责任制整体护理在内科优质护理服务中的应用效果分析

马海鸥

（辽宁省抚顺市新宾满族自治县第二人民医院，辽宁 抚顺 113206）

责任制整体护理在内科优质护理服务中的应用效果分析

马海鸥

（辽宁省抚顺市新宾满族自治县第二人民医院，辽宁 抚顺 113206）

目的 探讨在内科优质护理服务中责任制整体护理的应用效果。方法 以80例呼吸内科患者为研究对象，诊疗期间对照组（40例）接受内科常规护理，观察组（40例）接受责任制整体护理。然后以健康知识掌握率、生活质量评分以及护理满意率作为二者的观察指标加以对比。结果 观察组健康知识掌握率（95.0%）优于对照组（75.0%），P＜0.05；生活质量评分（52.6±3.8）分优于对照组（47.5±3.6）分，P＜0.05；护理总满意率（95.0%）高于对照组（77.5%），P＜0.05。结论 在内科优质护理服务中应用责任制整体护理，一方面可通过提高患者对与疾病有关知识的认知来改善患者的生活质量，另一方面通过落实责任意识提升护理满意率来为医院树立良好的公众形象。

呼吸内科；生活质量；责任制整体护理

内科（internal medicine）的门类众多，以呼吸内科和消化内科为主[1]。在内科护理方面，常规护理为内科优质护理服务中最主要的方式。但鉴于近年来护理效果未体现出较为明显的突破，本文现选取2014年9月至2015年9月在我院呼吸内科接受诊疗的患者80例为研究对象，探讨在内科优质护理服务中责任制整体护理的应用效果，为内科护理创新模式的应用做出示范。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年9月至2015年9月在我院呼吸内科接受诊疗的患者80例为研究对象，按数字随机法将80例均分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组的一般资料显示男性25例，女性15例；年龄在40～75岁，平均年龄为（56.4±10.3）岁；全身疾病肺部表现9例，慢性阻塞性肺疾病15例，肺部感染16例。观察组的一般资料显示男性26例，女性14例；年龄在43～75岁，平均年龄为（58.2±11.2）岁；全身疾病肺部表现10例，慢性阻塞性肺疾病13例，肺部感染17例。所有患者的一般资料无显著性差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法。对照组接受内科常规护理：①心理疏导；②知识宣教；③膳食制定；④康复指导。观察组在此基础上另接受责任制整体护理：第一步成立护理小组：评估病区护理人员的职称、资历、学历以及操作水平，精心挑选优秀的护理人员，并在护士长的领导下成立责任护理小组，分别设置责任组长、责任护士、辅助护士以及护理学员四个等级。按照我院呼吸科患者人数以及床位数做好严格的责任划分，各责任组长要肩负起该组的护理质量以及日常管理工作；第二步落实岗位职责：采取无缝化护理措施，加强病室巡视，主动与患者建立和谐友好的护患关系，加强健康宣教和心理护理，为护理工作的有序开展提供保障，从而提升患者的治疗依从性。作为责任组长应主动承担危重症患者的康复治疗。所有参与护理工作的护士应分工合作，各尽所能，贯彻落实责任管理机制，规范护理操作，遵守护理流程并做好相应的预防措施。护理结束后以健康知识掌握率、生活质量评分以及护理满意率作为二者的观察指标加以对比[2]。

1.3 统计学处理：采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，采用计数资料使用卡方检验，用%具体表示，计量资料用t进行检验，当P＜0.05时，则组间差异显著，且组间差异具有统计学研究意义，当P＜0.01时，则组间差异极显著。

2 结 果

2.1 健康知识掌握率：观察组中38例对健康知识掌握，掌握率为95.0%；对照组中30例对健康知识掌握，掌握率为75.0%；观察组优于对照组，二者差异显著，有统计学意义（P＜0.05，χ2=6.051）。

2.2 生活质量评分：观察组的生活质量评分为（52.6±3.8）分；对照组的生活质量评分为（47.5±3.6）分；观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，t=7.090）。

2.3 护理满意率：观察组中对护理效果非常满意者27例，比较满意者11例，不满意者2例，总满意率为95.0%；对照组中对护理效果非常满意者20例，比较满意者11例，不满意者9例，总满意率为77.5%；观察组高于对照组，二者差异显著，有统计学意义（P＜0.05，χ2=3.59）。

3 讨 论

责任制整体护理是建立在常规护理的基础上，并本着优化护理质量的目的而逐渐衍生出的一种创新型的护理模式。它不但综合了常规护理模式与优质护理服务理念的所有优点，同时还为降低护理风险做出了前瞻性思考[3]。

首先责任护理小组的成立提升了护理人员的责任意识，为护理质量提供了保障，有效避免了护理风险，从生活质量评分亦可看出责任制整体护理的优越性：生活质量评分优于对照组（P＜0.05）；其次在常规护理的基础上采用无缝化护理措施，并建立了和谐友好的护患关系，使得健康宣教效果大为改观，绝大多数患者对疾病有了一定程度的认识，健康知识掌握率较之常规护理更高（P＜0.05），从而提高了治疗依从性。在生活质量与健康知识掌握均取得十分理想的成果后，护理满意率自然较之常规护理出现了明显提升（P＜0.05）。

综上所述，在内科优质护理服务中应用责任制整体护理，一方面可通过提高患者对与疾病有关知识的认知来改善患者的生活质量，另一方面通过落实责任意识提升护理满意率来为医院树立良好的公众形象。因此责任制整体护理具有临床应用与推广的重要意义。

[1] 蔡克,王萌.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中的临床应用[J].临床合理用药杂志,2014,7(25):936-937.

[2] 苏琳珠,王招娣.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国现代医生,2014,52(22):643-645.

[3] 赵波,刘红梅.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(3):538-539.

R473.5

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1671-8194（2017）14-0246-01