就医地不会疏于管理“预付金”

就医地不会疏于管理“预付金”

海南省从2010年启动跨省就医结算工作，至今已与全国数十个统筹区建立了业务联系，笔者亦多年从事异地就医资金清算工作。就以往的工作经验看，笔者认为就医地不会疏于管理“预付金”。

以海南省为例，跨省异地就医结算工作启动之初就设立了异地就医结算专用账户，用来管理各合作统筹区汇入的“周转金（即预付金）”。在预付金的管理上，严格执行会计核算制度，对资金的收支做好记录，会计科目分好明细，保证了专户资金的平稳运行。在资金拨付上，海南的医保经办机构对本地参保人员费用和异地参保人员费用一视同仁。对定点医疗机构报送的异地就医人员费用也能按时审核、及时拨付，从未出现拖欠情况。对于没有建立周转金的合作统筹区，海南省政府在跨省异地就医结算工作启动初期，就决定从省本级医保基金拨付200万元作为专户启动资金；对未建立周转金的合作统筹区采取先付后清算的模式，对于产生费用较多的统筹区采取“月清算”，较少的统筹区采取“季清算”。这样确保了专户资金收支平衡。2016年12月，人社部、财政部下发《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》，对“预付金”及资金清算的经办流程作了明确规定，跨省就医结算资金管理更加有章可循，管理“预付金”的工作也将更为顺畅。

海南省社会保险事业局：王长海