新生儿监护病房的人性化护理方式探析

岳静

新生儿监护病房的人性化护理方式探析

岳静

目的探讨新生儿监护病房的人性化护理方式与护理效果。方法选取2015年7月—2017年1月我院新生儿监护病房接收的94例患儿作为本次研究对象，把患儿随机分为对照组与研究组，对照组应用新生儿监护病房常规护理，研究组在此基础上应用人性化护理，比较两组患儿护理效果。结果研究组47例患儿中，喂养不耐受1例，呼吸暂停1例，臀红2例，并发症发生率是8．5%；对照组47例患儿中，喂养不耐受3例，呼吸暂停2例，继发感染2例，臀红5例，并发症发生率是25．5%。比较两组患儿并发症的发生情况，研究组少于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4．821，P=0．028）。结论在新生儿监护病房的常规护理中应用人性化护理能够获得良好护理效果，可减少患儿

并发症的发生。

新生儿监护病房；人性化护理；护理效果

新生儿监护病房是接收出生未满28 d并患有严重疾病的早产儿或是新生儿的一个特殊病房，患儿存在病情严重、易恶化以及病情发展迅速等特征，因此在为患儿实施有效治疗时，还应当辅以全面优质化护理，病房护理质量对新生儿的康复与预后会产生直接影响[1]。本次研究的主要目的是为了探讨新生儿监护病房的人性化护理方式与护理效果，特选择我院新生儿监护病房中94例患儿的临床资料予以分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月—2017年1月我院新生儿监护病房接收的94例患儿作为本次研究对象，把患儿随机分为对照组与研究组，两组各有47例患儿。研究组47例患儿中，女25例，男22例；其中24例足月儿，23例早产儿；新生儿疾病类型：23例新生儿肺炎，14例高胆红素血症，10例败血症。对照组47例患儿中，女23例，男24例；其中22例足月儿，25例早产儿；新生儿疾病类型：24例新生儿肺炎，13例高胆红素血症，10例败血症。两组患儿基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 护理方法

对照组应用新生儿监护病房常规护理，主要有监护生命体征、环境护理、喂养护理以及疾病基础护理等措施。研究组应用人性化护理，具体内容有：

（1）体位护理：及时按照患儿病情与康复进程调整其体位，为新生儿定时翻身，并适度按摩受压处；为仰卧位患儿颈部与肩部下放置蝶形软枕，将肩部稍抬高，维持呼吸道通畅，预防梗阻性呼吸暂停并发症；在患儿机体与病情能耐受的前提下最好选择俯卧位，不仅能提高肺顺应性与血氧饱和度，还能减少腹胀呕吐的发生，加快胃肠与呼吸系统发育。

（2）安全护理：加强护理人员静脉穿刺技能的培训，尽可能避免穿刺疼痛刺激，合理调节输液速度，重视巡视，预防液体渗透损伤皮肤；合理调节病房光线，避免强光刺激患儿；在行气道吸引、注射以及采血等侵入性操作时保持动作柔和，通过喂奶、非营养性吸吮、抚慰以及服糖水等方法转移患儿对疼痛的注意力，加强患儿依从性；修剪患儿指甲，戴上柔软的纯棉手罩，避免抓伤皮肤，若要暴露皮肤实施治疗和护理时应尽可能避免皮肤暴露范围，注意温度调节避免着凉。

（3）舒适护理：为患儿家属讲解嘈杂、喧哗以及噪声等不良应激源的影响，注意保持病房清净；在病室中播放舒缓和柔和音乐，加快听觉发育，保证患儿心理与生理舒适；接受蓝光照射治疗的高胆红素血症患儿不仅要加强输液与喂奶，还要定时给患儿喂水，避免水分缺失，维持正常代谢；适度抚触患儿以此刺激前庭、触觉以及运动感觉系统，维持生理舒适度[2]。

1.3 观察评价指标

观察并比较两组患儿住院过程中并发症的发生情况，主要有呼吸暂停、喂养不耐受、臀红以及继发感染等症状。

1.4 统计学方法

用SPSS 20.0软件统计数据，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组47例患儿中，喂养不耐受1例，呼吸暂停1例，臀红2例，并发症发生率是8.5%；对照组47例患儿中，喂养不耐受3例，呼吸暂停2例，继发感染2例，臀红5例，并发症发生率是25.5%。比较两组患儿并发症的发生情况，研究组少于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.821，P=0.028）。

3 讨论

因为新生儿暂无表达能力且抵抗力较弱，使得病情加剧，相较于其余患儿，其治疗依从性低，治疗难度大且任务重，因此对于新生儿监护病房医护人员的专业技能与护理质量的标准更为严格，需要医护人员掌握更加熟练的技能和急救知识，防止突发事件发生[3-4]。有相关研究显示[5-6]，为重症新生儿应用人性化护理能够改善患儿并发症的发生率以及护理质量，具有重要意义。人性化护理模式指的是将“一切为了患者”作为护理理念，通过针对影响患者康复的各方面原因实施针对性与整体性的人性化护理干预措施，让患者心理、生理以及精神等各方面均能达到舒适状态，从而改善护理质量[7-9]。此次研究发现，研究组患儿并发症发生率是8.5%，对照组患儿并发症发生率是25.5%，研究组并发症要少于对照组（P＜0.05）。结果表明，在新生儿监护病房的常规护理中应用人性化护理能够获得良好护理效果，可减少患儿并发症的发生。

[1] 李健红． 人性化护理在新生儿监护病房的应用价值探讨[J]． 中国基层医药，2013，20（14）：2220-2222．

[2] 宋建如，熊英，赖婷． 人文关怀理念应用于新生儿监护病房对患儿病情预后及护理质量的影响[J]． 国际护理学杂志，2014，33（6）：1404-1406．

[3] 胡黛菊，陈惠燕，黄惜华，等． 舒适护理模式在新生儿监护病房早产儿护理中的应用[J]． 齐齐哈尔医学院学报，2015，32（4）：609-610．

[4] 谢泽娟，庄婵芝，钟晓珊，等． 舒适护理模式在新生儿监护病房早产儿护理中的应用1）[J]． 全科护理，2014，12（10）：884-885．

[5] 李淑贞，颜利，邢佑敏，等． 连续性舒适护理干预对早产儿呼吸暂停近远期的影响[J]． 中国社区医师，2015，31（22）：139-140，143．

[6] 阮淑琴，吕俊英，吴改林，等． 鼻塞持续气道正压通气配合窒息监护治疗59例早产儿呼吸暂停的护理[J]． 护理学报，2013，20（20）：52-53．

[7] 唐云鹰． 新生儿监护病房中人性化护理的应用体会[J]． 河北医学，2012，18（3）：416-418．

[8] 胡裕红． 新生儿监护病房中人性化护理的实施体会[J]． 中国医药指南，2013，11（18）：327-329．

[9] 侯晓华． 人性化护理服务对重症患者临床康复的影响研究[J]． 中国卫生标准管理，2016，7（7）：229-230．

Analysis of Humanized Nursing Mode in Neonatal Care Unit

YUE Jing Department of Pediatrics, Ji'nan Children's Hospital, Ji'nan Shandong 250022, China

ObjectiveTo explore the nursing effect of humanized nursing in neonatal intensive care unit.MethodsA total of 94 children

from neonatal care ward in our hospital from July 2015 to January 2017 were selected as the subjects. The children were randomly divided into control group and study group. The control group applied the neonatal intensive care unit, on the basis, the study group applied humanized nursing, nursing effect of the two groups of children were compared.ResultsIn the study group of 47 cases, 1 case had feeding intolerance, 1 case had apnea, 2 cases had hip redness, the incidence of complications was 8.5%; in the control group of 47 cases, 3 cases had had feeding intolerance, 2 cases had apnea,2 cases had secondary infection, 5 cases had hip redness, the incidenceof complications was 25.5%. The incidence of complications in the study group was significantly lower than in the control group (χ2=4.821, P=0.028).ConclusionThe application of human nursing in the routine nursing of neonatal intensive care unit can obtain good nursing effect, which can obviously reduce the incidence of complications in children and deserve clinical promotion.

neonatal care ward; humanized nursing; nursing effect

R615

A

1674-9316（2017）20-0189-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．20．098

济南市儿童医院新生儿科，山东 济南 250022