将PBL模式应用于护理管理教学的探讨

王欢 王莹

将PBL模式应用于护理管理教学的探讨

王欢 王莹

目的探讨将PBL教学模式应用于《护理管理学》的教学效果。方法 从我校2013级护理专业本科生36～39班随机抽取，其中60人为实验组，56人为对照组。对照组采用传统（LBL）的教学方法，实验组采用PBL的教学模式，课程结束后通过闭卷考试对两组学生的教学效果进行分析和探讨。结果 实验组的理解应用型成绩高于对照组（P＜0．05）,教学质量优于LBL教学方法（P＜0．05）。结论 将PBL教学模式应用于护理管理学教学中，有利于提高教学质量,可有效提高护生的综合能力。

PBL教学模式；护理管理学；教学效果

PBL（Problem Based Learning）教学模式是以问题为基础的学习模式，它以学生为主体，教师为主导，通过解决问题来进行学习的一种教学方法。由美国的神经病学教授Barrows于1969在加拿大的麦克马斯特大学首创[1]，目前我国不少高等院校不同程度地开展了PBL教学模式以逐渐取代LBL（Lecture Based Learning）传统的教学方法，并取得了一定成效。但将PBL模式应用于护理管理教学的效果评价鲜有报道。我校护理学院在开设以器官系统的教学模式的同时，也加入了PBL的教学模式，笔者结合本院的教学改革实际情况，于2016年9-12月，尝试将PBL教学模式应用于《护理管理学》的课程教学中，旨在提高《护理管理学》的教学质量，了解PBL法的适用范围，寻求本门课程更有效的教学方法。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从我校护理学院2013级护理本科4个班中随机抽取116人为研究对象，其中36、37班60人为PBL教学组，38、39班56人为传统教学组。两组研究对象的年龄21～25岁，平均年龄（23.0±1.2）岁，两组年龄及学历等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可参考性。选用教材、授课教师、授课时数、教学重点均相同，以排除客观原因所造成的学习效果不同。

1.2 方法

对照组采用传统教学方法，实验组采用PBL教学模式。PBL教学组护生分成10个小组，每小组6人，具体实施步骤：（1）教师提前1周时间将结合教学内容精心构建的问题提供给学生。（2）学生通过多种途径获取相关知识，如：阅读教材及相关书籍，借助网络资源，并通过讨论的方式获取更好解决问题的方法[2]。（3）开展以问题为中心的课堂讨论，组织学生以小组为单位进行讨论，认真分析，综合判断，教师可巡回听取学生意见，启发学生并给予相应的指导，收集有代表性的问题，便于总结和讲解。（4）讨论之后，各小组可派一位学生代表发言，阐述其讨论结果，教师可利用课堂最后5～10 min进行归纳总结，强调问题所涉及教学内容的重点、难点，确保学生对知识点进行很好的掌握，提高其学以致用的能力。

1.3 效果评价

采用成绩考核的方式对两种教学方法的教学效果进行评价，实施方法参照文献[3-4]。根据护理管理学教学大纲，采取统一命题的方式对两组学生进行成绩考核。题型包括识记型和理解应用型两种类型，以考察学生对记忆性基础知识的掌握情况和综合应用知识的分析判断能力。

1.4 统计学分析

应用SPS 20.0统计软件，在教学对象对教学效果的评价方面，采用Z检验进行统计分析；在护理管理相关知识测试方面，采用t检验进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组学生在识记型试题方面的成绩对比，P＞0.05，差异无统计学意义，但在理解应用型试题成绩方面实验组高于对照组，因此也导致了总成绩的差异（见表1）。通过以PBL的教学模式在我校2013级护理本科四个班开展护理管理学的具体实践，结果表明PBL教学模式在提高护理管理教学质量方面优于LBL教学方法（P＜0.05），该结果与其他同类研究结果一致[5]，在培养学生理解和实际应用能力及提高综合素质方面也优于LBL教学方法（P＜0.05），且PBL教学方法同样适用于护理管理学这样的人文护理学科。

表1 两组学生成绩考核比较（±s）

组别 人数 总成绩100分 识记型试题40分 应用型试题60分对照组 56 72.582±6.793 29.574±2.201 43.214±5.208实验组 60 76.497±6.187 29.764±1.573 46.826±6.297t3.284 1.208 3.412P0.001 0.259 0.001

3 讨论

3.1 PBL教学模式的优点

（1）提高了学生的综合素质：PBL教学方法改变了过去教师输灌式的教学方法，在一定程度上培养了学生的评判性思维能力、提高了学生学以致用的能力[5]，使其学习目标更明确，对知识的记忆更深刻、理解更透彻。护理管理学属于护理人文学科，理论内容较多，比较枯燥而且抽象，于教师而言易讲难精，于学生而言易学难懂。学生通过发言阐述自己的观点，可以有效锻炼并提高其表达能力，也可以活跃课堂气氛，采用学习与讨论相结合，理论与实际相联系的方法，使学生对本就比较枯燥的学科产生兴趣[6]，并对今后有望从事护理管理工作的学生奠定基础。

（2）丰富了教师的知识储备：PBL的教学方法对教师提出了更高的要求。其教学执行过程要求教师首先要提出问题，引出学习内容，把握讨论方向，并在课堂终末进行归纳总结。因此，为组织好高质量的课堂，教师需充分备课，广泛收集相关教学资源。在学生讨论和发言时，教师也从中获得了大量在书本上无法查找的信息，受到学生的启发，起到相互学习、教学相长的作用。

3.2 PBL教学模式的局限性

结合我国目前护理教育现状，师资配备方面的限制，本研究样本量较小，仅局限较小的班型，故大班型授课欲把握全部学生的学习情况，实现高质量的讨论和发言，对于教师而言是个很大的挑战[7]。因此，现有的课程设置下，如何在大班型中有效地、高质量地开展PBL教学模式，还需进一步的研究和探讨。PBL教学模式大幅度增加了学生讨论和自学的时间，为更好地参与讨论和发言，学生需要阅读大量书籍，查阅较多相关资料，在当前护理教育体制和课程设制的情况下，不宜在学生考试高峰期开展此种教学模式，以免顾此失彼[8]。

[1] 翟忠美，田维珍，杨友谊，等． PBL教学法在社区护理管理教学中的应用[J]． 齐鲁护理杂志，2014，20（5）：112-113．

[2] 肖焕新． 案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的效果研究[J]． 卫生职业教育，2013，7（21）：97-98．

[3] 陈兰，刘蒲英，李艳． 情景模拟结合PBL在产科低年资护士急救能力培训中的应用[J]． 当代护士：下旬刊，2014，6（7）：177-179．

[4] 王汕珊，庞晓丽，孟繁洁，等． 基于PBL教学法的护理学理论实践一体化教学模式的介绍[J]． 天津护理，2014，22（5）：449-450．

[5] 项一清，司琴． PBL教学法与多元组合教学法在护理教学中的应用效果分析[J]． 中国高等医学教育，2016，29（6）：115．

[6] 赵莉萍． PBL教学模式在高职内科护理学中的应用探讨[J]． 淮北职业技术学院学报，2013，12（2）：45-47．

[7] 汤冠荣． PBL教学法对五年制高职护理专业学生关键能力的影响[J]． 价值工程，2016，35（36）：153-154．

[8] 王明丽． PBL教学法在护理管理课程中的教学实践与效果[J]． 中国教育技术装备，2016，29（18）：94．

The Discussion of PBL Model Applicated in Nursing Management Teaching

WANG Huan WANG Ying Nursing College of Jinzhou Medical University, Jinzhou Liaoning 121001, China

ObjectiveTo explore the application of PBL teaching mode in nursing management teaching.MethodsFrom our school 2013 undergraduate nursing students in class 36 to 39 were randomly selected, of which 60 were experimental group, 56 cases in control group. The control group used the traditional teaching method (LBL), the experimental group using PBL Teaching mode after the end of the course. After the end of the course, the teaching efect of the two groups of students was analyzed and discussed through the closed book examination.ResultsThe application comprehension scores of experimental group were higher than those of the control group (P＜0.05), the quality of teaching teaching method is better than that of LBL (P＜0.05).ConclusionThe application of PBL teaching model in nursing management teaching is helpful to improve the teaching quality and improve the comprehensive ability of nursing students.

PBL teaching mode; nursing management; teaching efect

R471；G642

A

1674-9308（2017）04-0024-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．04．012

锦州医科大学护理学院，辽宁 锦州 121001