临床医学大学生心理健康调查与分析

●阳增

临床医学大学生心理健康调查与分析

●阳增

目的：调查了解掌握临床医学大学生心理健康情况，通过分析存在的主要心理问题进一步探讨形成的原因。方法:采用临床医学大学生个人基本情况调查表、症状自测量表(SCL90)及调查问卷方式对570名临床医学大学生进行测试。结果:临床医学大学生的心理健康情况，比全国正常人群水平偏低，但相比于全国大学生水平稍高，心理问题检出率，12.98%，主要心理问题表现为强迫和抑郁。女性学生的心理健康状况比男生高。男女生差异不明显。结论：加强心理健康教育，提高临床医学大学生心理素质，培养成熟的应对社会工作的能力十分必要。

临床医学；大学生；心理健康；调查与分析

随着高等教育招生政策和收费制度改革的实施，社会竞争的激烈和就业形势的严峻，大学生面临着动态不断变化的世界和各种生存、工作竞争压力，表现出茫然和迷惑，容易出现心理问题。临床医学院的学生作为一个特殊群体的，如何面对医学理论知识和实践相结合而出现新问题，如何处理好医生和患者之间关系及医务人员之间的关系，临床医学大学生心理健康问题更为突出。

1 对象与方法，

1.1 研究对象，

选择某医学院临床医学专业全体学生采用整群抽样的方法进行调查。

1.2 调查工具

(1)临床医学大学生个人基本情况调查表、 自编的调查表包括个人家庭基本情况、学习情况、生活情况、人际交往等内容。(2)症状自评量表（symptom checklist 90) 简称，SCL90问卷。量表内容涉及行为、思维、感觉、生活习惯、情绪、睡眠等。采用五级计分制，无：自觉没有此类症状问题。轻度：自觉有此类症状，但症状不明显。：中度：自觉有此类症状，此症状在一定程度上影响受检者。相当严重：自觉经常出现此类症状，并对受检者产生相当程度的影响。严重：自觉也常有该症状，频繁出现，程度也十分严重。(3)实施测试方法。测试填写调查问卷前，参与测试老师的统一参加培训，在班级开展整体实测，填写前明确调查的目的和填写方法，并要求参与学生态度认真如实回答，问卷和量表现场收回。(4)资料整理和统计方法。采用，Ediadata建立数据库进行数据输入，尽量确保准确性。采用SPSS130，统计软件进行描述性分析、检验、统计处理。

2 结果与分析

2.1 调查对象的基本情况

本次调查共发出调查问卷和量表570份，收回有效问卷556份，有效率97.1%，男生278人，占48.77%，女生292人，占51.22%，年龄范围在19-25岁之间，平均年龄22.13岁。

2.2 临床医学生SCL90各因子得分与常模比较

结果临床医学生的各项症状清单（SCL90）与中国的正常人群进行比较，并与全国常模进行比较（2，3）。结果表明，临床医学生的得分和SCL-90的九个因子得分均高于正常组，且差异有显著性（P小于0.01）。这说明临床医学生群体与正常人群相比，心理健康水平相对较低，是心理健康问题高发区。临床医学专业学生SCL90各因子分和总分均低于全国大学生水平，差异有统计学意义（P小于0.05），除焦虑因子，有其他八个因子和总分上差异非常显著（P＜0.01）。结果表明：临床医学生心理健康问题严重程度较低，心理健康状况较好。

2.3 临床医学生心理问题检出率，

C一个L90因子得分在三以上，超出了正常的分数，一般中等程度已达到或超过疼痛的水平，这表明可能有比较明显的心理问题，统计因子大于或等于3人，结果表明，安比率排列强迫症状（40人占7.02%）人际关系敏感（28人，4.91%）、焦虑（23人，4.04%）、抑郁（21人3.68%），敌对（17人，2.98%），偏执（16，2.81%）精神病性（14，2.426%），恐怖（13人，占2.28%）、躯体化（12人、2.11%）。

以上九个因素，任何一个因素是大于或等于3的一个心理问题的测试标准，总检出率为12.98%，男性42，女性32，占15.11%，占10.296%，且检出率相比，X2 = 0.48，P大于0.05，表1中没有有显著性差异。stl90列表项目，平均得分较高，stl907临床医学生，在前十个项目，属于项目的强迫因子是3，10，9，和28，属于抑郁症，项目的因子是31，14，30，属于项目焦虑因子11。属于敌对因素的是2，属于其他因素的是60，可见临床医学专业学生的主要心理问题表现为强迫症和抑郁。

2.4 临床医学生stl90的性别比较。

以性别为自变量，作为测试结果的差异表明，性别，大学生的心理问题是不同的，女生的心理健康总体水平优于男生，除了表现焦虑因素，其余八个因子得分和总得分比男生低，但各因子分及总分男、女学生，差异无显著性，P大于0.05，表二，stl902临床医学生比较各因素的性别差异。

3 讨论

在临床医学生的心理健康状况普遍低于全国常模，各因子得分均明显高于对照组，差异有统计学意义的规范，与同类研究结果之间的相似性表明，临床医学的学生是高危人群的心理健康问题，心理健康问题是非常必要的加强医学生心理健康教育与大学生国家水平相比，在临床医学生心理健康优于近年来国内大学生常模，这可能是医学院校重视心理健康教育，医学生学习医学心理学、健康心理学、精神病学等相关知识，自我心理调节，注意他们的心理素质的提高。

临床医学生心理问题报告率为12.98%。国内大学生心理问题外，10% - 30%比在一个较低的水平的检测率，心理问题的检出率，但略高于其他12.3%个专业的医学生，有特殊的原因和临床阶段的学习，以满足许多不同的特殊问题的学习阶段基本理论上，如何处理相结合的理论和临床实践之间的关系，如何处理心理问题引起医生和患者之间的关系，12.98%临床医学院学生有中度心理问题，这部分学生的心理健康教育工作的重点，如果不及时帮助调试，可以无线我会变成一种精神疾病，如果及时缓解矛盾和症状会恢复心理健康。与临床医学的男生和女生相比较，女生的总体心理素质高于男生，但男女生之间无显著性差异，医学生在国内外的相关研究结果是一致的，但在全国的大学女生高于男生的因素很多，且差异显著不同，针对临床医学专业和其他专业的学习相比较，需要理解记忆的基础上，需要小心操作能力，需要治疗的病人有耐心，这些特点是女性的优点，动手能力强，思维扩散是男孩的强项，各有自优点和缺点，在心理学上的质量没有显著差异。

(作者单位：长沙医学院)

[1]焦玲艳,张华伟,陈景武. 医学大学生心理健康与个性特征的典型相关分析[J]. 中国高等医学教育,2008(06):5-6+87.

[2]宋静,余毅震,毛柏青,王琳,胡胜荣. 临床医学生心理健康现状调查分析[J]. 中国社会医学杂志,2006,(03):174-176+179.