蒙药与中药的比较

2017-01-15武雪琴

中国民族医药杂志 2017年9期

关键词：诃子药性蒙医

武雪琴

(内蒙古国际蒙医医院，内蒙古呼和浩特 010065)

蒙药与中药的比较

武雪琴

(内蒙古国际蒙医医院，内蒙古呼和浩特 010065)

通过蒙药相较于中药取用药材、炮制方法、服用方法、药性等方面的对比特色分析，从而充分认识蒙药与中药的异同。

蒙药;中药;炮制方法;服用方法;药性

蒙医药有着悠久的历史，蒙药是蒙古族人民的长期劳动成果和智慧的结晶，是蒙古族人民长期同疾患作斗争的经验总结，有无法替代的优势和特色，蒙药种类繁多，资源丰富，分布广，为蒙医所常用，为各族人民的卫生保健事业做出了重大贡献。

蒙药和中药都是中华民族医学宝库中不可缺少的一部分，在理论上讲有相同的地方也有不同的地方。中药药理是四元五味，而蒙药药理是五元六味，所以和中药相比，蒙药也较有独特性和优势。二者对比的不同之处主要有以下几点：

1 蒙药与中药所用原材料不同

1.1 据文献记载，蒙药的品种共达 2294 种，较为常用的药为 1342 种。其中属于植物种子、果实类 54 种，花类 83 种，根及根茎类231 种，全草类 256 种，茎、叶类 54 种，皮类 30 种，其他动物类 260 种，矿物类 98 种[1]。除一部分蒙药材药材与中药相同外，蒙药有自己的专用药材。蒙药专用药材指只有蒙医习惯使用而中医不用或少用的药材。如广枣、蓝盆花、文冠木、山苦荬、虎耳草、泡囊草等。

1.2 同种植物不同药用部位的药材：有些蒙药与中药虽然来源于同种植物但取用部位不尽相同。如中蒙药通用的草乌，蒙医不仅用乌头，还用草乌嫩芽、草乌叶、草乌花等，且用于温热病、半身不遂、五官科疾病、肠炎等病症[2]又如：达乌里龙胆，蒙药用其花(小秦艽花)，中药则用其根作秦艽用，石榴，蒙药用其果实或种子，中药则用果皮。上边谈到的广枣，蒙药用它的果实，中医偶有用其树皮治烫伤

1.3 还有许多药材蒙医，中医共用，这类药材习称中蒙药交叉品种。这些药材虽然中医和蒙医都用，但是由于各自理论体系不同，实践经验有别，因此，对这些药物的认识和应用也就必然有所差异。以诃子为例：诃子，蒙医视为众药之王，广泛应用。认为“诃子具咸外五味”(清·伊希巴拉珠尔《认药白晶药鉴》)，“为治诸病之上品”(清·罗布桑却配勒《蒙医药选编》)，主治“三邪”诸症，血症，黄水症以及解毒，调中，补益。因此，临床各科配方常不可少之。如清·吉格木德丹金扎木苏的《蒙医传统验方》316方中，含有诃子的药方占一半多，足见诃子是蒙药中的最常用品种。而中医则一般以其涩肠止泻，敛肺和咽，在其他方面用得很少。

2 蒙药的炮制方法和中药基本相同

蒙药炮制加工过程中，通常采取的方法有洗、漂、泡、润、水飞、煅、炮、煨、炒、烫、炙、焙与烘、蒸、煮、淬等方法，这些方法在中药炮制过程中也常用。但是蒙药炮制所用辅料，炮制程度却和中药有所不同：尤其对于一些有毒的原材料，采用黄油炮制法、柯子汤炮制法、牛奶泡制法等来降低药物毒性。例还有用牛奶来增加药物的可用性，用蜂蜜来造型、固型，去除药物的异味和增强药物的活性。而且对于不同的患者，对于同一种原材料会采取不同的炮制方法来更好地因病施治。

3 蒙药与中药制作方法不同

传统的蒙药剂型，例如水丸、汤散剂等都是采用原药材粉碎后直接入药，不加热、不提取，不浓缩，而且不添加任何辅料，只有物理形态变化，而无任何化学反应，做到真正的原汁原味。蒙药大多以“生药”为主，其中不少药材必须经过特定的炮制处理。而中医用药大多以“熟药”为主。所以在保留一些纯天然的药性成份上二者是有所不同的，而中药都是有加热煎煮或是有效成分提取的过程，是一个物理变化和化学变化共存的过程，相对制作方法复杂。

4 蒙药与中药服用方法不同

4.1 根据蒙医理论辨证施治，药方多使用另外的蒙药作为药引：在蒙药上前年的发展过程中，蒙古民族在传统组方的基础上不断摸索出了增强药物疗效的方法，并在生活实践中不断积累，并加以应用。药引子加服法就是其中之一。例如散剂可以直接用凉白开或用药引送服即可，蒙医学理论中分为热、中、寒等不同的病症说法。如热时用白糖水、鲜奶等为药子。中性病症时用羊肉汤、骨头汤、酥没油茶等。寒症时用白酒,红糖水做药引子。应结合现代科学灵活运用，加减增补，增强疗效。

4.2 蒙药汤剂用温水微煮，晾凉即可服用。中药常用汤剂具有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服等多种用药方法。

4.3 蒙药热性药物在饭前服用，寒性药物在饭后服用，烈性药物在睡前服用等。而中药则没有这么多禁忌。

4.4 按早中晚不同的时间给与不同的药方，发挥不同药性，达到治疗效果。但中药一般为一种复方连续用药几天，这与中药汤剂随证加减用药的灵活性有关

5 蒙药和中药药性不同

蒙药药性总结为重、油、寒、钝、轻、糙、热、锐等八种。其中重、油二性能克制赫依的主要特性；寒、钝二性能克制希拉的主要特性；轻、糙、热、锐四性能克制巴达干的主要特性。再者，久服或过量用轻、糙、寒性药物或饮食可引起赫依病；久服或过量用热、锐、油性药物或饮食可引起希拉病；久服或过量用重、钝、油、寒性药物或饮食可引起巴达干病。

中药药性分为四气五味。，四气是指寒、热、温、凉四种药性。药物的寒、热、温、凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的。是与所治疾病的寒、热性质相对而言。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。反之能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性而上，如附子、干姜对于腹中冷痛、脉沉无力等寒证有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。在治则方面，《神农本草经》云：“疗寒以热药，疗热以寒药。《素间.至真要大论》云：“寒者热之，热者寒之。”这是基本的用药规律。五味，就是辛、甘、酸、苦、咸五种味。有些药物具有淡味或涩味，不同的味有不同的作用，味相同的药物，其作用也有相近或共同之处。