子宫肌瘤患者围手术期的护理体会

普光勤

441318湖北省随州市洪山医院

子宫肌瘤患者围手术期的护理体会

普光勤

441318湖北省随州市洪山医院

目的：探讨在子宫肌瘤患者围手术期内有效的护理方法。方法：收治子宫肌瘤患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理，观察组给予全面护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组临床护理有效率和临床护理满意度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：全面护理干预方法在子宫肌瘤患者围手术期十分必要和有效，能从根本上促进患者身体早日康复。

子宫肌瘤；常规护理；全面护理

为了探讨全面护理干预子宫肌瘤患者的有效性和可行性，2016年10-12月收治子宫肌瘤患者80例作为研究对象，进行相关研究和相关分析，现报告如下。

资料与方法

2016年10-12月收治子宫肌瘤患者80例，随机均匀分成两组。观察组40例，年龄为26～55岁，平均(42.6±2.3)岁，主要包括肌壁间肌瘤患者20例，浆膜下肌瘤患者12例，黏膜下肌瘤患者8例；对照组40例，年龄为27～56岁，平均(42.8±2.5)岁，其中肌壁间肌瘤患者21例，浆膜下肌瘤患者12例，黏膜下肌瘤患者7例。在基本信息和一般资料上，两组差异不存在统计学意义(P＞0.05)，因此具备临床研究可比性。

护理方法：对照组进行常规临床护理。观察组主要进行系统化的综合护理，具体方法：①加强对患者的心理护理干预：要想确保子宫肌瘤患者手术成功，在手术实施之前，必须改善患者的情绪，调整患者的心态。护理人员要加强与患者的有效交流与沟通，及时了解患者的内心想法，给予患者理解和安慰，还要及时鼓励患者、开导患者，不断地改善护患关系。护理人员还要加强与患者家属的有效交流与沟通，告知患者家属基本基础知识，明确实施手术的价值和意义，告知患者虽然要切除器官，但不会影响正常的夫妻生活，从而增强患者的手术自信心和积极性。②加强对患者的术前护理干预：在手术实施之前，护理人员要帮助患者优化常规检查与诊断，全面了解患者的相关器官情况。患者的最佳手术时间是非经期。一旦发现患者阴道出血，护理人员就要接受医生的指引，及时采取止血治疗措施。在手术实施前的2 d，护理人员要借助碘伏为患者擦洗阴道，每天擦洗2次。③加强对患者的术中护理干预：在患者实施手术的当日，护理人员要在为患者擦洗阴道以后，在患者的宫颈以及穹窿处涂抹适量的龙胆紫，作为标记。④加强对患者的术后护理干预：首先，加强对患者的术后体位护理。在患者手术治疗结束之后，护理人员要及时为患者采取保暖措施，做好手术麻醉后护理措施。护理人员要帮助患者保持平卧姿势，最好将患者的头部偏向一侧，隔2 h为患者翻1次身，防止患者出现压疮和肠蠕动问题。然后，加强对患者的饮食护理干预，在患者手术结束后当天，避免患者喝水，从第2天开始进食适量流食，结合患者的身体恢复情况调整饮食方案，禁止患者进食过甜、辛辣的食物。最后，护理人员要加强对患者的病情观察与监测。在患者手术实施后的4 h当中，护理人员要为患者做好基本指标测量工作，待患者病情稳定后，每天为患者测量2次，及时而全面地记录测量数据。护理人员还要做好定时巡房工作，及时了解患者的肢体温度变化、面色变化等情况。

统计学方法：选择SPSS 19.0软件进行统计学相关研究，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异存在统计学意义。

结果

两组患者临床护理有效率对比：观察组明显护理有效25例，一般护理有效14例，护理无效1例；对照组明显护理有效15例，一般护理有效17例，护理无效8例。因此，观察组患者临床护理有效率(97.5%)明显高于对照组(80.0%)，χ2= 17.225，差异存在统计学意义(P＜0.05)。

两组患者临床护理满意度对比：观察组临床护理非常满意30例，一般满意10例，对护理不满意0；观察组临床护理非常满意18例，一般满意15例，对护理不满意7例。因此，观察组患者临床护理满意度(100.0%)明显高于对照组(82.5%)，χ2=15.006，差异存在统计学意义(P＜0.05)。

讨论

近年来，随着人们日常生活内容的多样化，妇科疾病种类逐渐增加，在多种妇科疾病当中，子宫肌瘤是比较常见的，其属于一种妇女生殖器方面的肿瘤性疾病，当患者患上子宫肌瘤之后，往往会产生贫血、白带异常、月经量异常、下腹包块以及经期异常等[1]。在子宫肌瘤患者临床治疗过程中，往往要采取手术干预方法，但在子宫肌瘤患者手术治疗过程中，存在的安全因素比较多。大量临床实践表明，在子宫肌瘤患者围手术期内，加强对患者的临床护理非常必要和有效[2]。

子宫肌瘤患者主要以年龄在30岁以上的妇女最常见，当妇女患上子宫肌瘤之后，身心要遭受一定的痛苦，且会在一定程度上影响患者的正常生活与正常工作[3]。在子宫肌瘤患者临床治疗过程中，往往要采取手术治疗方法，但在手术实施全过程加强护理干预非常有效，能在很大程度上改善患者的手术治疗效果[4]。在本研究当中，观察组临床护理有效率明显高于对照组，对照组临床护理满意度明显低于观察组。

因此，在子宫肌瘤患者围手术期内，采取全面护理干预措施非常有效，不仅能明显改善患者临床症状与体征，还能明显提升患者临床护理满意度[5]。但在患者手术治疗结束出院之后，其身体往往还是比较虚弱的，在思想和心理上往往还存有一定的顾虑。因此，护理人员必须加强对患者的出院健康指导，叮嘱患者定期接受复查，且要告知患者注意休息，补充充足的营养物质，且要确保心情足够舒畅。在患者术后，要确保患者阴道顶端伤口完全愈合，才能开始性生活。

总之，在子宫肌瘤患者手术治疗过程中，采取适当的全面护理干预措施非常必要和有效，不仅能提升患者临床治疗有效率，还能从根本上提升患者日常生活质量，效果显著，值得临床大力应用与推广。

[1]田玉梅.66例子宫肌瘤切除术后护理体会[J].工企医刊,2014,27(3):758-759.

[2]阿依努尔·热合买提,沙吾列·霍加依.145例剖宫产手术同时剔除子宫肌瘤的临床护理体会[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(7):4069-4070.

[3]王丽娟,丁进平.63例子宫肌瘤手术前后护理体会[J].中外女性健康(下半月),2014,11 (7):61.

[4]杨洪艳.42例子宫肌瘤患者围手术期护理体会[J].临床合理用药杂志,2014,6(26):81.

[5]高枫，张旭.子宫肌瘤的临床介入治疗护理体会[J].母婴世界，2015，21(2):205-205.

Nursing experience of patients with uterine fibroids during perioperative period

Pu Guangqin
Suizhou City Hongshan Hospital of Hubei Province 441318

Objective:To explore the effective nursing methods in patients with uterine fibroids during perioperative period. Methods:80 patients with uterine fibroids were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 40 cases in each.The control group was given routine nursing.The observation group was given comprehensive nursing intervention.The clinical nursing effects of the two groups were compared.Results:The clinical nursing effective rate and clinical nursing satisfaction of the observation group were significantly higher than those of the control group(P＜0.05).Conclusion: Comprehensive nursing intervention method in patients with uterine fibroids during perioperative period is very necessary and effective,and it can fundamentally promote the recovery of the patient's condition.

Uterine fibroids;Routine nursing;Comprehensive nursing

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.8.83