护理干预对高血压患者临床治疗依从性的影响

李 奔

（辽宁省人民医院，辽宁 沈阳 110016）

护理干预对高血压患者临床治疗依从性的影响

李 奔

（辽宁省人民医院，辽宁 沈阳 110016）

目的探讨护理干预对高血压临床治疗依从性的影响。方法选择我科2016年1月至2017年1月期间收治的高血压患者98例，将患者随机分为观察组和对照组两组。对照组患者给予高血压常规护理。观察组患者在上述常规护理干预基础上实施针对患者治疗依从性的护理干预。统计经过护理干预后两组患者对治疗依从性、对健康知识的认知程度及对护理满意度方面情况。结果观察组护理满意高于对照组，观察组治疗依从性高于对照组，差异有统计学意义。观察组对健康知识掌握情况优于对照组，差异有统计学意义。结论护理干预有助于提高高血压患者临床治疗依从性，提高对健康知识的认知程度，提高患者对护理满意度，此护理方法值得进行推广和借鉴。

高血压；治疗依从性；护理干预

高血压是一个世界性健康问题，已经成为危害人类健康的重大杀手之一。根据全国卫生组织的资料显示，我们目前大概有1.6亿高血压患者。患者对治疗依从性的执行情况将会影响临床疗效，研究证明，高血压患者治疗依从性不佳是血压得不到控制的重要原因[1]。护理人员在实施护理过程中，对提高患者治疗依从性影响最大。本文观察我院高血压住院患者护理干预对治疗依从性的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我科2016年1月至2017年1月期间收治的高血压患者98例，所有患者均符合高血压诊断标准。将患者随机分为观察组和对照组两组，每组49例患者，年龄44～72岁，两组患者在年龄、性别、体质量、血压水平等方面的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理干预方法：对照组患者给予常规高血压护理，观察组患者在上述常规护理干预基础上实施针对患者治疗依从性的个体化的护理干预。

1.2.1 心理干预：了解患者是否存在紧张、焦虑、烦躁等不良情绪和不良情绪产生的原因，针对患者具体情况进行心理干预，及时有效的与患者进行沟通是提高高血压患者服药依从性的一项重要措施。

1.2.2 建立良好的护患关系：通过交流建立良好的护患关系，培养患者对治疗和护理工作的信心。

1.2.3 让患者参与治疗和护理过程：制订患者的治疗方案时，让患者自己参与进来，可以提高患者对疾病的认识，加深对治疗方案的理解，这样可以提高治疗依从性[2]。

1.2.4 健康教育：通过健康讲座、展板演示、发放健康手册等形式对患者和家属进行高血压疾病的健康知识教育，提高患者知识掌握程度。健康教育是预防和控制高血压的基础和前提，通过健康教育让患者树立正确的健康观念，有利于提高患者服药的依从性，进而使血压得到有效控制。

1.3 观察指标：发放调查问卷对患者的治疗依从性进行调查，调查表回收率为100%，根据问卷调查后的分数情况，把治疗依从性分为较好、一般、较差；对患者健康知识进行问卷调查，了解患者对健康知识的掌握情况，问卷回收率为100%，将患者对健康知识掌握情况分为掌握、熟悉、没掌握3个层次。调查患者对护理的满意程度，分为满意、基本满意和不满意，满意和基本满意之和为满意例数。

2 结 果

观察组护理满意例数为47例，满意度为94%；对照组护理满意例数为30例，满意度为62.5%，观察组护理满意高于对照组（P＜0.05）。观察组治疗依从性：较好30例，一般17例，较差2例，较好和一般所占比例为95.9%；对照组治疗依从性：较好20例，一般12例，较差16例，较好和一般所占比例为66.7%；观察组治疗依从性中较好和一般所占比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组健康知识掌握情况：掌握30例、熟悉16例、没掌握3例，掌握程度为93.9%；对照组健康知识掌握情况：掌握20例、熟悉12例、没掌握16例，掌握程度为66.7%；观察组对健康知识掌握情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

总之，高血压作为一种慢性心血管疾病，由于目前医疗水平所限，通常需要终生服药。通过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期服药，中断治疗后高血压仍将复发[3-4]。由于需长期服药或者其他因素影响，患者会产生焦虑等不良情绪，影响到患者治疗积极性，导致患者治疗依从性差，而依从性差直接影响的临床治疗效果。所以针对患者治疗依从性差等相关因素，实施针对性护理干预，有助于提高患者治疗依从性，促进康复。

护理干预有助于提高高血压患者临床治疗依从性，提高对健康知识的认知程度，提高患者对护理满意度，此护理方法值得进行推广和借鉴。

[1] 刘秋鸣,陆彩萍,施莉琼,等.高血压病人应对方式对治疗依从性的影响[J].护理研究,2005,19(3):222-224.

[2] 亓小燕.高血压患者社会心理特征、依从性与血压控制的关联研究[D].上海:复旦大学,2013.

[3] Llisterri JL,Rodriguez-Roca GC,Escobar C,et al.Treatment and blood pressure control in Spain during 2002-2010[J].J Hypertens,2012,30(12):2425-31.

[4] Barrios V,Escobar C,Llisterri JL,et al.Blood pressure and lipid control and coronary risk in the hypertensive population attended in Primary Care setting in Spain.The PRESCOT study[J].Rev Clin Espanol,2007,207(4):172-178.

R473.5

B

1671-8194（2017）29-0255-01