乳酸菌阴道胶囊与宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂并宫颈炎的效果观察

肖国芳

（云南省普洱市恩乐镇卫生院，云南 普洱 665000）

慢性宫颈炎常常并发宫颈糜烂，属于常见的妇科疾病，是宫颈癌的高危因子[1]。宫颈糜烂并宫颈炎易复发，极易诱发宫颈癌，因此严重影响了患者的身体健康及生命质量。目前临床治疗宫颈糜烂并宫颈炎常使用宫颈环形电切术，但临床实际使用中常常并发阴道流血，伤口不愈合等并发症。为探讨乳酸菌阴道胶囊与宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂并宫颈炎的效果观察，本研究选取来我院治疗的宫颈糜烂合并宫颈炎患者，采用乳酸菌阴道胶囊与宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂并宫颈炎，取得不错成果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年11月至2016年11月来我院治疗的宫颈糜烂合并宫颈炎患者120例，随机分为两组，其中实验组60例中，年龄29～46岁，平均年龄为（36.4±4.7）岁，病程为2～11个月，平均病程为（7.1±2.2）个月，其中轻度糜烂患者有21例，中度糜烂患者30例，重度糜烂患者9例；对照组60例中，年龄28～47岁，平均年龄为（37.6±4.9）岁，病程为2～12个月，平均病程为（7.3±2.4）个月，其中轻度糜烂患者有23例，中度糜烂患者27例，重度糜烂患者10例。两组患者的年龄、病程等临床资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规宫颈环形电切术，并应用抗菌药预防感染。手术时机选择为月经后3～7 d，术前将宫颈周围分泌物擦拭干净，并再次用碘伏棉球擦拭宫颈。之后才有LEEP的环形刀沿宫颈切割1周，完成手术。实验组则在对照组的基础上给予乳酸菌阴道胶囊，每次1粒，每晚1次，连用14 d。

1.3 评价标准：观察两组患者在治疗过程中的不良反应发生情况，阴道流血量，阴道流血时间等，并根据宫颈糜并慢性宫颈炎的疗效判定标准：痊愈：临床症状体征完全消失，宫颈表面光滑，无充血，无明显瘢痕；有效：临床症状体征明显改善，糜烂面积减少；无效：临床症状，糜烂面积及程度无明显改善。临床治疗有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：采用统计软件SPSS18.0 for windows对两组患者的相关指标进行分析，计量数据资料利用（均数±标准差）表示，组间差距采用χ2检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组患者的阴道出血量及出血时间：实验组的阴道出血量（16.8±1.6）mL；对照组的阴道出血量为（20.7±4.7）mL，两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组出血时间为（16.5±4.2）d；对照组的出血时间为（19.7±3.6）d，两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的临床治疗有效率比较：实验组患者痊愈49例，有效9例，总有效率为96.67%；对照组患者痊愈37例，有效10例，总有效率为78.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

宫颈糜烂是慢性宫颈炎长期作用的，是目前已婚妇女常见的妇科疾病。相关研究证实，宫颈糜烂是宫颈癌的高危因子。因此，对于宫颈糜烂的治疗极为重要。

目前临床上常用LEEP刀作为首选治疗，其具有临床疗效确切，安全经济的优点。但其术后容易导致术后出血，伤口不愈合等缺点，严重影响患者的生活质量[2]。为提高患者的治疗效果并减少并发症的发生，寻找一种减少LEEP术后的阴道流血促进创口愈合的方法已成为临床治疗宫颈糜烂的关键。相关研究表明，阴道微生态失衡也是导致宫颈糜烂的主要原因之一，因此改善阴道微生态平衡时治疗的关键[3]。乳酸菌活菌胶囊属于微生态制剂，能够大量繁殖乳杆菌，促进阴道微环境平衡，提升提阴道的防御功能，其代谢产物可以保护阴道黏膜，降低阴道的pH值[4]。本研究结果显示实验组患者的术后阴道出血量及出血时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的总有效率为96.67%，对照组的总有效率为78.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于宫颈糜烂并宫颈炎的患者，采用乳酸菌阴道胶囊与宫颈环形电切术具有较好的治疗效果，值得临床推广。

[1] 李云旭,刘斌,龚虹,等.乳酸菌与阴道疾病关系的研究进展[J].中国微生态学杂志,2014,26(4):483-487.

[2] 邓丽新.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂220 例的临床疗效分析[J].中国妇幼保健,2011,26(3):443-444.

[3] 早尔古丽.LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎临床疗效比较[J].中国医药科学,2012,2(8):174-177.

[4] 施晓,吕芸.宫颈微生态与宫颈疾病发生发展的相关性研究[J].中国现代医生,2013,51(13):120-122.