连续护理对艾滋病患者自我护理能力和生活质量的影响

徐丽霞 蔡艳 王晓波(郑州市第六人民医院 爱心之家 河南 郑州 450000)

连续护理对艾滋病患者自我护理能力和生活质量的影响

徐丽霞 蔡艳 王晓波
(郑州市第六人民医院 爱心之家 河南 郑州 450000)

目的 探究连续护理对艾滋病患者自我护理能力和生活质量的影响。方法 选取郑州市第六人民医院2012年6月至2015年6月收治的艾滋病患者58例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各29例，对照组患者采用常规护理，观察组采用连续干预护理。结果 干预后，观察组自我护理能力评分、生存质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论 对艾滋病患者实施连续护理干预，可有效改善患者自我护理能力，提高生存质量、改善预后。

连续护理；艾滋病；生活质量

艾滋病(AIDS)是人类感染人类免疫缺陷病毒(HIV)所致，其发病机制包括病毒感染过程、抗HIV免疫反应、免疫病理[1]。自首次发现HIV以来，政府投入较大资源防治，AIDS已经从致死性疾病转变为可控慢性病。目前，艾滋病仍缺乏有效治疗方案，临床多采用药物干预对艾滋病患者实施救治。本研究选取郑州市第六人民医院收治艾滋病患者58例，通过分组，探究连续护理对艾滋病患者自我护理能力和生活质量的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取郑州市第六人民医院2012年6月至2015年6月收治的艾滋病患者58例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各29例。观察组男17例，女12例，年龄为36～67岁，平均(51.4±3.5)岁；对照组男15例，女14例，年龄为38～66岁，平均(52.3±3.3)岁。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法 对照组在患者来院复查时采用常规护理，包括健康知识宣导、心理护理、用药护理、饮食指导等。观察组采用连续干预：①入档护理，针对入组患者及时建立档案，对患者姓名、性别、年龄、地址、联系方式以及服药方法做详细记录，以便更好制定管理措施。②现场教育护理，采用多媒体、海报、录像和宣传册等，对患者集中教育。③随访护理，电话随访，1次/周，家庭随访，3个月/次，实时了解患者治疗效果、遵医行为以及健康状况等。④病情追踪卡，为患者制作病情追踪卡，实时对患者服药时间、复诊时间做好记录。

1.3 观察指标 分别对干预前及干预后6个月效果评价。①自我护理能力，采用自我护理能力测量量表[2](ESCA)中文版，ESCA从自我护理技能、自我概念、自护知识、自我责任感4个维度，43个条目对自我护理能力测试，评分越高表示自我护理能力越强。量表内容信度为0.87，效度为1.00。②生活质量，采用HIV/AIDS生存质量表[3](HIV/AIDS)，包括身体、心理、社会、一般性4个维度状态，得分越高，表示生活质量越好。

2 结果

2.1 自我护理能力评分 干预前，观察组自我护理技能评分、自我概念评分、自护知识评分、自我责任感评分与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，观察组自我护理技能评分、自我概念评分、自护知识评分、自我责任感评分均高于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2 生存质量评分 干预前，观察组生存质量评分为(108.65±9.68)分，对照组评分为(109.75±8.73)分，两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，观察组生存质量评分为(126.78±10.53)分，低于对照组的(156.61±10.88)分(P<0.05)。

表1 两组自我护理能力评分比较分)

3 讨论

艾滋病是近年来致死率较高疾病之一，其临床表现为呼吸系统疾病、消化系统和肝脏疾病、神经系统疾病、肿瘤等[4]。艾滋病主要治疗方法包括抗感染治疗、中医药治疗、鸡尾酒疗法(HAART)。如何有效提高艾滋病患者自我护理能力和生活质量，成为近年来临床研究的重要课题。

目前，AIDS缺少有效治愈方案，临床多采用抗HIV病毒及对症支持治疗等。因此按时按量服药、良好的遵医行为、自我护理能力是维持药物浓度、抑制病毒复制、促进免疫重建和减少病毒耐药性关键。相关研究[5]表明，对艾滋病患者采用连续护理干预具有重要意义，可有效提高艾滋病患者的日常活动和生存质量，有效改善预后效果。

本研究结果显示，观察组自我护理能力评分、生存质量评分均优于对照组(P<0.05)。

综上，对艾滋病患者实施连续护理干预，可有效改善患者自我护理能力，提高生存质量、改善预后。

[1] 徐六妹，吴宝红，陈素青，等.护理干预对艾滋病患者HAART依从性和生活质量的影响[J].中华实验和临床病毒学杂志，2014，28(3)：224-226.

[2] 陈龙凤，施丽燕.对AIDS病人手术期护理管理的体会[J].中国艾滋病性病，2015，21(11)：996-997.

[3] 梁桂月，谢春梨，陆雪萍，等.护理干预对HIV/AIDS病人家庭关怀度及生活质量的影响[J].护理研究，2014，28(1)：81-82.

[4] 李月光，宁剑，闫翠英，等.浅析艾滋病患者的护理管理及防护经验[J].世界中医药，2015，10(A02)：1602-1603.

[5] 徐六妹，吴宝红，陈素青，等.心理护理结合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响[J].护理管理杂志，2015，15(8)：587-590.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.01.116

2016-04-01)