院外延续性护理对缓解期支气管哮喘患儿预后的有效性观察

刘忠英

院外延续性护理对缓解期支气管哮喘患儿预后的有效性观察

刘忠英

目的 研究院外延续性护理对缓解期支气管哮喘患儿预后的有效性。方法 以我院2014年10月- 2015年11月缓解期支气管哮喘患儿90例为对象进行分组。A组实施常规出院指导，B组在A组基础上增加院外延续性护理。比较两组患儿家长护理满意度；出院后患儿遵医用药评分、家长疾病知识知晓情况、雾化吸入器操作掌握评分；患儿半年再住院率的差异。结果 B组跟A组比较，家长护理满意度更高，P＜0．05；B组相较于A组，出院后患儿遵医用药评分、家长疾病知识知晓情况、雾化吸入器操作掌握评分更高，P＜0．05；B组相较于A组，半年再住院率更低，P＜0．05。结论 院外延续性护理对缓解期支气管哮喘患儿预后的有效性高。

院外延续性护理；缓解期；支气管哮喘患儿；预后；有效性

支气管哮喘是儿科常见疾病，发病原因多，可反复发作，病程长，在治疗同时需加强患儿家长对疾病的重视和健康知识认知，提升患儿治疗依从性，以确保治疗效果，预防复发[1-2]。本研究以院外延续性护理对缓解期支气管哮喘患儿预后的有效性进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2014年10月- 2015年11月缓解期支气管哮喘患儿90例为对象进行分组。所有患儿处于缓解期。家长知情同意本研究。B组患儿男35例，女10例；1～12岁，平均年龄（7.34±2.13）岁。A组患儿男33例，女12例；1～12岁，平均年龄（7.29±2.08）岁。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组实施常规出院指导，常规告知出院后需注意的事项和复查时间。

B组在A组基础上增加院外延续性护理。（1）出院评估和建档，出院时详细记录患儿病情并存档，根据其情况制定出院后护理计划。（2）将出院后健康知识制作成小册子发放患儿和家长，并对其内容进行讲解和宣传，以提高患儿出院后遵医行为，发挥家长的监督和指导作用。（3）出院后第一个月每周电话回访1次，第二个月2周回访1次，之后每个月回访1次，可根据患儿情况采取电话或上门随访方式，对出院后康复治疗中存在的问题等进行指导和纠正，并指导患儿家长正确使用雾化吸入器，辨别诱发支气管哮喘发作的危险因素，更好规避不良因素对患儿的影响[3-4]。

1.3 观察指标

比较两组患儿家长护理满意度（满意、基本满意和不满意，统计满意、基本满意作为满意度结果）；出院后患儿遵医用药评分、家长疾病知识知晓情况、雾化吸入器操作掌握评分（每一项满分均100分，分数越高越好）；患儿半年再住院率的差异。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患儿家长护理满意度比较

A组满意、基本满意和不满意各有14例、23例和8例，满意度82.22%，B组满意、基本满意和不满意各有32例、11例和2例，满意度95.56%，B组与A组比较，家长护理满意度更高，P＜0.05。

2.2 半年再住院率比较

A组半年再住院率为17.78%，B组为2.22%，B组低于A组，P＜0.05。

2.3 两组患儿出院后各评分比较

B组相较于A组，出院后患儿遵医用药评分、家长疾病知识知晓情况、雾化吸入器操作掌握评分更高，其中，A组出院后患儿遵医用药评分、家长疾病知识知晓情况、雾化吸入器操作掌握评分分别为（84.39±2.77）分、（79.39±3.57）分和（86.61±2.59）分，B组分别为（95.51±4.61）分、（95.62±6.21）分和（96.51±3.6）分，B组相较于A组，出院后患儿遵医用药评分、家长疾病知识知晓情况、雾化吸入器操作掌握评分更高，P＜0.05。

3 讨论

支气管哮喘为儿科常见疾病，是因变态反应、慢性炎症等多种因素所致，可反复发作，给患儿带来不良身心影响，治疗不及时甚至可引发肺气肿或心脏病，对患儿健康造成严重威胁[5-6]。延续性护理服务是出院后继续给予护理支持和健康指导的一种护理延伸方案，在支气管哮喘患儿出院后实施可满足出院后患儿和家长的健康需求，改变患儿不良生活习惯和不良行为，促使其建立健康生活习惯，提高疾病治愈率，降低复发率[7-9]。

本研究中，A组实施常规出院指导，B组在A组基础上增加院外延续性护理。结果显示，B组与A组比较，家长护理满意度更高，患儿遵医用药评分、家长疾病知识知晓情况、雾化吸入器操作掌握评分更高，患儿半年再住院率更低，说明院外延续性护理对缓解期支气管哮喘患儿预后有效性高，可有效提高家长疾病知识和雾化吸入器操作知识认知，提高患儿用药依从性，预防复发，患儿家长满意度高。

[1] 尹力平，杨娟，李彩霞，等． 院外延续性护理对缓解期支气管哮喘患儿预后的影响[J]． 护理实践与研究，2012，9（24）：56-57．

[2] 刘玉琴． 院外延续性护理对小儿缓解期支气管哮喘预后的改善作用[J]． 中外医学研究，2016，14（19）：84-85．

[3] 郭莉媛． 院外延续性护理对支气管哮喘患儿再入院率的影响[J]． 医学信息，2015，28（8）：185-186．

[4] 张银枝． 延续性护理对预防支气管哮喘复发的效果分析[J]． 饮食保健，2016，3（8）：167-168．

[5] 宋恩艳，毛培红，闫丽丽，等． 对支气管哮喘患儿应用延续性护理的初步研究[J]． 哈尔滨医药，2013，33（5）：402-403．

[6] 傅静芬，顾军养，王燕萍． 延续性护理对提高儿童使用峰流速仪依从性的效果观察[J]． 护理管理杂志，2014，14（5）：356-357．[7] 王旭． 延续性护理模式在支气管哮喘患者中的应用效果观察[J]． 临床医学研究与实践，2016，1（17）：155，157．

[8] 高秀梅． 小儿支气管哮喘整体护理干预体会[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（16）：241-242．

[9] 滕月玲，文海兰，程丽娜，等． 延边地区支气管哮喘患者对延续性护理需求的调查分析[J]． 临床医学工程，2015，22（11）：1533-1535．

Analysis of the Effectiveness of Nursing Care for Patients With Bronchial Asthma in Remission Stage

LIU Zhongying First Department of Internal Medicine, The Fourth Hospital of Heilongjiang Province,Daowai Branch, Harbin Heilongjiang 150500, China

Objective To study the effect of extended nursing care on the prognosis of children with bronchial asthma in remission stage. Methods From October 2014 to November 2015, 90 cases of children with bronchial asthma in our hospital, were divided into two groups. A group was in implementation of routine discharge guidance, B group on the basis of the A group to increase the extension of the hospital care. Two groups of parents of children with nursing satisfaction after discharge; knowledge of disease in parents of children with compliance score, awareness, inhaler operation scores between children; the rate of rehospitalization in half a year were compared. Results Compared with A group, B group had higher satisfaction degree, P ＜ 0.05; B group compared with A group, after discharge, Medication compliance score, parents' knowledge about disease, inhaler operation score were higher, P ＜ 0.05; B group compared with A group, readmission rate was lower in half year, P ＜ 0.05. Conclusion The effect of continuous nursing care on the prognosis of children with bronchial asthma in remission stage is high.

continuity nursing; remission stage; bronchial asthma patients; prognosis; effectiveness

R473．72

A

1674-9316（2017）02-0181-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．02．0113

黑龙江省第四医院道外分院内一科，黑龙江 哈尔滨 150500