强化检验医学与临床医学的沟通提升医疗质量

2017-01-20林亚毅

中国卫生产业 2017年26期

关键词：标本科室医学

林亚毅

福建省厦门市仙岳医院检验科，福建厦门 361001

强化检验医学与临床医学的沟通提升医疗质量

林亚毅

福建省厦门市仙岳医院检验科，福建厦门 361001

做好临床医学与检验医学之间的沟通，能够强化科室与科室间的配合能力，进而有效增强医学治疗的质量与效果。借助临床科室和检验科室之间沟通和学习，互相交流与理解，一起强化服务观念于医学技术，大幅度的提升患者治愈疾病的概率。实践表明，临床科室与检验科室之间创造了较好的交流方式，确保了检验的质量，给患者创造良好的服务。提高临床医学和检验医学之间合作和沟通，给全方位增强医院治疗水准、加速医院的发展均有着非常重要意义。

临床医学；检验医学；交流；医疗质量

检验医学被称作医学检验诊断学，其属于临床提供有效诊断数据之外,还能够给病患带来涉及到检查相关咨询服务，协助临床医学带来有效检查意见的医学学科。其在预防与疾病诊断中占领着十分重要的作用，能大幅度加强治疗效果与临床治疗[1]。确切的来说，医学检验属把患者分泌物、体液、血液等标本，借助目视来分析分子生物学、仪器、化学、物理等方法展开检测，经过检测后得出的结果由相关的负责人保存与研究，保障检测结果质量，给临床输送精准数据。与此同时，医生会按照检验室报告的结果，与其他一些辅助性检查给病患病情展开全方位的研究，准确给予有效的治疗决策，提高诊断速率。所以，医学检验给予临床重要意义是十分必要的。伴随临床医学与检验医学持续进步与发展，目的保障强化临床疗效与检测测量，临床研究室与检验科室需要展开有效沟通[2]。

1 基本概况

伴随社会持续的进步与发展，自然科学同时在持续的发展，自然科学持续发展促进了现代检验技术飞快的发展。生物技术与科学实验之间结合为医学检验，且有许多学科关联的技术应用学科。当今医学检验技术早已拥有以下特点：检测手段标准化、标本微量化、操作智能化、实验自动化。因为四化特征，协助其奔向高科技、高水平、高理论发展。因为检验医学自身特质，检验技术俨然成为医院必不可少的一个环节，检验质量和水平能够使医院治疗水准受到影响。所以，在医学治疗中医学检验起着十分重要意义[3]。文章对于现今大环境下医学检验技术的发展，临床医学检验展开论述，分析如何提高临床医学和检验医学间交流，且作出具体交流方案。

2 临床科室和检验科室间交流状况

当今，众多临床科室和检验科室间互相指导、学习、沟通等方面还有一些阻碍，其在一定层面上使提高临床治疗水平受到阻碍的同时，还对加速医学整体的水准无帮助，主要具有以下几方面问题：①临床医生欠缺对于与检验相关知识的认知，大部分医生对报告结果与检测者存在误解；②大部分检测者仅仅负责科室质量的控制，将质控作为判断检测结果唯一的规范，对于有些异常结果欠缺个人意见与分析能力，无法及时和医生进行交流；③医护人员并不是十分了解检测标本的注意内容与采集标准，采集的标本不符合标准，检测者没能及时进行工作指导；④检测室在进行新研究项目时，没有事先对相关的临床治疗展开调查研究，仅是单方面的进行，没有借鉴临床意见，无法得到临床治疗的认可，以上的种种问题究其缘由均是因为临床科室与检验科室之间没有展开合理交流，没有重视将彼此合理交流作为核心环节。国家卫生部门制定的医院评价管理相关文件中对患者以及检测科室制定了十分严格的要求与规范，对检验室评价的标准应实现所有医护人员与患者满意度的90%，所以若想完成此标准，一定要把检验室的质量控制视为首要任务，将控制质量的工作实施程序化、标准化、规范化[4]。通常，实验室质量管理由分析的前、中、后质量控制作为核心环节组建。若想减小分析前发生误差的概率，就应确保临床上标本采集质量，方可保障准确的检测结果。因此，临床科室与检验科室一定要展开有效的交流，如此能够增强服务的质量，全方位的展开质量检验控制，借此实施综合性的考量实验室临床价值与方法，方便持续整合操作规范且进行新的研究项目、推广新的分析方法。

3 发展医学检验应解决的问题

当今社会医学检验技术有了十分迅猛的发展，在设备检测方面还处于持续发展阶段，在管理检测方面还应进一步完善，现代的医学检验技术发展十分迅速。然而，处于实际操作期间，医学检验技术发展还应处理一些问题。

3.1 检验的可靠性和准确性

当今社会国内的医学检验技术只在两方面监管质量指标对比，其为免疫检验与生化检测项目，其他学科质量控制工作尚未发挥显著作用，可以精细检测的实验室不是很多，导致实验室的检测结果可比性、可靠性、准确性无法得到保障。这说明需要提高检测的可靠性和准确性，检测出的数据精密度应进一步强化。

3.2 现代的医学检验技术

近些年，我国的医学检验行业发展通常集中在仪器上。国内众多医院在硬件体系上早已和国外技术相差较多，然而有些软件也就是理论发展，和国外相差较多，我国在医学检测技术上仅停留在医学行业中，并没有和其他行业学科互相联系和交融，没有做到理论学科、经济学、管理学等息息相关[5]。所以，我国的医学检验技术停滞不前，理论上没有取得理想的发展与重视。

4 整合临床和检验交流具体方案

4.1 检测标本是否合格

一般检验室检测的标本均为临床医生与护士进行采集，在采集之后直接交由实验室，如此是保障实验室的质量监管系统最为重要的一个阶段。若是此阶段发生失误，像送检时间正确与否、采集的标本是否符合标准等，均能够使检测结果精准与否受到一定影响，即使实验室有着精密度非常高的方法与仪器也不能有效检测准确合理的结果，严重甚至会影响医生治疗患者，作为检验室检测者要主动进临床科室协助医护人员进行分发采集标本的手册，告知标本采集的各项规定以及采集标本不当可能给检测的结果带来一定影响。

4.2 构建临床科室和检验科室间沟通的桥梁

4.2.1 倾听意见首先检验室应注重临床反馈意见，定期走进临床科室和医生展开交流。倾听医生建议与看法，及时发现问题，消除潜在风险，提出应对方案，方便增强检测结果真实性与准确性，提高服务质量。检验科室的负责人要不定期地加入病例讨论与临床查房中，一起分析实验指标和病情变化之间关系，对临床工作有一个深入的认知，促进彼此交流[6]。

4.2.2 构建紧急报告体系检验室要按照医院特色、规模等实际状况，构建生命紧急报告体系，避免出现医疗事故，增强医疗质量。检测者一旦发现接近危险值与异常指标时，要检测仪器是否正常运行、操作是否规范、待均无异常后进行检测，经过复查后与临床沟通，且在检验室危险报告本上进行登记，协助医生及时观察到病患的病情变化，调整治疗决策，进一步增强检测质量，确保医疗质量和安全。

4.3 临床和检测人员提高理论学习

临床和检测人员提高学习医学基础知识，一起增强临床意识。伴随医疗手段持续发展，检测者增强专业技术，学习先进科学技术和临床相关理论，如此方可在临床沟通交流中分享见解，给临床带来有价值的治疗信息[7]。一旦临床对医学检测质量提出质疑，检测人员要及时找出缘由，对相关责任展开审核，提出修改计划，给予有效的临床答复。同时临床科室还应提高对检验科室的重视程度，提高对于检测工作性质的认识，持续扩展对于医学知识的学习，不能全部依赖检测结果，由于化验具有一定误差，应综合性地研究患者的病情，一旦发现实际状况和检测结果不吻合时，要及时与检验室沟通，避免出现误诊。

4.4 信息反馈

采集血常规标本时，要重视采血量，不能大力摇晃标本，不然会导致结果准确性降低。采集便、尿标本时一定要清楚地告知患者，标本应新鲜，一旦超过2 h因为细菌分解致使结果不精准[8]。处于信息互相反馈时，应合理使用信息反馈体系，方便临床科室和检验科室联系。检测人员应正确看待与重视反馈信息，由于临床医师了解病患病情变化与病情发展过程，其结果是否与临床指标相符为衡量结果是否准确重要的因素。