盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎效果研究

戴晖

摘要：目的 探究小儿肺炎应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特羅治疗的效果。方法 选取2012年12月～2016年5月本院收治的120例小儿肺炎患者，采用随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各60例。对照组，采用常规治疗方式，实验组，在常规治疗基础上，联合盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 研究组治疗总有效率为93.3%，对照组总有效率为81.6%，实验组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对小儿肺炎患者，在常规治疗基础上，联合盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗，效果显著，值得广泛推广。

关键词：小儿肺炎；盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗；效果

小儿肺炎，属于支气管疾患常见病，临床上，以咳嗽、肺部啰音、发热等为主要症状，若未得到及时有效的治疗，将可能导致其他组织器官发生病变，严重时，可能危及患者生命健康[1]。鉴于此，针对小儿肺炎患者，待确诊后，及时采取合理的治疗，控制患者病情，显得尤为重要[2]。为探究小儿肺炎应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的效果，本院以120例小儿肺炎患者为对象，通过盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗，取得了一定成效，现将相关报道如下：

1 资料与方法

1.1一般資料 选取2012年12月～2016年5月本院收治的120例小儿肺炎患者，采用随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各60例。对照组，包括34例男和26例女，3个月～11岁为患者年龄区间，（6.4±2.09）岁为患者平均年龄。研究组，包括31例男和29例女，1～9岁为患者年龄区间，（6.3±2.41）岁为患者平均年龄。所有患者均符合小儿肺炎诊断标准，且两组患者在性别、年龄等方面差异不显著，无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 采用常规治疗方式，主要包括抗炎、抗感染、降温以及服用Vit C治疗，具体而言，即采用静脉滴注方式，注入50～100 mg/kg/d头孢唑林和20～40万U/kg/d青霉素钠。针对体温高于39℃的患者，在冰袋降温基础上，给予乙醇擦浴，使用氨茶碱，缓解支气管痉挛等症状。

1.2.2研究组 在对照组基础上，联合盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗，具体而言，针对盐酸氨溴索，对于3个月～1岁的患者，给药以10 mg/次为标准，对于2～4岁的患者，给药以15 mg/次为标准，对于>4岁的患者，给药以30 mg/次为标准，基于空腹条件下，口服，坚持服用3次。针对盐酸丙卡特罗，<5岁的患者，以12.5 g/次为标准，>5岁的患者，以25 g/次为标准。

1.3疗效评定标准 ①显效：治疗后，患者发热、咳嗽等临床症状基本消失，经由胸片检查，恢复至正常状态。②有效：治疗后，患者发热、咳嗽等临床症状呈现出改善趋势，且胸片检查有所好转。③无效：治疗后，患者临床症状与体征无明显变化，甚至出现加重趋势。

1.4统计学分析 将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用均数（x±s）表示，予以t检验，以P<0.05作为统计学有意义的标准。

2 结果

对比两组患者临床治疗效果，研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

小儿肺炎，是一种婴幼儿常见疾病，若未得到及时有效的治疗，基于病情不断发展的前提下，可能演变为慢性阻塞性肺炎，促使患者呼吸通气功能受到影响，甚至威胁患者生命安全[3]。患病期间，患者由于抵抗力较低，易受到病原菌和毒素等的刺激作用，诱发黏膜充血症状，进而表现出呼吸不畅、喘息、咳嗽等症状，且呼吸常伴随有啰音。若以病因为划分依据，小儿肺炎包括细菌性肺炎（流感嗜血杆菌、绿脓杆菌、肺炎链球菌等）、病毒性肺炎（麻疹病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等）、支原体肺炎、衣原体肺炎和真菌性肺炎（白色念珠菌、卡氏肺囊虫、曲霉菌等）。临床上，主要包括以下几种治疗措施：①一般治疗：维持病房空气流通，严格控制室内温度与湿度，一般而言，20℃为室内温度，60%为湿度，食用易消化的食物，经常翻身、拍背。②抗生素治疗：抗生素治疗中，需以患者实际病情为依据，选择用药。例如，若为衣原体肺炎，可选用大环内酯类药物。③对症治疗：若伴有缺氧症状，可给予吸氧治疗。同时，采用口服方式，服用祛痰药物，若痰液较黏稠，不易咳出，可给予雾化治疗。

小儿肺炎临床治疗过程中，以常规治疗为主，在联合抗炎与抗感染治疗的基础上，达到祛痰的目的，减少呼吸道分泌物，有效缓解支气管痉挛等现象，促使小儿呼吸恢复至正常状态。然而，诸多患儿由于病情较为严重，常规治疗效果并不显著，因此，临床治疗过程中，需适当联合其他药物治疗。随着科学技术的不断发展，医疗水平不断，促使临床治疗药物种类逐渐丰富，为小儿肺炎治疗提供新方案，例如，盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗。

盐酸氨溴索，基于药效反应作用下，通过对支气管腺体的刺激，促使其分泌具有润滑性、流动性的组织黏液，可用于对痰液的稀释，具有抑制痰量增多的作用，达到有效控制痰黏稠度的目的。与此同时，基于盐酸氨溴索作用下，通过激活呼吸道纤毛和黏液功能，实现对呼吸道的净化，为消除痰液奠定基础。

盐酸丙卡特罗，是一种高强 -受体激动剂，一般情况下，服用后10～30 min，便能见效，主要作用在于平喘、镇咳、祛痰。盐酸丙卡特罗不仅可用于小儿肺炎治疗，肺气肿和喘息性慢支等亦适用。同时，盐酸丙卡特罗，具有较强的抗敏机制，例如，相较于肾上腺素，盐酸丙卡特罗在抑制由清蛋白所产生的组胺方面，效果更显著。另外，充分发挥盐酸丙卡特罗的药效，借助乙酰胆碱喷雾剂，引起支气管收缩反应，达到改善支气管纤毛运动的目的[6]。

本次研究以本院于2012年12月～2016年5月收治的120例小儿肺炎患者为对象，基于随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各60例。对照组采用常规治疗方式，研究组在常规治疗基础上，联合盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗。结果显示，研究组治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的81.6%。

综上所述，针对小儿肺炎患者，在抗炎、抗感染等常规治疗基础上，联合盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗，效果显著，值得广泛推广。

参考文献：

[1]朱本辉，黄斌，王丽梅.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J].大家健康（学术版），2012，11：9-11.

[2]李永兵.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗开展小儿肺炎治疗的疗效分析[J].求医问药（下半月），2012，11：581-582.

[3]邓艳.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果及可行性研究[J].吉林医学，2015，02：223-224.

[4]孙书雯.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J].航空航天医学杂志，2016，02：233-234.

编辑/肖慧