人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中的应用及体会

●朱秋玥

人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中的应用及体会

●朱秋玥

目的：探分析人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中的应用效果。方法：以某院收治的82例晚期肿瘤病人为研讨目标，分为调查组和对照组各41例，对照组病人采纳惯例护理方法，对调查组病人施行痛苦护理干涉办法。对比两组病人的痛苦评分、焦虑评分、病人满意度。结果：对比试验取得的两组数据，调查组明显优于对照组，病人痛苦评分和焦虑评分都较低，病人满意度较高。结论：对病人施行痛苦护理干涉办法有助于下降病人痛苦评分、焦虑评分，提高病人满意度，在临床使用中有明显效果。

人性化护理；晚期肿瘤患者；疼痛护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2012年8月至2013年8月收治的82例晚期肿瘤患者当成研究的对象，均经病理学检查证实。以护理方式为依据，将患者分为对照与观察两组，观察组男29例，女12例，年龄35～82岁，平均（64.3±2.4）岁；疾病类型：胃癌11例，肺癌16例、乳腺癌5例、肝癌5例，卵巢癌4例。对照组男28例，女13例，年龄36～82岁，平均（65.8±2.5）岁；疾病类型：胃癌112例，肺癌17例、乳腺癌4例、肝癌5例，卵巢癌3例。2组基本资料比较差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）拟定护理方案：从病人入院开始，对病人的各项材料进行具体了解，深入病房进一步对病人进行了解，查验病人的各项指标，针对病人的实际进行护理干涉方案的拟定，并在今后严格依照护理干涉方案进行实施；（2）健康教学：自病人入院今后，严格了解病人不一样期间的病况，只在乎不一样的期间为病人展开有针对性的健康教学作业，奉告病人医院内部的基本情况，鼓舞病人，促进病人能够采用积极主动的心情，合作医师的医治和护士的护理[1]；（3）改变病人心情：与病人树立良好的护患关系，推进与病人之间的沟通，有必要做到具体的了解病人的具体情况，并据此有办法的使病人改正错误的认知，规矩自己关于病况的心情。同时强化对病人家族方面的健康教学作业，促进病人的家族充分发挥积极作用，病人给予精力方面的支撑：（4）清晰医治：关于为病人选用的医治办法和护理办法，需要奉告病人，同时向病人介绍医治作用显着的病例，医师及病人面临病魔的勇气，以便于病人非常好的承受医治；（5）减轻病人压力：病人病人的压力需要从平时护理作业的每一个细节做起，认真倾听病人的主诉，同时在与病人沟通的时分应该以恰当的语调，适宜的言语进行，努力协助病人分散及关于本身疾病的注意力，能够依据病人的喜爱，丰厚病人的生活，比方陪病人下棋，听音乐等，有用的改进病人的负面心情。

1.3 疼痛评估

护理人员应可以客观判别病人痛苦，还要有才能评价痛苦程度。痛苦等级分为三种，以下为0一Ⅲ级：无痛苦在忍耐规模内的细微痛苦，不影响正常生活；中度痛苦，阵发或连续性发生，会不同程度影响平时生活；剧烈痛苦超出忍耐规模，活动受到限制，严重影响平时生活。中晚期肿瘤病人大多为Ⅲ级痛苦，护理人员应在运用药物医治之前客观判别个别病人的痛苦程度，采纳相应措施减轻病人痛苦。问卷查询了1500名护理人员，查询显现，不能客观评价病人痛苦、对处理痛苦有关把握缺乏、病人隐秘可忍耐痛苦变成处理痛苦的主要妨碍。因而，我院将加强护理人员评价和处理痛苦的才能，鼓励病人及时向护理人员表达其心思感受，让病人非常好合作护理作业。护理人员应积极与病人沟通交流，满足病人的需求。应浸透同情心和高度责任心对待终晚期病人这是根本的心思护理[2]。

1.4 观察指标

比较两组患者入院后的疼痛改善情况、患者及其家属对护理人员的满意度以及患者出现并发症的情况。

1.5 统计学方法

进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用均数±标准差表示计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照与观察两组疼痛程度对比

观察组轻度疼痛29例、中度疼痛11例、重度疼痛1例，对照组轻度、中度、中度疼痛分别为15、16、10例，组间疼痛程度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对照与观察两组焦虑评分对比

护理前，两组HAMA评分不存在差异（P＞0.05）；护理后观察组的HAMA评分相对于对照组要高（P＜0.05）。

2.3 对照与观察两组护理满意度比较

观察组护理满意度为97.56%（40/41），对照组护理满意度为78.05%（32/41），组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

癌症是临床常见的恶性肿瘤，该病早期症状不典型，一旦发展到晚期，已属于晚期恶性肿瘤，导致患者失去手术治疗的机会。有研究表明，癌细胞不仅会引起生殖增值机制异常，同时也会局部进入周围正常组织，严重情况下可能会导致淋巴细胞转移，临床必须对其引起高度重视。当癌细胞发展到晚期时，很容易出现癌细胞转移的现象，并且癌细胞会向患者的全身各处进行转移，进而引发消瘦、贫血、发热以及食欲下降等症状，严重影响患者的生活质量。有资料表明，有70%～80%的晚期肿瘤患者均有程度不等的疼痛发生。因此，在临床护理工作，对患者进行疼痛护理干预是十分重要的。这可能与下述几点因素相关：（1）实施优质护理服务的护理人员保证了各项护理措施能够准确落实，提升了护理质量，同时也提升了患者对护理人员的满意度；（2）优质护理服务让每个晚期肿瘤患者得到了针对性的健康教育，为晚期肿瘤患者提供连续的、整体的以及更加贴心的服务，更好的提升了晚期肿瘤患者的预后效果；（3）优质护理服务更好的调节了晚期肿瘤患者的不良心理状态，抑制了晚期肿瘤患者的抑郁、焦虑情绪[3]。

综上所述，在晚期肿瘤患者中实施优质护理措施，能够有效提升护理服务质量，促进医患关系和谐发展，提升患者对护理人员的满意度，而且患者的生活质量明显提升，值得在临床上推广应用。

（作者单位：南京医科大学第二附属医院）

[1]钟林丽.晚期肿瘤患者疼痛的人性化护理[J].实用中西医结合临床,2014,14(9):74-75.

[2]刘素萍.晚期肿瘤患者疼痛状况调查及护理对策[J].医药前沿,2012,14(29):153-154.

[3]林宁,吴爱珍.晚期肿瘤合并肠梗阻患者非手术治疗的全程护理[J].实用临床医药杂志,2014,18(20):48-50.