氧气雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效评估与研究

胡正平

230601合肥经济技术开发区莲花社区卫生服务中心

氧气雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效评估与研究

胡正平

230601合肥经济技术开发区莲花社区卫生服务中心

目的：探讨小儿喘息性支气管炎采用氧气雾化吸入治疗的临床效果。方法：收治小儿喘息性支气管炎患儿62例，随机分为两组，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予氧气雾化吸入治疗。对比两组的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05)；同时，观察组的肺鸣音、憋喘以及咳嗽消失时间明显短于对照组(P＜0.05)。结论：氧气雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎能够提高疗效，缩短症状改善时间。

小儿喘息性支气管炎；氧气雾化吸入；临床效果

小儿喘息性支气管炎又称哮喘性支气管炎，是一种过敏性的、多因素参与的呼吸道感染性疾病。患者常有湿疹及其他过敏史，尤以肥胖者多发，病程较长，有反复发作史[1]。近年来，婴幼儿喘息性支气管炎和支气管哮喘发病率越来越高，及时治愈喘息性支气管炎，缩短病程，及时控制喘憋症状，纠正缺氧情况，改善气道痉挛，减少气道重塑，对降低支气管哮喘的发病率有着很好的干预作用，亦可减轻大医院的诊疗负担，促进分级诊疗[2]。因此，本文对氧气雾化吸入在小儿喘息性支气管炎治疗中的临床价值进行了探讨，现报告如下。

资料与方法

2015年10月-2016年3月收治小儿喘息性支气管炎患儿62例，病程2～6 d，平均(3.7±1.2)d，年龄6个月～6岁，平均(3.4±2.1)岁，其中男32例，女30例，随机分为两组，每组31例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：①对照组：采用常规治疗，包括化痰、止咳、平喘以及抗炎等，并且在此基础上，再给予患儿电动驱动雾化治疗，改善呼吸困难症状。②观察组：在对照组的基础上，给予氧气雾化吸入治疗，即选择QYW-20mLⅡ型药品雾化器，根据患儿的实际情况，选择大小合适的面罩，控制好氧气流量，一般2 L/min，运用1mg布地奈德混悬液(规格1mL：1mg)+2.5mg硫酸特布他林雾化液(规格2mL：5mg)+250μg吸入用异丙托溴铵溶液(规格2mL：500μg)对患儿进行雾化治疗，每次30min，每天2次，5 d为1个疗程。

观察指标：观察两组的临床症状消失时间，包括憋喘消失、肺部哮鸣音消失以及咳嗽消失时间。

疗效判定标准：①显效：肺部哮鸣音、憋喘等临床症状基本消失，且哮喘发作较治疗前改善明显；②有效：呼吸急促、憋喘等症状改善明显，且肺部哮鸣音减少；③无效：临床体征和症状无变化。

统计学方法：采用SPSS 16.0进行统计分析，组间计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

两组各项指标比较：与对照组相比，观察组的临床症状消失时间短(P＜0.05)，见表1。

两组临床疗效比较：观察组无效1例，有效6例，显效24例，总有效率96.77%；而对照组无效5例，有效12例，显效14例，总有效率83.87%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

氧气雾化吸入是治疗小儿喘息性支气管炎的一种有效方法，其作用机制主要为将氧气作为动力，运用高速氧气撞击药液形成细小的雾滴，随患儿呼吸进入支气管和呼吸道，对支气管进行扩张，使支气管痉挛得到改善，从而发挥祛痰、消炎、平喘的功效，并且低流量氧气吸入，能够使缺氧症状得到改善，避免发生低氧血症[3]。同时，布地奈德气雾剂具有抗炎、抗过敏的功效，可以改善缺氧性肺血管收缩，而沙丁胺醇能够预防和治疗支气管哮喘，可以使急性支气管炎痉挛得到缓解，改善症状，从而达到治疗目的[4]。此外，氧气雾化吸入操作简单、无创、起效快、不良反应小，增加了患儿的舒适度，提高患儿的治疗依从性。观察组的治疗有效率96.77%，高于对照组的83.87%，观察组的临床症状消失时间短，这一结果与朱志红等的研究报道一致[5]，提示氧气雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎效果显著。

综上所述，在小儿喘息性支气管炎的临床治疗中，运用氧气雾化吸入，可以使症状消失时间缩短，改善呼吸功能，使治疗效果提高，具有一定的推广价值。

[1]陈翠霞.氧气驱动雾化治疗慢性阻塞性肺病的护理体会[J].中华医护好网,2013,7 (16):223-224.

[2]刘娟,王雷生.布地奈德干预治疗对喘息性支气管炎气道重塑介质表达的影响[J].中国临床医生杂志,2014,42(12):47-48.

[3]张明丽,杨文东.氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,1(18): 133-134.

[4]陈春秀.常规方法联合氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效[J].中国卫生产业,2012,13(12):40-41.

[5]朱志红,唐基忠.常规方法联合氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床观察[J].中国医疗前沿,2013,20(11):43.

Evaluation and research on the curative effect of oxygen atom ization inhalation in the treatment of pediatric asthmatic bronchitis

Hu Zhengping
Lianhua Community Health Service CenterofHefeiEconomic and TechnologicalDevelopment Zone 230601

Objective:To explore the clinical effect of oxygen atomization inhalation in the treatment of pediatric asthmatic bronchitis.Methods:62 children patientswith pediatric asthmatic bronchitiswere selected.They were randomly divided into two groups.The control group was given conventional treatment.The observation group was given oxygen atomization inhalation treatmenton this basis.The treatmenteffects of two groupswere compared.Results:The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Meanwhile,the lung sounds,wheezing and cough disappeared time of the observation group were significantly shorter than those of the control group(P＜0.05).Conclusion:Oxygen atomization inhalation in the treatment of pediatric asthmatic bronchitis can improve the curative effect,shorten the symptom improvement time.

Pediatric asthmatic bronchitis;Oxygen atomization inhalation;Clinicaleffect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.7.32