中医体质与子宫肌瘤发病的相关性研究

●裴萌娟 吕丽娜

中医体质与子宫肌瘤发病的相关性研究

●裴萌娟 吕丽娜

目的：探讨分析中医体质与子宫肌瘤发病的关系。方法：根据中医基础理论，同时结合王琦中医类型的分类方法，对子宫肌瘤进行分类，记录各类患者的临床表现情况，统计其在各体质类型中的分布。结果：子宫肌瘤的发病群体大多为30至50岁年龄阶段的女性患者，这种年龄阶段中按玉琦教授中医类型分布的气郁质、痰湿质、血瘀质女性更易发生子宫肌瘤。结论：30岁至50岁的女性按玉琦教授中医类型分布的气郁质、痰湿质、血瘀质女性更易发生子宫肌瘤，针对这种情况，患者应当加强有效锻炼，同时服用相关药物，从而改变中医体质，减少子宫肌瘤的发病率。

中医体质；子宫肌瘤；相关性研究

宫肌瘤作为女性常见的一种妇科学疾病，同是它也是较为常见的良性肿瘤疾病之一，子宫肌瘤多发于育龄女性群体，发病率以30岁至50岁年龄段妇女为最高，最高发病率可达35%。中医学强调在发病时做到先防预，根据每个人的体质情况进行施治，对于体质的差异能够影响机体对致病因素的易感性，体质的差异可以影响到机体对致病的发病类型，这两种情况也要有一个明确的认知。当前，在中医体质研究子宫肌瘤方面，国内外对此方方面的研究较少。本研究根据中医基础理论，同时结合王琦中医类型的分类方法，对子宫肌瘤进行分类，在情志以及季节方面，来探讨子宫肌瘤发病的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院在2016年1月至2017年2月期间在我院接受体检的人员，体检人数共有421例，年龄范围区间为20岁到50岁不等，平均年龄为37.2岁，以30岁至50岁的人最多，达210例。

1.2 中医体质分类标准

1.2.1 气虚质

元气不足，脉象较弱、气短懒言，容易出汗、夜间休息可出现盗汗、易疲乏、舌苔颜色异常，呈淡红色、精神状态不佳，舌边有齿痕。

女性月经先期，色淡，量多，质稀。

1.2.2 痰湿质

痰湿凝聚，出汗较多，汗水呈黏性，胸闷痰多，女性月经量不如正常期多、口粘、口腻甜，脉滑、易出现抑郁症状、喜吃肥性食物，喜吹甜腻食物，质粘稠，苔腻。

1.2.3 血瘀质

容易出现相关疼痛状态、平素肤色晦黯，舌黯、舌有瘀点、色素沉着，肌肌不湿润，容易出现干燥、容易出现瘀斑，女性月经量不正常、经量较少，较为紊乱，口唇黯淡，脉涩、精神状态不佳、舌下脉络紫黯，舌下脉络增粗，肌色黯淡、紫黑兼有瘀块，小腹冷痛不适等。

1.2.4 特禀质

先天失常，其病理多为遗传引起，多有相关疾病，如遗传疾病或胎传性疾病，生理不正常，有缺陷，过敏反应。

1.2.5 气郁质

易出现烦燥不安心理、气机郁滞，伴有抑郁、焦虑、不安等心理情绪、情感脆弱，舌颜色不正常，呈淡红色，苔薄白，需情感交流，脉弦。

1.2.6 湿热质

湿热内蕴，口有苦状，容易出现口干状态，精神状态不佳，多有困倦，舌质不正常，呈偏红色，苔为黄腻状、大便粘滞不畅，大便易出现燥结，小便短，小便颜色一般为黄色，男性患者容易阴囊潮湿，女性患者容易出现带下增多，脉滑数。

1.2.7 平和质

面色红润，有光泽，精神状态佳，体形适中，睡眼质量较好，肤色润泽，大小便均为正常，体形匀称健壮，舌色正常，苔正常，其为薄白，女性月经量正常，排经周期正常，经颜色正常，为鲜红，经质稀调适宜，脉和缓有力。

1.2.8 阴虎质

阴液亏少，舌呈红色，有口干症状，手足心热，舌少津，咽经常感到干状，舌红少津，脉细数。女性月经期间，经色为红色，质过于稠，量度适宜，但有臭味。

1.2.9 阳虚质

阳气缺乏，舌色异常，较淡，平时怕冷，手足易冷，不温，体质胖嫩，肌体不匀称，脉沉迟。女性月经期间，其味可腥，排经量导常稀少，且质稀，呈清状。[1]

1.3 易引发子宫肌瘤的体质

中医学从阴阳五行的矛盾运动，介绍了每个人体质的具体差异，提出了因病治疗的原则，介绍了生命运动的基本规律。例如：阐述了和疾病类型是以怎样的形式互相转化的，五脏之间的病理影响，不同体质对于治疗的影响，阴阳消长，以上中医都可以通过五行生克乘侮规律进行阐述，都可以它的治疗原则进行阐述，不同的体质与患有子宫肌瘤虽然在一定程度上讲有很大的关系，但是子宫肌肌瘤与瘀血内结、气色失常、脏腑不和、精神欠佳、气机阻滞、具有很大的关第，且是经过长时间才能形成的，因此这四种体质：痰湿质、血瘀质、湿热质、气郁质引发子宫肌瘤的机率更高。[2]

1.3.1 血瘀质

据相关研究报道，对所选的子宫肌瘤患者进行研究，最终可得出∶瘀血质作为子宫肌瘤患者引发子宫疾病的重要体质之一，引发发子宫肌瘤机率较高。

1.3.2 痰湿质

痰湿质作为子宫肌瘤患者引发子宫疾病的重要体质之一，杜海燕认为，卵巢大量聚集了痰湿之邪，不仅对整个内分泌具有影响，同时也影响了代谢系统，因此出现多种症状。站在中医角立场上来讲，痰湿对脾肾之阳具有直接的损伤，影响生殖功能。

1.3.3 气郁质

气郁质作为子宫肌瘤患者引发子宫疾病的重要体质之一。中医认为气机阻滞，因此气郁质引发子宫肌瘤的机率较高。

1.3.4 湿热质

湿热质作为子宫肌瘤患者引发子宫疾病的重要体质之一。中医认为，嗜食肥甘厚味可以改变人的体质，导致湿热症状，引发湿热性疾病。

2 结果

子宫肌瘤的发病群体大多为30至50岁年龄阶段的女性患者，这种年龄阶段中按玉琦教授中医类型分布的气郁质、痰湿质、血瘀质女性更易发生子宫肌瘤。

3 讨论

30岁至50岁的女性按玉琦教授中医类型分布的气郁质、痰湿质、血瘀质女性更易发生子宫肌瘤。人的体质并不是单一化的，它是复杂多变，体质的形成既要先天的作用，也要后天的作用，是两者共同作用的结是，其兼稳定与动态共存。所以，体质是可以通过治疗调节的。因此，患者应当加强有效锻炼，同时服用相关药物，从而改变中医体质，减少子宫肌瘤的发病率。

（作者单位：山西省运城市闻喜县人民医院）

[1]岑康远（Shum Hong Yuen）.岭南地区子宫肌瘤中医体质与证候的相关性研究[D].广州中医药大学,2014.

[2]郑剑芬（Cheng Kim Fan）.子宫腺肌病的社会影响因素、中医体质、证候的调查及其相关性研究[D].广州中医药大学,2014.