探究常规血脂检验诊断冠心病的临床意义

吴贤宏

探究常规血脂检验诊断冠心病的临床意义

吴贤宏

目的对冠心病检测工作中展开常规血脂检验的效果进行探究。方法收集我院经诊断明确为冠心病患者纳为本次研究对象，从中挑选86例患者为分析组，选取84例健康体检人员为对照组。均予以常规血脂检验进行相关的诊断工作。客观对比分析组与对照组常规血脂检验结果。结果和对照组相比，分析组患者的HDL-C水平较低，载脂蛋白B水平、脂蛋白A1 水平、低密度脂蛋白胆固醇水平以及甘油三酯水平较高，P＜0．05。结论血脂出现异常情况为冠心病主要特征之一，通过常规血脂检验结果可有效的诊断出冠心病患者，以便及时对其进行科学的治疗，在冠心病检测工作中具有极高的应用价值。

HDL-C水平；血脂异常；冠心病检测

1 疾病资料与检测方法

1.1 基本资料

收集2016年2月—2017年2月我院经诊断明确为冠心患者纳为本次研究对象，从中挑选86例患者为分析组，选取84例健康体检人员为对照组。其中分析组患者年龄结构为：患者最小年龄与最大年龄分别为43岁与71岁，其年龄均值为（54.3±2.7）岁；性别结构：男性患者与女性患者分别为37例，49例；患病时间：最短时间与最长时间分别为1.4年与13.7年，其病程均值为（7.3±1.7）年。对照组人员的年龄结构为：患者最小年龄与最大年龄分别为41岁与73岁，其年龄均值为（55.4±2.3）周岁；性别结构：男性患者与女性患者分别为41例，43例。

1.2 检测方法

本次研究对象都予以常规血脂检验法进行相关的检测工作，告知所有检测人员在进行常规血脂检验前一天晚上8点至第二天早上检测前的时间段要禁食，确保检测人员在空腹状态下进行检查。每位人员在第二天早上空腹状态下取剂量为5 ml的静脉血液，在真空管中收集血液，之后实施血清分离，等待检测[1]。分别选择氧化酶法以及直接检测法对检测人员的TG水平、TC水平、高密度脂蛋白胆固醇水平以及低密度脂蛋白胆固醇水平进行相关的检测；Apo A1、Apo B水平的定量检测利用免疫透射比浊法进行[2]。选择由深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的全自动生化分析仪作为本次研究检测仪器，同时选择其配套的试剂盒，严格依据说明书进行检验操作。同时注意的检查开始前要详细检查仪器设备，确保参数准确，性能良好，避免对试验结果造成影响。

1.3 观察指标

记录分析组与对照组人员检测后血脂的指标情况，具体包括甘油三酯水平、血清总胆固醇水平、高密度与低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白参数指标，整理后进行比较。

1.4 统计学方法

收集整理分析组与对照组常规血脂检验结果，在同一统计学软件SPSS 20.0数据包中进行血脂检验结果指标参数比较的相关工作。其中计数资料和计量资料分别应用百分比以及（均值±标准差）表示，组间比较分别通过χ2检验和t检验，以P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

所有检测者进行常规血脂检验后，分析组患者的甘油三酯（TG）水平为（1.84±0.22）mmol/L，血清总胆固醇（TC）水平（6.06±1.06）mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（0.82±0.19）mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（4.17±0.75）mmol/L、载脂蛋白-A1（Apo A1）水平为（3.51±0.71）g/L以及载脂蛋白B（Apo B）（3.60±0.83）g/L。对照组人员的甘油三酯（TG）水平为（1.03±0.27）mmol/L，血清总胆固醇（TC）水平（4.01±0.95）mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（1.49±0.27）mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（3.05±0.62）mmol/L、载脂蛋白-A1（Apo A1）水平为（1.75±0.94）g/L以及载脂蛋白B（Apo B）（1.86±1.03）g/L。和对照组相比，分析组患者的HDL-C水平明显较低，载脂蛋白B水平、脂蛋白A1 水平、低密度脂蛋白胆固醇水平以及甘油三酯水平都高， P＜0.05。

3 讨论

研究显示冠心病是老年人群多发的基础疾病，主要病因通常是机体冠状动脉出现粥样硬化，当前仍没有确切的治疗方式，是一种慢性疾病，其易引起动脉阻塞或者变狭窄，从而阻碍正常的血液流通，而继发心肌缺血或者缺氧，造成心绞痛的问题，严重影响到患者健康生活[3]。冠心病具有病程长、复发率高以及病情严重等特点，除了影响患者的生活质量外，还会促使其生命安全受到较为严重的威胁情况[4]。冠心病的发病原因具有高度复杂性，血脂异常属于其中重要影响因素之一。相关学者研究指出，冠心病的发生以及发展与患者年龄、高血压、遗传、高血脂以及运动缺乏等因素之间的关系密切[5]。临床上治疗该疾病的基础方式为药物治疗，通过药物对抗血管负性重构，对血管恢复成为正性重构进行有效促进，改善功能器官的远端供血，有效纠正心肌重构，进而促使患者的心功能得到有效改善[6]。

血脂属于机体脂肪代谢形成的产物。正常情况时，HDL-C处于0.9 mmol/L以上，TG处于1.70 mmol/L以下，LDL-C处于4.11 mmol/L以下，TC处于3.10～5.17 mmol/L[7]。若人的血脂检测结果不符合正常标准时，可能形成动脉粥样硬化，临床必须加强重视，做好疾病预防[8]。研究显示，冠心病的出现影响因素中，血脂水平改变是其中重要一类，因为冠心患者血粘度处于高凝状态，血脂水平会出现上升，主要是由于血清中胆固醇、甘油三酯等非亲水性物质结合其他物质，会有乳糜颗粒情况出现。所以一旦血脂水平上升，血液黏度会增加，因此冠心病出现的可能性也会随之提高。

从本研究结果可以得知，分析组患者的HDL-C低于对照组健康人群，而TC、TG、LDL-C等其他各项指标水平均高于对照组，P＜0.05。证实冠心患者的血脂水平与健康人群存在明显差异，因此证实血脂检测对于冠心病诊断有一定的价值。

综上，血脂出现异常情况为冠心病主要特征之一，通过常规血脂检验结果可有效的诊断出冠心患者，以便及时对其进行科学的治疗，在冠心病检测工作中具有极高的应用价值。

[1] 杨婷． 常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值研究[J]． 医学信息，2016，29（17）：411-412．

[2] 彭国庆． 冠心病病人诊断中常规血脂检验的应用意义探讨[J]． 医药，2017，2（1）：144．

[3] 郑秀云． 探究常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值[J]． 医药卫生：全文版，2017，1（2）：255-256．

[4] 李春梅． 常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值[J]． 中外医学研究，2017，15（9）：55-56．

[5] 杜超，王茜青，赵燕，等． 77例冠心病患者诊断过程中血脂检验的应用[J]． 中国卫生标准管理，2017，8（5）：124-126．

[6] 张玉慧． 常规血脂检验诊断冠心病的临床分析[J]． 中国继续医学教育，2016，8（24）：41-42．

[7] 孙晓雯． 常规血脂检验诊断冠心病的临床价值探析[J]． 医药卫生2017，1（1）：279．

[8] 侯申岩． 血脂检验对冠心病诊断的价值分析[J]． 当代医学，2016，22（33）：58-59．

The Clinical Significance of Routine Blood Lipid Test in the Diagnosis of Coronary Heart Disease

WU Xianhong Department of Clinical Laboratory, Xianning First People's Hospital, Xianning Hubei 437000, China

ObjectiveThis study is to explore the effect of routine blood lipid test in the detection of coronary heart disease.MethodsCollected our hospital diagnosed as coronary heart disease patients as the object of study, 86 patients were selected as the analysis group, and selected 84 cases of health examination for the comparison group. Routine blood lipid tests were performed. Routine blood lipid test results were compared between the control group and the control group.ResultsCompared with the control group, HDL-C levels in the analysis group were significantly lower, apolipoprotein B levels, lipoprotein A1 levels, low-density lipoprotein cholesterol levels and triglyceride levels were significantly higher, P ＜0.05.ConclusionThe abnormal appearance of blood lipid is one of the main features of coronary heart disease. The result of routine blood carry out scientific treatment measures in time, and has high application value in coronary heart disease detection.

HDL-C level; dyslipidemia; coronary heart disease detection

R541．4

A

1674-9316（2017）13-0131-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．13．073

咸宁市第一人民医院检验科，湖北 咸宁 437000