加强高职高专院校中医护理专业教育的必要性及方法

张晓霞 宫 飞 张 妮

（1山东中医药高等专科学校护理系临床护理教研室，烟台264199；2山东省莱阳市中医医院外二科，莱阳265200；3山东省莱阳市中医医院儿科，莱阳265200）

加强高职高专院校中医护理专业教育的必要性及方法

张晓霞1宫 飞2张 妮3

（1山东中医药高等专科学校护理系临床护理教研室，烟台264199；2山东省莱阳市中医医院外二科，莱阳265200；3山东省莱阳市中医医院儿科，莱阳265200）

护理教育肩负着为医疗卫生事业培养合格护理人才的任务，而中医护理是我国护理领域的一个重要组成部分。《中医药创新发展规划纲要(2006—2020年)》(以下简称《规划纲要》)从中医药创新发展的全局出发，明确了“继承、创新、现代化、国际化”四个方面的基本任务，为中医药事业的发展指明了方向。本文从中西医护理结合、实践教学和师资队伍建设三个方面探讨了在高职高专院校加强中医护理教育的必要性和方法。

教育；中医护理；高职高专

中医护理学是中医药学的重要组成部分，是以中医理论为指导，运用“天人合一”的整体观念，对疾病进行辨证护理，结合膳食、保健、康复等措施，运用独特的传统护理技术，对患者及老、弱、幼、残实施护理，以促进和保护人民健康的一门应用学科[1]。

护理教育肩负着为医疗卫生事业培养合格护理人才的任务，而中医护理是我国护理领域的一个重要组成部分，是中国传统文化与自然科学的结晶。随着中医学、中西医结合医学及现代护理学地不断发展，中医护理在医疗实践中也不断改革进步。中医护理要发展必须依靠培养高素质的护理人才队伍[3]。现代化的中医护理人才，不仅要求具备整体护理观念，还要有过硬的中医护理知识，才能将中医护理不断深化发展。本文在众多学者的研究基础上，着重对如何加强中医护理教育进行了研究和探讨。

1 重视西医护理与中医护理相结合

随着医学模式的转变，现代护理学已发展至“以人的健康为中心”的模式，与中医护理“天人相应”的整体观、自然观和“以人为本”的指导思想不谋而合。在《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》指导下，各地纷纷出台促进和扶持中医药事业发展的政策措施。而随着中医事业的发展，中医护理学的整体护理、辨证护理和在“治未病”等方面的优势越来越显示出其独特的魅力。

2013年国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》中明确提出要“加大政策支持力度，鼓励发展康复护理、老年护理、家庭护理等适应不同人群需要的护理服务”。目前，医疗保健体制的改革，人口老龄化的快速发展以及对健康保健需求的日益提高，都预示着未来是以健康保健和疾病预防为主的社会，而这正是中医及中医护理的擅长之处。中医十分重视养生护理，中医护理具有养生保健上的优势，即养护统一。中医的辨证施护注重人、病、证三者之间的关系，强调人体的特殊性与差异性；常采取同病异护，异病同护的护理方法；并注重饮食护理、精神护理[4]。中医护理技术操作如艾灸、推拿按摩、拔罐、刮痧、熏洗等方法，具有器具简单，操作方便，适应范围广，见效快的特点，既适合在医院实施也适合在家庭护理及社区护理中操作。

由于护理学科的特殊性，当前护理专业的主要实践场所仍是医院，不论是西医医院还是中医医院都离不开西医护理工作[5]。因此，为了适应社会对人才的需求，护理专业的培养目标不可能只强调中医护理，而不考虑西医护理的理论与技能的要求。将西医护理观念与中医护理技术有机地结合起来，才是具有中国特色的整体护理，实现中医护理与西医护理的和谐发展。

2 重视中医护理实践教学

中医是一门理论抽象、实践性和操作性很强的应用性课程，因此要求学生具有较强的动手能力。在三年制高专护理专业课程设置中，现代护理学的课程体系相对完整，课时占据比例较大。而中医护理的理论体系及思维模式与现代护理差距很大，其内容不但包括了中医护理发展概况、中医护理基础理论、诊法与辨证、还包含了护理与养生、用药护理、常用中医护理技术等教学内容。要在较少的课程设置中了完成教学内容，并开展实践教学，让学生动手操作，熟练掌握拔火罐、刮痧、艾灸、耳穴埋籽等基本操作，其难度可想而知。而职业教育的特色是，教学方式走“产教结合”道路，教学内容突出“应用性”，教育过程突出实践环节[4]。

2.1 教师备课中要提高学生的中医护理实践能力，就必须重视教师中医护理技术实践操作能力的培养。教师应认真钻研教材及相关课程内容和教学方法，精心选定所需讲授内容，要求在掌握现代护理理论和技能的基础上，突出提现中医护理特色。同时假期可参与中医护理临床工作中，增强自身实践教学能力。

2.2 授课中充分运用现代化教学手段如多媒体课件、挂图、模型、视频等，以直观、形象的方式来丰富教学形式。同时，除向学生传授实用、够用的中医基本理论和护理技能外，更应重视实践教学。

实践教学可采用讲、学、练、做、考的教学方式，即小组制讲授操作理论、集中学习操作步骤、小组内部相互练习、单独展示操作纠正错误、建立实践能力考试制度。鼓励学生多观察、多动手，充分利用模型及真人练习操作手法，熟练掌握基本的中医护理操作技能。

2.3 充分利用课余时间利用第二课堂开放中医护理实训室，使学生充分利用课余时间，强化中医护理操作，弥补课堂练习的不足。

2.4 提高学习兴趣增强主动学习能力

2.4.1 转换传统教学模式小组制教学可采用PBL教学模式，具体案例由学生主动采集，教师选择使用。在采集案例的过程中，学生有机会接触到临床的治疗方法和中医护理技术，在后期授课中更会起到理论与实践相结合的效果，使学生该知识点印象深刻。

中医护理擅长治未病及中医养生，相应章节可鼓励学生采用自身亚健康案例进行讨论，如痛经、泄泻、感冒等。从自身出发，将极大激励起学生主动学习的兴趣，积极参与到教学互动中来。

2.4.2 开展技能大赛，提高动手能力定期开展中医护理操作技能大赛等活动，提高学生实践课的主动性，增加第二课堂的利用率，增强学生实践操作技能。2015年全国中医药职业教育技能大赛——中医护理技能大赛中，我校代表队4名优秀选手荣获团体二等奖；个人全能一等奖一项；个人全能二等奖2项；个人全能三等奖1项；单项奖数项的好成绩。

2.4.3 临床专家讲座邀请中医临床专家对学生进行临床讲座，提高学生对中医护理的认识和兴趣。用大量的临床案例和中医护理经验唤起学生们热爱中医、理解中医、学习中医的积极性。

2.5 注重产教结合临床实习是护理教育的重要环节，是临床工作的起点和基础，是将护理知识转化为能力的关键时期。在见习和实习过程中，增加中医院或中医科室的轮转学习时间，使学生能将理论知识与临床实践相结合，更充分得做到产教结合。

根据学校的办学特色，在临床实践基地拓展期间，中医院所占比例较高。我校在名校建设期间，积极协助各教学医院进行中医护理临床实践基地的建设，不断提高带教教师的临床带教能力，规范临床实践教学流程，制定科室出科考核制度。

3 重视中医护理师资队伍建设

中医护理在护理教育中起步较晚，建立一支结构合理稳定、业务素质过硬的教师队伍是培养优秀中医护理人才的关键。目前，高职高专院校护理专业的一线教师中，一是来自西医高等院校的护理专业毕业生，他们护理专业基础知识扎实，但多数缺乏临床护理经验，并缺乏对中医理论知识的运用能力；一是来自中医院校的护理专业毕业生，具备扎实的中西医护理专业知识，应该是发展中医护理教育事业的中坚力量，但队伍尚年轻力量较薄弱，缺乏学科带头人。

中医护理的师资能力参差不齐，不能完全满足办学要求和水平，直接影响了教学质量的提高和中医护理教育的可持续发展。要不断探索和研究中医师资队伍的培养模式，多层次、多形式、多渠道地培养一支具有扎实的中医理论基础、现代护理学理论知识、十富的临床经验、高水平的教学科研能力的中医护理师资队伍[6、7]。

3.1 引进人才中医护理教师除需具有扎实的中医基础理论外，还必须具备足够的针灸、拔罐、推拿等中医护理实践操作能力。因此在招聘教学人才时，学校应做好引进计划，以保证中医护理教师有较高的专业学术水平。

3.2 校内骨干教师培训针对在校教师队伍建设，可通过研究生教育、国内外进修、培训等途径，优化教师队伍的知识结构，拓展教师视野。加强国内中医药院校间的交流合作，加大中医护理科研力度，培养理论、实践与科研相结合的复合型人才，形成一支有发展潜力的师资队伍。

3.3 加强临床带教老师管理在实习环节，选择具有扎实的基础理论知识、娴熟的操作技巧、高度的责任心者作为带教老师[8]。实施护理临床教学质量双向教学评价，即带教老师对护生进行评价的同时，也要求学生对带教老师的技能水平、教学管理等综合能力进行评价，以学生为中心探索教学过程中的问题，确保高质量的人才培养，保证临床带教水平的持续提高。

4 小结

《中医药创新发展规划纲要(2006—2020年)》(以下简称《规划纲要》)从中医药创新发展的全局出发，明确了“继承、创新、现代化、国际化”四个方面的基本任务，为中医药事业的发展指明了方向。中医护理事业的发展，关键是中医护理人才的培养。加强中医护理人才的培养将对我国中医护理事业的发展起到不可估量的推动作用。高职高专院校要加强中医护理教育，培养出既适应社会发展需要又具有中医特色的中医护理人才，不断增强中医护理可持续发展的生命力。

[1]张攻，韩丽沙.中医护理学[M].北京:北京医科大学出版社，2002：2-4.

[2]丁衍文，郑磊.西医高职院校中医护理教学改革的思考与探索[J].中华护理教育，2014，11（5）:398-400.

[3]唐小岚.关于加强中医护理人才培养的思考与建议[J].广西中医学院学报，2007，10(2):134-135.

[4]姚万霞.高等护理教育应注重中医护理课程设置[J].中国实用护理杂志，2005，2（21）：55.

[5]韩丽沙.对中医高等护理教育发展的思考[J].中国护理管理，2007，7(5): 16-18.

[6]郭红，李艳琳，韩丽沙.对我国中医高等护理教育的SWOT分析[J].中华护理教育，2013，10(2):87-89.

[7]刘素英，王玲玲，陈玉卿.中医高等护理教育的现状及发展趋势[J].全科护理，2010，8(10):2603-2605.

[8]王洁，金瑞芬.论中医护理教育之现状及对策[J].浙江中医杂志，2011，46 (4):299.

Necessity and Methods of strengthening the Nursing Education of Traditional Chinese Medicine in Higher Vocational Colleges

ZHANG Xiaoxia1,GONG Fei2,ZHANG Ni3
(1.Clinical Nursing Teaching and Research Section,Nursing Department,Shandong College of Traditional Chinese Medicine, Shandong Province,Yantai 264199,China; 2.Department of Neurosurgery,Laiyang City Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shandong Province,Laiyang 265200,China; 3.Department of Pediatrics,Laiyang City Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shandong Province,Laiyang 265200,China

Nursing education shoulders the task of training qualified nursing personnel for medical and health services,while traditional Chinese medicine nursing is an important part of the field of nursing in China.The Innovation and Development of Chinese Medicine Plan(2006-2020)(hereinafter referred to as the"plan")from the overall situation of the innovation and development of Chinese medicine,it cleared the basic task of the four aspects of"inheritance,innovation,modernization and internationalization",and pointed out the direction for the development of the undertaking of traditional Chinese medicine.This article discussed the necessity and methods of strengthening the nursing education in traditional Chinese medicine in higher vocational colleges from three aspects: the combination of traditional Chinese and Western medicine nursing,the practice teaching and the construction of teaching staff.

education;traditional Chinese medicine nursing;higher vocational college

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.01.014

1672-2779（2017）-01-0032-03

李海燕 本文校对：高占玲

2016-08-22）