老年高血压患者的临床护理体会

薛金香431911湖北省钟祥市第二人民医院

老年高血压患者的临床护理体会

薛金香
431911湖北省钟祥市第二人民医院

目的：探讨老年高血压患者临床护理效果。方法：收治老年高血压患者60例，根据护理方式分为对照组和试验组，对照组给予常规护理，试验组给予优质护理，观察两组的护理效果。结果：试验组护理效果与护理满意度均优于对照组(P＜0.05)。结论：临床优质护理在老年高血压患者中可以提高护理效果。

老年；高血压；优质护理

高血压疾病通常分原发性与继发性高血压，通常表现为动脉压升高症状，发病时有可能造成患者身体血管、脏器出现病变状况，威胁患者的身体健康。老年高血压疾病需要长期坚持服药治疗，才能最有效地将血压控制在正常范围内[1]。本次选取60例患者参与护理研究，观察护理效果，现报告如下。

资料与方法

2015年2月-2016年2月收治老年高血压患者60例，依据护理方式将患者分为两组，分别为对照组和试验组，前者采用常规护理，后者采用优质护理，每组30例。试验组中，男16例，女14例，年龄58～79岁，平均(67±3.6)岁；其中合并脑梗死12例，合并脑出血10例，合并冠心病8例；学历：本科及以上7例，大专10例，高中及以下13例。对照组中，男17例，女13例，年龄59～78岁，平均(68±3.4)岁；其中合并脑梗死11例，合并脑出血9例，合并冠心病10例；学历：本科及以上6例，大专9例，高中及以下15例。两组患者均已确诊为高血压疾病，且均为自愿参与护理研究。两组性别、年龄、合并疾病等基本资料差异不具有统计学意义(P＞0.05)。

方法：①对照组采用常规护理措施。患者入院后，给予患者健康宣教护理。高血压疾病需要患者长期服用降压药物来控制病情，护理人员需要着重强调坚持服药的重要性，提高患者的治疗依从性。除此之外，还应当给予患者饮食护理，叮嘱患者少食用脂肪量高、热量高的食物，应多摄取高营养、维生素含量高的食物，禁止暴饮暴食，坚持以清淡饮食为主。②试验组采用优质护理措施。在常规护理基础之上增加心理护理、用药护理、休息护理、生活护理内容。在心理护理内容中，针对患者所出现的紧张、恐惧、焦虑情绪进行安抚，以沟通、倾诉等方式安抚患者情绪，让患者能够保持平和、乐观的状态接受治疗[2]。倘若患者持续压抑、抑郁的心情，不仅会对患者的心理产生危害，甚至还会影响到患者肾上腺素分泌增加，导致血压升高。在用药护理内容中，护理人员应当对患者用药剂量进行控制，应谨遵医嘱进行服药，叮嘱患者不得私自增加、降低药物剂量。在开始用药时，护理人员应当教导患者缓慢起床，动作保持轻柔，避免出现用药后血压迅速下降的状况。在休息护理内容中，护理人员需要引导患者适当运动，保持充足休息。在运动过程中，应尽量选择散步体操等有氧运动。不得长时间维持卧床、静坐状态，应遵守劳逸结合观念让运动和休息达到平衡状态。在生活护理内容中，要求患者应当在家中准备1台血压计，定期监测血压状况，或在身体不舒服时监测血压数值。护理人员应当教导患者正确使用血压计进行测量让患者可以在日常生活中独立完成血压监测工作。

护理评判标准：护理效果评判：①显效：患者在护理后，能够坚持用药血压数值能够控制在正常范围内，能够以乐观心态面对长期治疗，未出现用药不良反应。②有效：患者在护理后，基本能够坚持服药，血压数值偶有升高或降低症状，但均能及时发现，调整药物剂量，心态良好，基本没有出现胃肠道不适、疲乏等不良反应。③无效：患者在护理后，频繁间隔服药，导致血压频繁出现反复现象，或出现抑郁症状，出现不良反应[3]。护理总有效率=护理有效率+护理显效率。护理满意度：在护理内容完成后，就护理人员服务专业度、护理内容等内容进行满意度问卷调查，问卷满分设置为100分。由于患者年龄普遍偏大，若患者无法独立完成问卷，可以在护理人员或家属的帮助下完成问卷内容。当患者问卷分数＜60分时，则符合护理不满意标准；当患者问卷分数在60～79分时，则符合护理一般满意标准；当患者分数≥80分时，则符合护理满意标准。护理满意度=护理满意率+护理一般满意率。

统计学方法：本次的分析与研究所得的数据均采用SPSS 13.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2检验，结果以%表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

两组护理效果比较：试验组中，护理显效18例，护理有效11例，护理无效1例，护理总有效率96.7%。对照组中，护理显效9例，护理有效10例，护理无效11例，护理总有效率63.3%。试验组的护理效果明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

两组护理满意度比较：试验组中，护理满意16例，护理一般满意12例，护理不满意2例，护理满意度93.3%；对照组中，护理满意8例，护理一般满意10例，护理不满意12例，护理满意度60%。试验组护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

高血压疾病属于一种综合性疾病类型，它可能会引起多种严重并发症，导致患者出现脑出血、心梗等多种疾病，严重危害患者生命安全。为了能够提升患者的治疗效果，需要给予患者适当的护理措施[4]。

本次研究发现，试验组护理效果与护理满意度均明显高于对照组。在优质护理中，护理人员可以依据患者自身的实际情绪、对疾病的重视程度、日常运动与休息配合度等方面给予患者最科学的护理措施。因此，当患者患有老年高血压疾病后，应当优先给予患者优质护理措施，提高临床护理效果。

[1] 陈素红.老年高血压患者的临床护理体会[J].求医问药(下半月),2012,6(14):454.

[2] 袁昌秀,杨代珍.老年高血压患者的临床护理经验探究[J].中国医药指南,2014,3(19): 193-195.

[3] 王琴.老年高血压住院患者的临床综合护理体会[J].当代医学,2011,22(20):121-122.

[4] 元红,金萌,韩娇,等.浅谈老年高血压患者的临床护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,14(21):174-175.

Clinical nursing experience of elderly patients with hypertension

Xue Jinxiang
The Second People's Hospital of Zhongxiang City,Hubei Province 431911

Objective:To explore the clinical nursing effect of elderly patients with hypertension.Methods:60 elderly patients with hypertension were selected.They were divided into the control group and the experimental group according to the nursing mode. The control group was given routine nursing.The experimental group was given high quality nursing.The nursing effects of the two groups were observed.Results:The nursing effect and nursing satisfaction of the experimental group were better than those of the control group(P＜0.05).Conclusion:Clinical high quality nursing in elderly patients with hypertension can improve the nursing effect.

Elderly;Hypertension;High quality nursing

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.5.67