乌司他丁对慢阻肺患者呼吸力学指标的影响研究

张 旋

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

乌司他丁对慢阻肺患者呼吸力学指标的影响研究

张 旋

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的研究乌司他丁对慢阻肺患者呼吸力学指标的影响程度。方法将2015年4月至2016年7月本院收治的70例慢阻肺患者按照随机分层法分为对照组和观察组，每组各35例，对照组采用常规慢阻肺治疗方案进行治疗，观察组则在对照组的基础上加用乌司他丁进行治疗，然后检测与比较两组患者治疗前后的呼吸力学指标（Fres、Raw、Cs及Cd）。结果治疗前两组患者的呼吸力学指标比较，P均＞0.05，而治疗后1周及2周观察组的Fres及Raw均低于对照组，Cs及Cd则均高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论乌司他丁可显著地改善慢阻肺患者的呼吸力学状态，因此在慢阻肺患者中的应用价值较高。

乌司他丁；慢阻肺；呼吸力学指标

慢阻肺是呼吸科高发病，此类患者的呼吸功能相关指标相对较差，其中呼吸力学即是表现较差且亟需改善的方面，而同时呼吸力学指标也成为评估慢阻肺疗效的有效指标[1]。近年来关于乌司他丁在慢阻肺患者中的研究较多，但是关于乌司他丁对患者呼吸力学指标的影响研究极为匮乏。因此，本文中我们就乌司他丁对慢阻肺患者呼吸力学指标的影响程度进行研究，现将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2015年4月至2016年7月本院收治的70例慢阻肺患者按照随机分层法分为对照组和观察组每组各35例。对照组的35例患者中，男性18例，女性17例，年龄为45～75岁，平均年龄为（63.3±6.8）岁，病程为2.2～23.5年，平均年龄为（10.9±2.6）年，GOLD分级：1级患者5例，2级患者10例，3级患者12例，4级患者8例。观察组的35例患者中，男性19例，女性16例，年龄为45～76岁，平均年龄为（63.7±6.5）岁，病程为2.0～24.2年，平均年龄为（10.8±2.8）年，GOLD分级：1级患者5例，2级患者10例，3级患者11例，4级患者9例。两组慢阻肺患者的性别、年龄、病程与GOLD分级构成方面的数据比较，P均＞0.05，因此两组慢阻肺患者之间具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规慢阻肺治疗方案进行治疗，主要为对患者采用镇咳祛痰、抗感染、支气管扩张及氧气等方面的治疗进行干预。观察组则在对照组的基础上加用乌司他丁进行治疗，以乌司他丁20万单位进行静滴，2次/天。两组均连续治疗2周。然后检测与比较两组患者治疗前后的呼吸力学指标（Fres、Raw、Cs及Cd），上述指标以呼吸力学监测仪进行检测。

1.3 统计学检验：将本研究中的统计数据采用软件SAS7.0进行分析，采用t检验和χ2检验处理计量资料和计数资料，P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

治疗前对照组患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分别为（25.25±2.34）Hz、（129.89±12.54）%、（54.24±5.10）mL/cm H2O及（31.89±3.54）mL/cm H2O；观察组患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分别为（25.30±2.29）Hz、（130.01±12.48）%、（54.26±5.06）mL/cm H2O及（31.92±3.48）mL/cm H2O。

治疗后1周对照组患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分别为（23.14±2.10）Hz、（110.64±10.63）%、（60.27±5.66）mL/cm H2O及（33.65±3.72）mL/cm H2O；观察组患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分别为（20.07±1.87）Hz、（95.56±8.42）%、（66.73±5.94）mL/cm H2O及（38.56±4.27）mL/cm H2O。

治疗后2周对照组患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分别为（21.05±1.98）Hz、（99.38±8.93）%、（62.62±5.84）mL/cm H2O及（36.27±4.25）mL/cm H2O；观察组患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分别为（17.36±1.66）Hz、（80.26±7.64）%、（73.63±6.25）mL/cm H2O及（41.50±4.68）mL/cm H2O。

治疗前两组患者的呼吸力学指标比较，P均＞0.05，而治疗后1周及2周观察组的Fres及Raw均低于对照组，Cs及Cd则均高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨 论

慢阻肺患者的气流受限情况表达突出，患者的呼吸功能状态较差，而Fres、Raw、Cs及Cd等呼吸力学指标即是在此类患者中呈现显著异常的状态，而上述呼吸力学指标对于肺通气及胸肺顺应性等情况均有直观的反应价值[2-6]，因此在疾病治疗的过程中应重视对上述指标的改善。临床中关于乌司他丁在多类患者多系统器官保护作用中的肯定性研究较多，但是关于乌司他丁对慢阻肺患者呼吸力学指标的改善作用研究却相对匮乏，因此本文中我们就此方面进行研究，结果显示，乌司他丁在改善慢阻肺患者Fres、Raw、Cs及Cd等呼吸力学指标中的效果明显较好，其治疗后第3及7天的上述指标均明显好于未应用乌司他丁的患者，从而肯定了乌司他丁在慢阻肺患者中的应用效果。综上所述，我们认为乌司他丁可显著地改善慢阻肺患者的呼吸力学状态，因此在慢阻肺患者中的应用价值较高。

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1671-8194（2017）25-0115-01