老年心功能不全患者的优质护理体会

徐智红

老年心功能不全患者的优质护理体会

徐智红

目的对老年心功能不全患者优质护理的临床效果分析与探讨。方法选取2014年10月-2015年10月在我院接受诊治的60例老年心功能不全患者。按照护理方式进行分组，分为对照组（30例）和实验组（30例），对照组采用常规护理法，实验组采用优质护理法，观察临床护理效果。结果两组临床护理总有效率比较，实验组优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对老年心功能不全患者应当优先给予优质护理，提高护理效果。

老年心功能不全；优质护理；常规护理；效果对比

心功能不全疾病的患病率较高，且疾病存活率与恶性肿瘤相当，整体较低。老年人群属于心功能不全疾病的高发人群，尤其是出现心肌梗死患者，在发病后常见心功能不全疾病[1]。有效的护理措施能够提高患者生存率，本次研究选取60例患者参与研究，结果报告如下所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年10月- 2015年10月在我院接受诊治的60例老年心功能不全患者。按照护理方式进行分组，分为对照组（30例）和实验组（30例），对照组采用常规护理法，实验组采用优质护理法。在对照组（30例）中，男性患者14例，女性患者16例，年龄74～97岁，平均年龄为（84.0±2.6）岁。其中有4例患者为急性心力衰竭，有9例患者为慢性心力衰竭，有10例患者为急性心肌梗死，有7例患者为合并肺部感染。在实验组（30例）中，男性患者13例，女性患者17例，年龄73～96岁，平均年龄为（82.0±2.7）岁。其中有3例患者为急性心力衰竭，有8例患者为慢性心力衰竭，有11例患者为急性心肌梗死，有8例患者为合并肺部感染。对照组和实验组患者在基本资料对比中差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法 对照组（30例）采用常规护理法：在患者入院后，密切监测患者的基础生命体征，如呼吸、血压、脉搏以及体温等，还需要给予心电监测，观察患者心率等指标。引导患者健康饮食，主要以易消化、高营养食物为主，控制酸性食物与碱性食物平衡关系，尽量采用少食多餐的进食方式，降低心脏负担[2]。

1.2.2 实验组方法 实验组（30例）采用优质护理法：第一，给予患者心理护理。患者在患病后，大多存在焦虑、不安心理状态，护理人员应该根据患者自身的病情状况、家庭情况等进行开导，缓解患者不安、紧张的情绪。第二，给予患者氧气护理。若患者在发病时出现缺氧、呼吸困难的状况，护理人员应当及时给予患者吸氧护理。要求氧气浓度在30%～40%，供氧速度应当在2～4 L/min，保证患者吸氧正常。第三，给予患者休息护理。对于心功能不全患者，必须能够保证绝对的卧床修养[3]。在卧床修养期间，为了减少患者的回心血量，降低心脏的符合，可以定时将病床调成半卧位姿势。第四，饮食护理。主食方面，叮嘱患者多以五谷杂粮以及蔬菜水果为主。在用餐结束后半小时以上再入睡，避免出现心搏骤停状况，饮食主要以清淡、易消化为主，禁止辛辣刺激食物[4]。

1.3 护理效果评判

显效：患者在接受护理后，临床症状完全消失，如乏力、胸闷、呼吸困难等，能够养成良好的饮食习惯，恢复正常生活。有效：患者在接受护理后，临床症状基本消失或有改善，对正常生活影响不大。无效：患者的临床症状无改变或有加重，未能养成良好饮食、休息习惯，不利于恢复[5]。护理总有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学分析

本次的分析与研究，所得的数据均采用SPSS 13.0软件对数据及资料进行整理，计数资料采用用χ2检验，采用（%）表示，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对照组中，10例显效，11例有效，9例无效，护理总有效率为70.0%；实验组中，17例显效，12例有效，1例无效，护理总有效率为96.7%。实验组护理效果高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

对老年心功能不全患者除了有效治疗外，帮助患者培养健康的饮食习惯与作息习惯更加重要[6-7]。本次研究发现，实验组的护理总有效率优于对照组。通过优质护理不仅能够有效控制患者病情，具有针对性实施护理，还能帮助患者建立良好的作息、饮食习惯，降低心脏负荷减少发病次数，进而降低病亡率[8-9]。

[1] 杜云华． 综合护理对老年慢性心功能不全患者治疗依从性、生活质量及心功能的影响[J]． 实用临床医药杂志，2012，16（22）：137-140．

[2] 沈筠． 对慢性心功能不全合并糖尿病的患者进行优质护理的效果探析[J]． 当代医药论丛，2015，13（3）：65-66．

[3] 高燕． 优质护理对老年慢性心功能不全患者遵医嘱行为的影响[J]．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（16）：232-233．

[4] 张杰，张今，王文翔． 老年心功能不全预见性护理体会[J]． 中国医药指南，2010，8（19）：335-336．

[5] 刘文华． 心功能不全患者的临床护理体会[J]． 中国实用医药，2010，5（22）：205-206．

[6] 李丽． 慢性心功能不全患者实施优质护理的体会[J]． 中医临床研究，2013，5（20）：102-103．

[7] 王素萍，赖异，袁志柳． 老年心功能不全患者58例综合护理干预[J]． 中国老年学杂志，2014，34（7）：1944-1945．

[8] 周丹青，王静，周洪莲． MNA评估老年心功能不全患者的营养状况及护理对策[J]． 中国老年保健医学，2014，12（4）：116-118．

[9] 金花． 比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死的临床分析[J]．中国卫生标准管理，2016，7（15）：105-106．

Research on High-quality Nursing Experience on Elderly Patients With Cardiac Insufficiency

XU Zhihong Internal Medicine Department, Harbin First Social Welfare Hospital, Harbin Heilongjiang 150000, China

ObjectiveAnalysis and investigation the clinical high-quality nursing effect on elderly patients with cardiac insufficiency.MethodsChose 60 elderly patients with cardiac insufficiency that were treated in our hospital from October 2014 to October 2015, to study and separated them into control group (30 patients) and study group (30 patients), according to different nursing methods, patients in control group were given about conventional nursing, while other patients in study group were given about high-quality nursing, and then observe clinical nursing effects between two groups.ResultsThe nursing efficacy data prove that patients’nursing efficacy in study group was higher than that in control group, there are differentials with statistic value between two groups (P＜0.05).ConclusionHigh-quality nursing is recommended for elderly patients with cardiac insufficiency which is conducive to increasing nursing efficacy.

elderly patients with cardiac insufficiency; high-quality nursing; conventional nursing; efficacy comparison

R473

A

1674-9316（2017）01-0163-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．105

哈尔滨市第一社会福利院老年医院内科，黑龙江 哈尔滨150000