护理干预对48例肺炎合并心力衰竭患者的治疗效果影响分析

郭丽丽

（辽宁省鞍山市第三医院手外一病房，辽宁 鞍山 114031）

护理干预对48例肺炎合并心力衰竭患者的治疗效果影响分析

郭丽丽

（辽宁省鞍山市第三医院手外一病房，辽宁 鞍山 114031）

目的 探究护理干预对48例肺炎合并心力衰竭患者的治疗效果影响分析。方法 选择2014年1月至2015年2月我院接诊的48例肺炎合并心力衰竭患者将其按随机数表法均分为对照组和观察组。观察组24例患者，通过在常规护理基础之上实施护理干预进行治疗；对照组24例患者，通过常规护理进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 治疗后，发现观察组患者的总有效率（91.67%）明显高于对照组（41.67%），有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于肺炎合并心力衰竭患者进行护理干预，能够拥有较好的护理效果，治疗效果明显良好，临床护理的效率高，值得应用并推广。

肺炎；心力衰竭；护理干预；效果

目前在临床上，肺炎合并心力衰竭是一种常见且较严重的疾病，如果对于肺炎不采取及时治疗经常会引起其恶化成为心力衰竭，肺炎合并心力衰竭可能会威胁到患者的健康，严重时甚至可能会因此而失去宝贵的生命[1]。近年来，在临床上收治的肺炎合并心力衰竭患者有逐渐升高的走势，应该对此增加临床的重视。有关研究显示，在对该疾病采取积极治疗的时候，在给患者采取合适的护理干预方法，可以使患者的预后得到明显改善，对患者有着重要意义[2]。为了增加治疗效果和提高患者的预后情况，我院通过护理干预对肺炎合并心力衰竭患者进行治疗，取得良好的成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年1月至2015年2月我院接诊的48例2型肺炎合并心力衰竭患者将其按随机数表法均分为对照组和观察组。观察组24例患者，其中男患者14例，女患者10例，年龄为3～45岁，平均年龄为（25.4±2.6）岁；对照组24例患者，其中男患者12例，女患者12例，年龄为4～46岁，平均年龄为（25.6±3.1）岁。两组患者的诊断标准都符合心力衰竭和小儿肺炎的诊断标准，排除了其于的肺部疾病及心脏疾病。两组患者在年龄、性别，没有显著性的差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组通过常规护理方法，具体内容有：日常生活环境的卫生护理、相应的药物护理及按照医师的吩咐对患者给予常规的检查等。观察组就是在对照组的基础上实行护理干预，其具体措施如下：①心理护理：其主要的措施有，通过温柔的话语对患者进行安慰，例如：马上好疼、别怕、坚持一下等，对患者进行必要的心理性护理干预，可以让患者拥有一个积极的状态来接受医师治疗以及相应的护理。只有这样才可以保证患者的生命安全，让患者可以及时远离危险。②基础护理：其内容主要就是由患者疾病的严重程度，从而对患者的病情实行观察，并采取合适的隔离方式，通过吸痰器为患者吸痰，以保证患者呼吸道畅通，同时按时为患者翻身及叩背，对那些有疼痛较为严重的患者，还应该采取与之对应的止痛措施。此外，因为肺炎合并心力衰竭患者还经常会伴有高热的发生，所以，还应采取物理降温法使患者可以降温，如果有必要就采用药物使其降温。对于那些有呼吸困难的患者，护理人员还应结合患者的年龄特点寻找适当的地方对患者进行吸氧，以保证可以在最短的时间达到最佳护理效果，使患者的病情得到稳定。③饮食护理：因为患者在患病的情况下身体免疫力的会出现急剧的下降，不利于患者的康复。所以，对于肺炎合并心力衰竭患者实行护理干预时，还应当特别注意患者的饮食。即采用少食多餐的策略，可以使因饱食而引起膈肌上抬造成患者心功能及肺功能的情况得到降低。

1.3 观察指标：通过对患者治疗后的效果比较分析。

1.4 疗效判定标准：痊愈：患者出现的临床症状几乎完全消失，胸透和血常规检验得到的结果都正常；有效：患者的临床症状基本消失，胸透和血常规检查得到的结果慢慢地恢复到正常；无效：患者临床疾病出现更加严重，需要对之采取更深的治疗和护理。

1.5 统计学分析：数据选择SPSS14.0进行统计，计量资料比较采用t检验，等级资料的比较通过秩和检验（Wilcoxon两样本比较法）来进行，P＜0.05，表明差异有统计学的意义。

2 结 果

在治疗后，观察组24例患者无效2例（8.33%），有效12例（50.00%），痊愈10例（41.67%），总有效率（91.67%）。对照组24例患者无效14例（58.33%），有效5例（20.83%），痊愈5例（20.83%），总有效率（41.67%），观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床上，肺炎合并心力衰竭在目前是一种严重的疾病，它的致死率极高，由相关的调查结果表明，肺炎合并心力衰竭所引起的致死率约为10%，其严重威胁到众多患者生命安全，严重地影响到患者的生命质量[3]。该病是由于因此，有分泌物使患者的呼吸道出现堵塞，让患者出现呼吸艰难以及通气换气障碍等情况，从而使患者出现酸中毒或低氧血症，引起患者肺小动脉出现反射性导致的痉挛作用，增加心脏的负担，从而引起心脏衰竭，与此同时因为病原体及毒素直接性地侵击心肌细胞导致心肌炎，还是导致心衰形成的主要原因[4]。所以对于患者的治疗方式以及相应的护理措施就显得异常重要。

目前，在医学上，人们大多数都首先是采取有效的措施进行治疗的前提下，随后对患者进行科学的实行科学性的护理干预，包含心理护理干预、饮食护理干预及基础性护理干预等，采取全方位地对患者实行护理干预，以达到较好的护理效果[5]。

本研究显示，在对肺炎合并心力衰竭患者进行治疗的前提下，采取科学性的护理干预，具有较好的治疗效果，可以提高患者的治愈率，其总有效率为91.67%，而只通过常规的护理，其总有效率仅为41.67%。本次研究与多项临床研究结果相类似[6]。多项研究显示：对肺炎合并心力衰竭患者进行护理中，采取护理干预可以使其护理效果显著提高，让患者的生命安全得到最大程度得保障。

综上所述，对肺炎合并心力衰竭患者进行护理时，通过采取护理干预，使其护理效果明显增加，患者的预后恢复情况良好，其安全性更高，患者症状的改善更为明显，并且减少了住院费用及住院时间，对于患者家庭经济压力得到减少，并且更加利于患者早日康复，彻底地实现了对患者的科学护理，值得在临床上推广。

[1] 钱琴芬.全面护理干预对重症肺炎合并心力衰竭患儿的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,21(17):20-21.

[2] 靳淑红,张慧敏,秦利格,等.个体化护理干预对42例小儿肺炎合并心力衰竭的影响分析[J].中外医学研究,2012,25(34):90.

[3] 蔡秀乔,何雪.优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果[J].吉林医学,2014,31(22):5039-5040.

[4] 曾志芸.护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(13):335-336.

[5] 杨莘,乔雨晨,吴晓光,等.不同护理干预方法在轻度认知功能障碍患者中的应用效果[J].中华护理杂志,2012,47(1):77-79.

[6] 何小慧.护理干预对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].当代医学,2012,26(32):120.

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