应用利巴韦林与氨溴索联合方案治疗新生儿毛细支气管炎的临床效果

李丽敏

（辽宁省朝阳市建平县医院儿科，辽宁 朝阳 122400）

应用利巴韦林与氨溴索联合方案治疗新生儿毛细支气管炎的临床效果

李丽敏

（辽宁省朝阳市建平县医院儿科，辽宁 朝阳 122400）

目的 分析利巴韦林和氨溴索联合方案对新生儿毛细支气管炎进行治疗的临床效果。方法 选择我院在2013年5月至2016年5月收治的130例新生儿毛细支气管炎患儿作为本研究的研究对象，所有患儿按照随机方法划分为观察组和对照组，每组各有65例。对照组患儿采用利巴韦林进行治疗，观察组患者采用氨溴索联合利巴韦林进行治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果 观察组患儿的治疗效果优于对照组，患儿的治疗有效率高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论 临床上对于新生儿毛细支气管炎患儿进行治疗，为患儿给药利巴韦林和氨溴索进行治疗，可有效促进患儿的治愈，在临床上是一种有效的治疗方法，值得推广使用。

利巴韦林；氨溴索；新生儿毛细支气管炎

毛细支气管炎在临床上是婴幼儿时期一种较为常见的下呼吸道炎症疾病，这种疾病能够为患者带来严重的影响[1]，其典型表现是患儿的毛细支气管炎的阻塞性炎症，2岁以下的小儿是改进发病的高危人群。临床上6个月以内的婴幼儿出现这种症状较为普遍[2]，本研究主要分析利巴韦林和氨溴索联合治疗方案对新生儿毛细支气管炎进行治疗的临床效果，同时选择我院在2013年5月至2016年5月所收治的130例新生儿毛细支气管炎患儿进行分组对照研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院在2013年5月至2015年5月所收治的新生儿毛细支气管炎患儿，从中抽取130例患儿作为本研究的研究对象，采用随机方法将所有患儿划分为观察组和对照组，每组各有65例。对照组患儿中男性33例，女性32例，患儿的年龄为0～2岁，平均年龄为（0.5± 0.2）岁；观察组患者中有男性31例，女性34例，患儿的年龄为0～2岁，平均年龄为（0.6±0.1）岁。分组以后采用统计学软件对本研究两组患儿等一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：为对照组患儿采用利巴韦林雾化吸入治疗，每次治疗的剂量控制标准为15 mg/kg，患儿每日治疗2次，计划为患儿治疗1周。观察组患儿在雾化吸入利巴韦林治疗的基础上，采用雾化吸入氨溴索进行治疗，每次为患儿给药7.5 mg，每天给药2次，同样计划治疗1周。

1.3 观察指标：对本研究两组患儿的支气管功能的恢复正常的时间、用药治疗的总时间和毛细支气管炎，疾病的治疗效果等指标进行观察比较。如果患儿经过治疗3 d后，其发热症状和喘憋症状、肺部啰音气促等现象消失，则表示患儿治疗显效；如果治疗5 d后，患儿的以上症状改善或消失，则表示患儿治疗有效；患儿治疗5 d以后，相关症状仍未改变，甚至加重，表示患儿治疗无效[3]。

1.4 统计学分析：本研究所有数据采用统计学软件ⅠBM SPSS23.0进行统计学分析，进行t或χ2检验，P＜0.05表示差异明显具有统计学意义。

2 结 果

本研究两组患儿经过治疗，对患儿的毛细支气管炎治疗有效率进行比较，观察组患儿的治疗有效率为84.62%（55/65），对照组患儿的治疗有效率95.38%（62/65），观察组的治疗有效率高于对照组，两组比较，差异明显，P＜0.05。对两组患儿支气管功能恢复正常的时间和患儿用药治疗的总时间进行比较，经过治疗，对照组患儿（6.58± 1.23）d患儿各项支气管功能恢复正常，连续用药（8.98±1.56）d，观察组患儿经过（4.13±0.72）d支气管各项功能恢复正常，患儿共用药（6.03±0.62）d。两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

小儿毛细支气管炎是临床儿科的常见病，这种病情多发于婴幼儿时期，一般是通过各种病毒和细菌感染或者是合并感染而导致的疾病。患儿的临床表现主要有喘憋和呼吸急促等症状[4]，多数患儿继发于呼吸道感染之后，出现了持续性咳嗽，这种症状导致患儿出现呼吸困难等情况。因为婴幼儿支气管相对较为狭窄，而得支气管组织缺乏弹性，纤毛运动能力较差，使患儿呼吸代偿能力减弱[5]，所以一旦被细菌或者病毒所感染，患儿就会出现水肿和痉挛等症状，这会在一定程度上引起喘息症状，严重的时候就会导致呼吸衰竭和心力衰竭症状出现，患儿的生命安全产生较大的威胁。

因为婴幼儿机体的免疫能力和抵抗力低下，因此更容易患上感染性疾病，对患儿在治疗的时候，常规的抗生素无法对患儿的毛细支气管炎病程产生影响[6]，而且目前病毒感染并没有特异性的特殊药物进行治疗，大量使用抗生素进行治疗容易导致患儿出现细菌感染，它会导致耐药性和不良反应出现，在一定程度上限制了临床治疗的效果。目前临床常用的药物治疗抗病毒药物，采用利巴韦林对患儿进行治疗具有确切的效果，但是其单药治疗治疗不良反应较多，所以单药治疗会使患儿出现乏力和贫血等症状，所以临床上需要对此进行重视。

盐酸氨溴索以雾化吸入的方式进行治疗可以在局部进行聚集及浓度升高，能够使气道黏膜和肺部对药物进行直接吸收，而且药效可以迅速的发挥，能够促使痰液在排出的同时，来缓解患儿气道的狭窄症状[7]。它可以减轻患儿喘息的症状，利巴韦林在临床上是一种新型的纯天然的抗感染药物，能够有效地对呼吸道合胞病毒和流感病毒产生杀灭作用，所以可以有效地增强患儿机体的与病毒抗感染的应激能力，同时也能够起到舒张血管的作用，还能够对患儿的平滑肌的痉挛进行缓解，进而可以达到镇咳平喘的目的。

利巴韦林对临床上常见的多种病毒的生长过程都会产生明显的抑制，这种药物在实际应用过程中效果更为确切，同时配合盐酸氨溴索进行治疗，可以在很大程度上使治疗效果更加明显，提高用药的安全性，减少不良反应的发生。因为氨溴索在作用人体后能够使痰液黏稠度降低，激活人体的纤毛运动的功能，它可以使炎性介质的释放明显减少，对于肺泡表面的活性物质的合成，具有有效的促进作用，还能够加快分泌物的排出速度，促使呼吸道的自净功能得以有效地维持，可以使通气和换气功能得到明显改善。

通过本研究的研究和调查可以看出，本研究观察组患者的治疗效果优于对照组，能够证明上述说法，因此可以得出采用利巴韦林联合氨溴索进行治疗，能有效促进新生儿毛细支气管炎的恢复。

综上所述，临床上对于新生儿毛细支气管炎患儿进行治疗，为患儿给药利巴韦林和氨溴索进行治疗，有效促进患儿的治愈，在临床上是一种有效的治疗方法，值得推广使用。

[1] 曲慧.盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效分析[J].中国医药指南,2016,7(20):241-243.

[2] 陈淑平,付秀扬.盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的效果[J].中国医药指南,2016,22(22):24-26.

[3] 钟琼龙.氨溴索不同给药方式治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,17(9):256-257.

[4] 杨育才.盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2015,27(8):56-58.

[5] 焦逢春.用盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效分析[J].当代医药论丛,2015,23(7):52-54.

[6] 白春昕,康平.小儿支气管肺炎的临床诊治[J].中国现代药物应用,2014,7(2):203-205.

[7] 洪建国,陈强,陈志敏,等.儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识[J].中国实用儿科杂志,2015,25(4):430-432.

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1671-8194（2017）14-0069-02