护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用分析

郁红铃

护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用分析

郁红铃

目的研究护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用。方法选取我院2015年5月—2017年3月就诊接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者92例作为研究对象。根据治疗方式分组，对照组采用常规护理方法；优质组采用优质护理方法。对比两组患者的干预结果。结果优质组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。优质组低血糖发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。优质组患者血糖达标时间、胰岛素泵治疗配合度、治疗过程焦虑情绪均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论优质护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用效果确切，可减轻患者不良情绪，提高其配合度和满意度，减少低血糖发生，加速血糖达标。

护理干预；胰岛素泵治疗；糖尿病；应用效果

近年来，糖尿病发病率逐年升高，可并发神经系统损害、肾病损害、视网膜损害和血管损害等，对患者健康和生活质量造成严重影响，需加强治疗。胰岛素泵治疗糖尿病具有降糖稳定的特点，辅以合理的护理干预可保障治疗的安全性[1-2]。本研究探讨了护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月—2017年3月就诊接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者92例作为研究对象。根据治疗方式分组，每组各46例。对照组中，男23例、女23例。年龄41～77岁，平均（55.61±2.17）岁。优质组中，男22例、女24例。年龄42～78岁，平均（55.69±2.81）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法；优质组采用优质护理方法。（1）置泵前护理。热情接待患者，了解患者病情，并通过亲切的态度，温和的语言和患者沟通，介绍胰岛素泵治疗的目的和方法，提高患者配合度。做好胰岛素泵性能检查和患者进针部位皮肤准备。（2）胰岛素泵治疗过程护理。应用胰岛素之前检查药物是否在有效期内，抽取过程避免产生气泡，以免堵塞管道。用75%的酒精消毒棉球常规消毒注射部位，指导患者平卧或坐位，左手将注射部位皮肤捏紧，右手持针穿刺，用透明贴膜固定，避免脱落[3-4]。（3）在治疗过程中需每天对血糖进行监测，根据监测结果对胰岛素用量进行调整，观察有无低血糖反应，并告知患者低血糖反应早期症状，发生原因等，使其提高警惕，积极配合治疗。若出现高血糖症状，需查找原因，检查胰岛素剩余量，检查输注管路有无存在气泡阻塞现象[5-6]。观察注射部位有无存在红肿、渗液和皮下硬结现象。另外，加强和患者的沟通和互动等，嘱患者家属多陪伴和关心患者，给予患者情感支持、陪护，多关心患者，给予其情感支持，使其提高遵医行为，在带泵治疗期间保持良好心态，以提高胰岛素泵治疗效果[7-8]。

1.3 观察指标

对比两组患者胰岛素泵治疗配合度（满分100分，分数越高则配合度越高）、血糖达标时间、治疗过程焦虑情绪（SAS）和满意度、低血糖发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血糖达标时间、胰岛素泵治疗配合度、治疗过程焦虑情绪比较

优质组患者血糖达标时间、胰岛素泵治疗配合度、治疗过程焦虑情绪分别为（4.24±0.91）d、（92.91±1.72）分和（31.26±1.57）分，均优于对照组的（7.63±1.15）d、（85.02±2.53）分和（45.52±2.92）分，组间数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者满意度比较

对照组中，满意17例、比较满意18例、不满意11例，其满意度为76.09%；优质组中，满意27例、比较满意18例、不满意1例，其满意度为97.83%。优质组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者低血糖发生率比较

优质组中，无患者出现低血糖；对照组中，10例患者出现低血糖，发生率21.74%。优质组低血糖发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胰岛素泵治疗是通过持续定量泵入胰岛素，模拟人体自身胰岛素分泌作用，实现对患者血糖的控制，达到治疗目的，其通过电脑控制胰岛素，定时定量泵入，可有效维持血糖稳定。在治疗过程辅以优质护理，可加强对泵入前患者的心理疏导和胰岛素泵治疗准备，做好胰岛素泵治疗期间的监护工作，确保治疗的安全性和有效性[9-10]。

本研究中，对照组采用常规护理方法；优质组采用优质护理方法。结果显示，优质组满意度高于对照组（P＜0.05）。优质组低血糖发生率低于对照组（P＜0.05）。优质组患者血糖达标时间、胰岛素泵治疗配合度、治疗过程焦虑情绪均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，优质护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用效果确切，可减轻患者不良情绪，提高其配合度和满意度，减少低血糖发生，加速血糖达标。

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Application of Nursing Intervention in the Treatment of Diabetes Mellitus With Insulin Pump

YU Hongling Department of Endocrinology, The Third People's Hospital of Nantong City, Nantong Jiangsu 226000, China

ObjectiveTo study the application of nursing intervention in the treatment of diabetes mellitus with insulin pump.MethodsFrom May 2015 to March 2017, 92 patients with diabetes treated by insulin pump were divided into two groups. The control group received routinenursing care, and the high quality group received high quality nursing care.Contrast intervention results.ResultsThe satisfaction degree of the high quality group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of hypoglycemia in the high quality group was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The blood glucose standard time, the matching degree of insulin pump treatment and the anxiety of the treatment group in the high quality group were obviously better than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionThe application of high quality nursing intervention in the treatment of diabetes mellitus with insulin pump is effective. It can reduce the bad mood of patients, improve their coordination and satisfaction, reduce the occurrence of hypoglycemia, and accelerate blood sugar standards.

nursing intervention; insulin pump therapy; diabetes mellitus;application effect

R473

A

1674-9308（2017）21-0239-03

作者单位：江苏省南通市第三人民医院内分泌科，江苏 南通 226000

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．21．127