全程护理干预对住院急性阑尾炎患者生存质量的影响

孙 巍

（朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

全程护理干预对住院急性阑尾炎患者生存质量的影响

孙 巍

（朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

目的 分析全程护理干预对住院急性阑尾炎患者生存质量的影响。方法 将70例住院急性阑尾炎患者分为两组，观察组35例实施全程护理，对照组35例实施常规护理。结果 观察组患者躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康、精力、总体健康等生存质量指标评分高于对照组，数据对比有显著差异（P＜0.05）；观察组护理满意度为97.1%，高于对照组的77.1%，数据对比存在显著差异（P＜0.05）。结论 在住院急性阑尾炎患者中实施全程护理干预，能够有效提高其生存质量及护理满意度。

全程护理干预；急性阑尾炎；生存质量

急性阑尾炎属于常见急腹症，在青少年人群中发生率较高，起病急且病情变化快，患者需及时接受手术治疗[1]。并且围术期给予患者有效护理干预，可减少其术后并发症发生，改善其生活质量[2]。本文主要分析了全程护理干预对急性阑尾炎患者生存质量的影响，旨在为临床研究提供有价值的参考资料，现将研究报道作出如下分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料：收集2014年1月至2015年1月我院70例住院急性阑尾炎患者为本次研究对象，将其随机分为观察组（35例）与对照组（35例）。观察组男20例，女15例，最大年龄54岁，最小年龄18岁，平均（38.4±4.5）岁；对照组男19例，女16例，最大年龄53岁，最小年龄19岁，平均（38.8±4.6）岁。本次所有研究对象均无严重精神疾病患者、认知功能障碍患者。上述两组研究对象临床资料比较差异不显著（P＞0.05），具有比较价值。

1.2 方法：对照组患者给予口头健康宣教、饮食指导、注意事项、出院指导等常规基础护理。观察组给予全程护理干预：①入院指导。接诊后护士需协助患者及其家属办理住院手续，向患者进行自我介绍，并向患者及其家属介绍本科室规章制度、责任医师情况及相关注意事项等。②住院期间。患者在住院期间需积极与其进行交流与沟通，在沟通期间向患者讲述急性阑尾炎发病原因、诊断方法、临床表现、治疗方法及预后，提高其认知水平；加强患者的饮食指导，为其制定个体化的饮食方案，加强维生素及蛋白质的补充，禁食辛辣、刺激性食物；给予患者心理护理，掌握其心理特点，积极对其进行针对性的心理疏导，缓解其住院期间焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，让其用积极、乐观的心态接受治疗；术前1 d加强病房巡视，向患者介手术治疗的必要性、优势、流程及配合内容等，让其做好心理准备，缓解其术前恐惧心理；指导患者合理用药，禁止自行更换药物、更改药物剂量等，保证药物安全性；术后加强患者康复指导，如进食时间、肛门排气及下床活动等。术后需密切观察患者血压、心率、血氧饱和度等各项生命体征变化情况，保证其各项生命体征稳定，对术后患者腹部进行适当按摩，加快胃肠蠕动，缩短术后排气时间，减少术后并发症发生率。③出院指导。叮嘱患者出院后合理用药，告知患者换药、拆线时间，并告知患者良好的饮食习惯及生活习惯对疾病康复的影响及在身体改善方面的作用，帮助患者纠正不良的生活习惯及饮食习惯。

1.3 观察指标：①生存质量评分[3]。两组患者均采用SF-36量表评价其生存质量。该量表有“生理健康”及“心理健康”2部分，含躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康、精力、总体健康等维度。得分越高表示患者的生活质量越高。②护理满意度评分。选择问卷调查方式调查满意度，主要调查内容有基础护理、服务态度、专项护理、交流沟通及不良事件发生情况等，满分为100分，患者得分≥90分，可视为非常满意；得分为80～89分为满意；得分为60～79分，可视为基本满意；得分不足60分，可视为不满意。

1.4 统计学分析：研究的全部数据资料均采用SPSS19.5进行统计分析，计量资料、计数资料采用均数（）、百分比（%）表示，且分别用t、χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理后两组患者生存质量评分比较：观察组躯体健康评分为（72.5±5.9）分，躯体角色功能评分为（75.6±5.3）分，躯体疼痛评分为（73.4±5.5）分，社会功能评分为（71.5±4.8）分，情绪角色功能为（80.7±6.2）分，心理健康评分为（79.4±6.3）分，精力评分为（80.5±5.8）分，总体健康评分为（19.9±5.7）分。对照组躯体健康评分为（42.1±5.3）分，躯体角色功能评分为（44.1±4.9）分，躯体疼痛评分为（43.9±5.1）分，社会功能评分为（44.7±4.3）分，情绪角色功能为（47.8±6.1）分，心理健康评分为（54.1±6.2）分，精力评分为（60.1±5.8）分，总体健康评分为（60.5±6.1）分。观察组躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康、精力、总体健康等生存质量指标评分均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较：观察组非常满意24例，满意6例，基本满意4例，护理满意度为97.1%，对照组非常满意10例，满意9例，基本满意8例，护理满意度为77.1%，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急性阑尾炎属于普外科常见疾病，具有发生率高、起病急且病情重的特点[4-5]。手术为急性阑尾炎患者常用治疗手段，但患者术前常伴有严重紧张、焦虑、恐惧等心理，手术配合性下降，对治疗及护理工作的顺利开展造成了严重影响[6]。因此围术期给予患者有效护理干预，帮助其调整心理状态，提高治疗及护理依从性，是保证患者治疗效果、改善生存质量的重要内容。

在本次研究中，观察组患者SF-36量表中生存质量各指标评分均高于对照组，且观察组护理满意度为97.1%，高于对照组的77.1%（P＜0.05）。全程护理干预是现代医疗卫生体制不断改革的产物，满足了现代护理中“以人为本”的新型护理理念，将患者作为工作中心。患者入院后，护理人员积极协助其办理住院手续，并向其介绍科室情况、医师情况，可有效帮助患者消除陌生感；手术前后加强心理护理及健康宣教，可帮助患者缓解不良心理情绪，提高治疗及护理配合性，有利于良好护患关系的建立；加强出院指导，有利于促进患者术后康复，提高护理满意度。综上所述，全程护理干预在住院急性阑尾炎患者的应用效果显著，不仅可改善患者生存质量，还可提高其护理满意度，具有较高推广价值。

[1] 吴水娥.临床护理路径对于阑尾炎患者生活质量的效果分析[J].航空航天医学杂志,2013,24(3):360-361.

[2] 崔阿平.急性阑尾炎患者54例外科手术围手术期的护理体会[J].临床医药文献杂志(电子版),2015,2(17):3515-3516.

[3] 闫麒宇.护理干预在急性阑尾炎中的效果体现[J].基层医学论坛,2015,19(16):2272-2273.

[4] 冯爽.全程护理在改善住院急性阑尾炎患者生存质量中的效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(16):233-234.

[5] 范永晶.人性化护理在急性阑尾炎手术中的应用价值[J].中国药物经济学,2014(4):148-149.

[6] 张惠娜.循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果[J].中国药物经济学,2015(5):154-156.

R473.5

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1671-8194（2017）01-0173-02