地方高校医务室现状与对策研究——以镇江高等专科学校为例

吕玉梅，武 江

(1. 江苏大学附属人民医院 感染科，江苏 镇江 212001； 2. 镇江高等专科学校 护理学院，江苏 镇江 212004)

地方高校医务室现状与对策研究
——以镇江高等专科学校为例

吕玉梅1，武 江2

(1. 江苏大学附属人民医院 感染科，江苏 镇江 212001； 2. 镇江高等专科学校 护理学院，江苏 镇江 212004)

随着地方高校招生规模的不断扩大，校医务室暴露出来的问题也日益凸显。研究校医务室目前存在的问题，有针对性地提出相应的对策建议，有助于促进校医务室建设，为学校发展提供有力的后勤保障。

高职院校；校医院；问题对策

学校不仅是学生们学习知识、培养技能的港湾，更是学生健康成长的沃土。《学校卫生工作条例》第二条明确指出学校卫生工作的主要任务是：监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫生环境和卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。校医务室承担着全校师生疾病的基本治疗的责任，同时还具有宣传教育职能。学校在加强教书育人与科学研究的同时，应要求校医务室的临床医护人员将全校师生的健康放在首位，切实加强自身的医疗技能，提高医德医风水平，促进学校健康有序地向前发展，为学校发展提供有力的后勤保障。

1 现状分析

地方高校医务室在保障师生健康成长、校园卫生安全工作中发挥着积极作用。但在实际工作当中，仍存在诸多问题。

1.1校医务室人员配置不完善

地方高校医务室规模偏小，医护人员的配备不够齐全。全科医生的缺失，导致校医务室无法承担起最基本的医疗责任，而专科医生的缺失更是直接影响了许多疾病的治疗保健效果[1]。以镇江高等专科学校为例，随着创优升本的目标日益临近，招生的规模不断扩大，学制也由原本的“2+1”变革为“2.5+0.5”(2年在校学习，1年校外实习变革为2年半在校学习，半年校外实习)，未来在校师生的不断增多将给校医务室带来更大的压力和挑战。

1.2校医务人员培训机制不健全

地方高校医务室的医务人员隶属于校后勤部门，针对高校医务人员的培训相对较少。校医务人员长期工作在单一环境内，很难接触到外界医院的先进医疗资源和最新医疗手段，时间一久容易导致其医疗经验匮乏，医疗手段落后，以至于无法满足师生的医疗保健需求。

1.3校医务室设备配置不齐全

根据查询资料与实地调研发现，目前大多数地方高校医务室都没配置具备简单手术条件的设备，在突发紧急情况下，很可能贻误病人的救治最佳时间，延误病情。再加上医务室的规模较小，只有简单的1～2间办公室，造成地方高校医务室在紧急情况下无法起到较好的急救作用。

1.4校医务室就医流程有缺失

几乎所有地方高校校医务室都存在就医流程缺失的现象。由于学校医务室的规模有限，同时工作人员稀缺，造成师生在校看病时并没有挂号的环节，这就很可能导致校医务室在某一时间段病人人数众多，需要排队就医，而大多数时间段却无一病人，造成医疗资源的浪费。

1.5校医务人员工作方法欠考虑

由于人员配置不完善，地方高校医务室工作人员的综合医疗技能相对薄弱，医务人员在日常工作中经常不给患者开处方药，而直接使用非处方药[2]。非处方药与处方药疗效差距明显，这种治疗方法并不能让师生感到满意，因此很多师生宁愿花费更多的时间和精力去更远的大医院，也不愿意选择在校医务室就诊，直接造成了学校医疗资源的浪费以及师生幸福感和归属感的降低[3]。

1.6校医务室管理制度存在缺陷

与后勤其他部门相比，地方高校医务室有其工作的特殊性和专业性，这方面在实际后勤管理制度中往往没有予以考虑，与专业的医疗机构的规章制度相比，就无法充分调动校医务人员的主观能动性和积极性，导致校医务人员在工作中存在懒散随意的现象，造成工作中出现不必要的失误等问题。

1.7校医务室在宣传方面不到位

根据《学校卫生工作条例》第二条中的规定，校医务室对学生还具有疾病预防的宣传教育责任。对疾病预防的宣传教育可以让学生提高警惕，注重平时的卫生问题，降低疾病的发病率。但目前大多数高校医务室只负责简单的疾病诊疗工作，并没承担起在这方面的责任。

2 对策与建议

随着地方高校规模的不断壮大，招生人数逐年增加，校医务室所承担的责任也越来越重。校医务室以目前的状态已经不足以满足日益增长的医疗保健需求，因此，校医务室的建设整改迫在眉睫。

2.1完善校医务室人员配置

医务人员是校医务室的一线工作人员，完善医务人员配置是保障地方高校医疗活动正常开展的首要条件。地方高校应根据需求，参考医护人员和师生的人数，设置相应的比例，规划相应的岗位，大力引进有经验的优秀医护人员，建设一支层次水平相对高端的医疗队伍。以镇江高等专科学校为例，由于搬迁到了相对偏僻的大学城，周边医疗资源匮乏，因此在校师生在校医务室看病的需求大幅增加。在整改初期阶段，应合理地增加全科医生，首先满足师生的实际看病需求。而在后期建设中，应不断完善专科医护人员的配备，逐步健全医务室的人员配置，让校医务室可以真正发挥其医疗救护和疾病预防的作用。同时，学校应充分保障医务人员的工资待遇，让人才可以进得来，也可以留得住。

2.2健全医务人员培训机制

即使再有经验的医生，如果长期不学习和进修，也会逐渐跟不上时代前进的步伐。如今由于环境等多方面的因素，疾病的种类也在逐年递增，学校医务人员不出去学习、不去了解最新的疾病症状和治疗手段，逐步落后的医疗手段将成为学校的一项重大安全隐患。因此，地方高校应重视医务人员的培训工作，定期让医务人员去正规的医疗机构培训实习。以镇江高等专科学校为例，丹徒区医院是镇江高等专科学校的附属医院，学校可派出校医务人员前去丹徒区医院学习交流甚至顶岗实习，这样不仅可加强学校与丹徒区医院之间的合作交流，同时可以培养校医务人员的能力，提升校医院的综合水平。此外，地方高校还可与同市的甚至外市的兄弟院校建立交流合作机制，互派人员去对方院校进行交流学习，增加医务人员外出培训和交流的机会，同时鼓励校医务人员继续进修，不断提升自身医疗水平。

2.3规范校医务室医疗配置

大部分地方高校都位于较偏僻的高校园区，师生平时就医大多数会选择校医院，因此校医务室必须将常规的基本医疗设施配备齐全，同时应常备必要的急救设备，如担架、纱布等。学校应加大对校医院的投入，并在一定范围内给予办公场地上的支持。在条件允许的情况下，可尽可能给校医务室规范分区，大致分为急诊室、门诊室、急救室、保健室等，进一步规范校医务室的管理机制，提高校医务室的使用效率和服务能力。

2.4运用互联网手段规范就医流程

如今已进入互联网时代，网上挂号在各大医院早已施行多时。网上挂号不仅可以节约医务资源，更可以缩短患者的挂号时间，给患者提供便利。在校医务室的日常门诊中，可以采用网上挂号的方式预约就诊。网上预约可选定时间段，师生就可在选定的时间段内前去就医，有效节约排队等候的时间，充分照顾师生的时间安排。同时在在网上预约时，病人可以描述自己基本的病情，这也让医务人员能够提前对患者的病情有大致了解，方便医务人员做好必要的准备。而对于病情相对紧急的、无法在网上预约的患者，则可以选择直接去急诊室就诊，医务人员根据病人病情的轻重缓急，选择在校医治或送往医院医治[4]。同时学校应对班主任进行相关培训，督促班主任对学生进行教育和指导，让学生可以熟练掌握网上预约系统，并合理使用学校的医疗资源。

2.5规范校医务室的管理工作

首先，高校医务室的工作人员应持有卫生专业执业资格考试证书，并具有强烈的责任意识和高超的医疗技能； 同时学校应对医务人员的职业技能和道德水平进行严肃考察，确保只有技能过硬、医疗道德高尚的医务人员才能进入校医院工作。其次，学校应对校医院的工作流程和规章制度进行合理设置，制定合理的薪酬奖惩制度，尤其要完善门诊工作的规章制度，让医务人员的工作有章可循、有度可依[5]。最后，在地方高校周边医疗资源没有健全时期，应设立校医院24小时值守制，进一步保障在校师生的人身安全，提升师生安全感和幸福指数。

2.6落实校医务室的宣传责任

地方高校应建立完善的考核机制，不仅要对校医务室的日常诊疗行为进行考核，更要对医务室在疾病预防、宣传教育方面的工作进行考核。应确保校医务室定期在学校内开展卫生相关的主题活动或主题宣讲。学校应充分认识到疾病预防的重要性高于疾病的治疗，大力支持校医院进行相关的工作，保障其相关工作的人力、物力、财力。

2.7探索“校卫共建”和社区医院建设

目前，地方高校医务室的管理模式都是实行的自行管理，我们除了可以利用上述手段进行管理建设外，还可探索新模式用于校医院的建设。据调查，有相当一部分地方高校都和地方医院有合作关系，以镇江高等专科学校为例，丹徒区医院作为其附属医院，学校具有实行“校卫共建”得天独厚的基础和优势。高等专科学校可以利用丹徒区医院的医疗卫生资源，通过签订协议等方式，聘请丹徒区医院的医务人员入驻校医务室值班坐诊，并参与校医院疾病防控、卫生管理、健康指导等工作，落实校医院24小时值班制。除此之外，有条件的地方高校还可尝试社区医院的建设，把校医务室建设成为社区医院，使其纳入专业的医疗卫生体系之中。如此，不仅可以让校医务室体系化、规划化，还可以使其更好服务全体师生以及周边的居民。

3 结束语

医务室是地方高等院校的重要组织部分，承担着全体师生的卫生救援保障工作，甚至与学校的教育科研工作处于同一高度，容不得半点马虎。尤其对于一些院校，如镇江高等专科学校，正处于“创优升本”的关键时期，医务室的建设工作便成为学校实力体现的重要部分。学校应加大对医务室的建设投入，运用多种手段改善校医务室的人员和设备配置，提高医务人员的整体素质，规范医务室的管理制度，借助附属医院或地方医院等医疗卫生系统的力量提升校医务室的整体水平，确保校医务室更好地为全体师生服务，为学校的高速发展提供坚实的卫生安全保障。

[1] 朱梅.我国高校医疗机构参与社区卫生服务工作现状[J] .中国学校卫生，2010(6)：758-759.

[2] 郑科勤.高校医务室药房规范化管理的研究[J].经营管理者,2016(28):280.

[3] 曾漫瑜.高校医务室护患纠纷原因分析与对策[J].护理管理杂志，2008(8):57-58.

[4] 赵崇月.不可忽视学校医务室药品安全[J].中国食品药品监管，2006(8)：63.

[5] 张仁华,吴震卿.试论高职院校医务室管理的问题与对策[J].卫生职业教育, 2015,133(16):25-27.

〔责任编辑： 刘 蓓〕

Thestatusanalysisandsolutionsoftheclinicsoflocalhighervocationalschools—TakingZhenjiangCollegeforinstance

LV Yumei,WU Jiang

(1. Infection Department,Subsidiary Hospital of Jiangsu University, Zhenjiang 212000, China; 2. School of Nursing, Zhenjiang College, Zhenjiang 212000, China)

With the expansion of the enrollment scale of local colleges, the problems exposed by the school clinics are becoming more and more prominent.Research on the problems existing in the clinics of the higher vocational school and giving targeting suggestions and solutions can help promote the construction of school clinics and provide a strong rear service support for the development of schools.

higher vocational school; school clinic; solution

R197.6

C

1008-8148(2017)04-0040-03

2017-05-28

吕玉梅(1977—)，女，江苏丹徒人，主管护士，主要从事护理工作； 武 江(1972—)，女，江苏南京人，副教授，主要从事护理学研究。