缺血性脑血管疾病患者血浆溶血磷脂酸的检测临床意义研究

苑振新

缺血性脑血管疾病患者血浆溶血磷脂酸的检测临床意义研究

苑振新

目的探究血浆溶血磷脂酸检测在缺血性脑血管疾病诊断以及治疗中的应用价值。方法选取患有缺血性脑血管疾病的患者100例，时间为2014年3月- 2016年3月，其中50例为短暂性脑缺血发作患者，作为A组，50例为脑梗死患者，作为B组，同时选择50例健康人员作为对照组，对3组受检人员均实施血浆溶血磷脂酸检测，并对检测的结果进行对比分析。结果A组短暂性脑缺血发作患者、B组脑梗死患者的LPA水平高于对照组健康人员（P＜0．05）。与B组脑梗死患者相比，A组短暂性脑缺血发作患者的LPA水平更高（P＜0．05）。结论血浆溶血磷脂酸检测的应用价值较高，可以对缺血性脑血管患者的疾病诊断和治疗提供依据。

溶血磷脂酸；脑梗死；短暂性脑缺血发作

溶血磷脂酸（LPA）是一种磷酸小分子物质，是合成磷脂生物的前体，在体内具有信号传递的作用，又称为磷脂信使[1]。对缺血性脑血管患者实施LPA检测，可以对患者的血栓形成进行预示[2-3]。在患者出现血栓和凝血前期，LPA即会由血小板产生并释放在患者的血液中，因此，LPA可以作为血栓形成的标志分子。本文主要对血浆溶血磷脂酸检测在缺血性脑血管患者诊断以及治疗中的应用价值作分析，内容如下文。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取患有缺血性脑血管疾病的患者100例，时间2014年3月-2016年3月，其中50例为短暂性脑缺血发作患者，作为A组，50例为脑梗死患者，作为B组，同时选择50例健康人员作为对照组。A组男女之比为25/25，年龄在34～67岁，患者均经头颅MRI、CT等影像学检测不存在脑梗死的病灶。B组男女之比为27/23，年龄在35～68岁，患者均伴有明显的脑梗死体征以及疾病史，经头颅CT、MRI等影像学检测确诊。对照组50例健康人员男女之比为23/27，年龄在32～59岁，其均不伴有缺血性脑血管疾病的体征和病史。

1.2 方法

在A组、B组患者发病3天内，采集患者的空腹静脉血（晨起）4 ml，同时采集对照组健康人员的晨起空腹静脉血4 ml，将采集的血液标本置于抗凝管中，对血液标本进行离心处理，取上清液，对磷脂成分进行抽提，进行过滤、浓缩和分离，之后将显色剂加入，放置在90℃的水中，水浴5 min，之后在常温下放置35 min，最后进行比色测定[4]。

1.3 观察指标

对A组短暂性脑缺血发作患者、B组脑梗死患者、C组健康人员的LPA检测结果进行观察分析以及对比。

1.4 数据处理

研究数据均严格录入SPSS 22.00软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，P＜0.05时，统计学有意义。

2 结果

A组LPA（4.31±1.03）μmol/L、B组LPA为（2.87±1.16）μmol/L、对照组为（1.22±0.70）μmol/L。A组短暂性脑缺血发作患者、B组脑梗死患者的LPA水平高于对照组健康人员（P＜0.05），与B组脑梗死患者相比，A组短暂性脑缺血发作患者的LPA水平更高（P＜0.05）。

3 讨论

LPA主要来自卵巢和血小板，正常情况下，人体血浆中的LPA含量较低，在血清中的浓度却可达到5～20 μmol/L，主要是因为血清是经过血块、凝血退缩后生成，凝血的整个过程中，血小板因凝血酶活化的作用而产生LPA，LPA释放至血清中，导致血清的LPA水平出现大幅度升高的情况[5-6]。本文研究结果显示，A组短暂性脑缺血发作患者、B组脑梗死患者的LPA水平高于对照组健康人员（P＜0.05），与B组脑梗死患者相比，A组短暂性脑缺血发作患者的LPA水平更高（P＜0.05）。本文研究中，脑梗死患者的LPA水平低于短暂性脑缺血发作患者，主要原因是此时患者的血栓已经形成，血栓形成的过程基本已经结束，从而血小板产生LPA释放到血浆中的浓度出现下降的情况[7-8]。

综上所述，LPA检测具有较高的价值，可以帮助医生对患者的血小板活化状态进行判断，从而对血栓的形成进行预测，使得医疗人员可以针对性的给予患者相关的干预措施，为患者实施早期治疗，防止出现不可逆转的脑缺血病变，从而改善患者的预后。

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Study on Clinical Significance of Plasma Lysophosphatidic Acid in Patients With Ischemic Cerebrovascular Detection

YUAN Zhenxin Department of Laboratory, Tai'an Tumour Prevention and Treatment Hospital, Tai'an Shandong 271000, China

ObjectiveTo explore the application value of detection of plasma lysophosphatidic acid in the diagnosis and treatment of patients with ischemic cerebrovascular.Methods100 cases of patients with ischemic cerebral vascular, from March 2014 to March 2016, including 50 cases of patients with transient ischemic attack, as A group, 50 cases of cerebral infarction patients as B group, and 50 healthy persons as control group, 3 groups of subjects were detected plasma lysophosphatidic acid. And the test results were compared.ResultsThe levels of LPA in patients with transient ischemic attack and B group were significantly higher than those in control group (P＜0.05). Compared with patients with B group, the level of LPA in patients with transient ischemic attack in group A was higher (P＜0.05).ConclusionThe higher application value of plasma lysophosphatidic acid detection, can provide the basis for disease diagnosis and treatment of patients with ischemic cerebral vascular.

lysophosphatidic acid; cerebral infarction; transient ischemic attack

R446．1

A

1674-9316（2017）01-0100-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．066

泰安市肿瘤防治院检验科，山东 泰安 271000