如何对待双向病躁抑症

吕传彬

躁抑症，全名躁狂抑郁症，也称双向病。它的病症具有双向性，患者是个两面人，时而兴奋、躁狂；时而抑郁不乐，一会哭、一会笑，甚至边哭边笑。与单向性抑郁症不同的是，此病一般发病年龄较轻，可在青少年即发病，但早期往往表现为单向性抑郁，迁延日久，可以十几二十年，突然出现躁狂症状而得以诊断，非但延误了治疗，还给病人带来伤害。躁狂抑郁症和单向性抑郁症的药物治疗是截然不同的，抗单向抑郁症的药物本身就可以诱发躁抑症。

躁抑症和精神分裂症是精神病学中两个极为重要的疾病。两者的症状可以交替出现或互相重叠，造成临床上的困惑。随着医学的发展，现在对于它们的鉴别诊断已经没有那么困难了。愈来愈多的证据显示，这两个疾病有着十分相似的病理生理基础，近来研制出来的一些抗精神病药物，在治疗精神分裂症的同时，对躁抑症也有效，这给医生带来了很大的方便。

大量的科学研究资料显示，精神性疾病与躯体性疾病有着相同的病理生理基础，都是由于体内某些化学活性物质的失衡，后者影响到一些躯体器官，如心脏、血管系统，前者则影响到大脑、神经系统。从这个角度来看，躁抑症、精神分裂症与糖尿病、高血压在本质上是一样的。两类疾病也可重叠发生。

根据医学统计，有高达四分之一的躁抑症患者可同时患有糖尿病，但矛盾的是，一些新型治疗躁抑症的药物非但不能治疗糖尿病，还常可加重或诱发糖尿病，成为当今治疗上的棘手问题。

临床观察——艺术家易遭缠身

有一个临床现象长期以来受到关注：躁抑症容易出现在一些很有才华的人身上，特别是艺术家。世界级大画家梵高的躁抑症表现或许毋庸置疑。他自己割下了自己的一片耳朵，送给自己的女友，把她吓得昏了过去。他把自己丰富多彩的想象、奔腾不羁的思维，用彩墨表现在他的画作之中，世人无人可及。可惜在他那个年代，对躁抑症并无有效的治疗，梵高深陷于躁抑症中，最后在37岁那年以自杀结束了自己短暂的一生。

美国电影《飘》中女主角的扮演者Vivien Leigh两次获得奧斯卡奖，但她却是一个确诊的躁抑症患者，曾经接受过电休克治疗。无独有偶，美国当红艺人“小甜甜”布兰妮，年轻时人见人爱，备受推崇。但她后来出现躁抑症的症状，并一度自暴自弃，差点毁了前程。

别怕就医——科学证明可治愈

现代科学证明，躁抑症与躯体性疾病一样，是完全可以治疗的。有些患有躁抑症的艺术家，他们宁可让自己处于一种轻度躁狂的状态，因为这样更有利于他们的创作发挥。从病人的角度出发，这可以理解；但从医生的角度看，则不能苟同。躁抑症不经治疗，可造成严重后果；治疗适当，则完全可以控制症状，维持正常的生活。