

比较两组治疗前后SANS、SAPS、NORS评分，了解治疗后患者阴性症状改善效果与社会能力、兴趣变化情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前观察组SANS、SAPS、NORS评分分别为（51.2±16.4）分、（12.4±6.1）分、（46.4±11.7）分。对照组SANS、SAPS、NORS评分分别为（50.8±16.2）分、（12.2±5.9）分、（46.3±11.5）分，组间差异无统计学意义（P>0.05）。

治疗后观察组（44.7±15.1）分、（12.3±5.8）分、（42.2±11.4）分，对照组ANS、SAPS、NORS评分分别为（54.4±13.1）分、（12.1±5.7）分、（46.1±11.3）分，治疗后观察组SANS评分与NORS评分改善优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

通过数字频率合成技术产生特定仿真脑电成分电刺激电流，在表体随弃式电极的作用下，神经接受耳背乳突位电刺激，促使脑部血液循环改善，恢复损伤脑细胞，进而对患者睡眠起到改善作用，调节患者情绪[3]。患者正性反馈作用在生理或病理信息自身反馈特殊训练下得以加强，心理活动改善明显，身心维持充分放松状态，焦虑、抑郁等不良状态得以解除，唤醒水平降低，纠正机体功能紊乱状态，进而达到治疗效果。

本文观察组患者在常规护理、康复锻炼、维持剂量药物治疗的基础上运用脑电生物反馈仪治疗，有效疗程结束后患者 SANS、NORS评分改善情况明显优于对照组，观察组患者阴性症状明显减轻，社会能力、社会兴趣、心理状况、个人卫生等方面趋于好转，与对照组比较存在显著差异[4]。两组治疗前后比较及组间比较SAPS评分无显著变化，由此反映，脑电生物反馈对阳性症状无显著治疗效果，究其原因可能与长期药物治疗对患者阳性症状改善较为显著，而对阴性症状改善不明显有关[5，6]。

综上所述，安全性可靠且无不良反应是脑电生物反馈仪治疗精神分裂症区别于传统疗法的显著优势，该疗法可进一步提高患者参与治疗的主动性，特别适合在以收治慢性衰退精神障碍患者为主的精神卫生医疗机构推广应用。

参考文献

[1]张春锋，张劲中，周树群. 脑电生物反馈对慢性精神分裂症迟发性运动障碍治疗效果的初步研究[J]. 中国临床研究，2013，06：534-535.

[2]周芳珍，雷黎. 齐拉西酮和脑电生物反馈治疗慢性精神分裂症的研究进展[J]. 右江民族医学院学报，2015，01：135-136+139.

[3]周芳珍，雷黎，陆强，吕小平，廖海岑. 齐拉西酮联合脑电生物反馈治疗对慢性精神分裂症社会功能康复的影响[J]. 医学理论与实践，2015，11：1403-1405+1410.

[4]周芳珍，雷黎，陆强，廖海岑，吕美容，何芬兰. 齐拉西酮联合脑电生物反馈治疗慢性精神分裂癥53例临床观察[J]. 内科，2015，02：143-146.

[5]周芳珍，雷黎，陆强，覃电泽，吕小平，王健尤. 齐拉西酮联合脑电生物反馈治疗慢性精神分裂症的疗效观察[J]. 广西医学，2015，05：671-674.

[6]凤燕琼，张红霞，乔惠君，顾燕，田峰. 脑电生物反馈治疗慢性精神分裂症伴发焦虑障碍的疗效及安全性研究[J]. 中国民康医学，2015，17：10-11+13.