盐酸川芎嗪治疗60例慢性阻塞性肺气肿的临床疗效分析

陈 鑫

（辽宁省北镇市第二人民医院，辽宁 北镇 121308）

盐酸川芎嗪治疗60例慢性阻塞性肺气肿的临床疗效分析

陈 鑫

（辽宁省北镇市第二人民医院，辽宁 北镇 121308）

目的本文旨在探讨盐酸川芎嗪对于慢性阻塞性肺气肿患者的临床疗效。方法选择我院60例慢性阻塞性肺气肿患者，随机将其分为实验组30例慢性阻塞性肺气肿患者和对照组30例慢性阻塞性肺气肿患者。实验组给予包括吸氧和扩张支气管等在内的常规一般治疗；实验组在常规治疗基础上再给予盐酸川芎嗪注射25 mL/d，盐酸川芎嗪对于慢性阻塞性肺气肿患者经治疗1个月后分析实验组和对照组的临床疗效。结果实验组总有效率达到90%（27/30），显著高于对照组的66.66%（20/30）（P＜0.05）；实验组血液黏滞情况有明显的改善，红细胞血液黏度等也有较为明显降低（P＜0.05）。结论盐酸川芎嗪在治疗慢性阻塞性肺气肿中临床效果非常明显，值得在临床大力推广应用。

盐酸川芎嗪；慢性阻塞性肺气肿；临床治疗；疗效

慢性阻塞性肺气肿（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是因为慢性支气管炎或者其他慢性肺部疾患导致的肺部疾病，其病期较为长，发病过程较为缓慢。慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞症状的慢性支气管炎和或者肺气肿，它可以进一步发展为肺心病与呼吸衰竭的常见慢性疾病。和有害气体及有害颗粒的异常炎性反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或者气体的慢性炎性反应增强有关。慢性阻塞性肺病的准确发病因素不是十分清楚，通常认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的原因都有可能参与慢性阻塞性肺病的发病当中。已经发现的有致害的危病因大体可以分为外因，就是环境原因；内因，就是个体易患因素，总共两类。外因包括香烟、大气粉尘和化学颗粒物质的吸入、空气被污染、呼吸道出现感染状况以及社会经济地位比较低的群体，可能与外界即室内和室外界即室内空气被污染、住宅拥挤、营养不好及其他与社会经济地位较低有关系的因素有关。在内因包括遗传原因、气道反应性提高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或者儿童期由各种原因致使肺发育不完全或生长不健全的个体。

阻塞性肺气肿会导致呼吸功能困难，肺脏通气血流比失去平衡，并发二氧化碳滞，情况严重的患者会因呼吸功能衰竭而出现死亡的情况。当前，临床上主要采用外科肺减容术、采用呼吸机治疗、采用西药与中医以及中西药结合的药物疗法来治疗慢性阻塞性肺气肿。近些年来有科研人员发现，盐酸川芎嗪能够明显改善慢性阻塞性肺气肿患者症状。为了探讨盐酸川芎嗪在慢性阻塞性肺气肿治疗中的疗效，本研究选择我院2015年4月至2015年4月收治的60例慢性阻塞性肺气肿患者，观察注射盐酸川芎嗪治疗后的临床疗效，旨在为慢性阻塞性肺气肿的治疗提供新的途径[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2015年4月至2016年4月我院收治的60例慢性阻塞性肺气肿患者，60例慢性阻塞性肺气肿患者当中，男32例，女28例，年龄45～67岁，平均（58.4±5.6）岁。所有慢性阻塞性肺气肿患者全部符合《慢性阻塞性肺气肿防治指南》的诊断标准。随机将60例慢性阻塞性肺气肿患者分为实验组30例慢性阻塞性肺气肿患者例和对照组30例例慢性阻塞性肺气肿患者[2]。

1.2 方法：对照组采用常规吸氧、抗氧和扩张支气管等方法进行治疗；实验组给予包括吸氧和扩张支气管等在内的常规一般治疗，在常规治疗基础上再给予盐酸川芎嗪注射25 mL/d，盐酸川芎嗪对于慢性阻塞性肺气肿患者经治疗1个月后分析实验组和对照组的临床疗效[3]。

1.3 观察指标。显效：慢性阻塞性肺气肿患者处于安静状态下出现喘息症状、咳嗽症状、发绀症状、水肿症状、纳差咳痰症状和心悸症状消失；有效：慢性阻塞性肺气肿患者处于安静状态下出现喘息症状、咳嗽症状、发绀症状、水肿症状、纳差咳痰症状和心悸症状明显缓解，肺部啰音减少；无效：慢性阻塞性肺气肿患者处于安静状态下出现喘息症状、咳嗽症状、发绀症状、水肿症状、纳差咳痰症状和心悸症状无明显改善[4]。

2 结 果

2.1 实验组和对照组临床疗效比较：治疗组和对照组慢性阻塞性肺气肿患者在相应治疗后的临床疗效结果比较显示，结果显示，实验组30例患者16例显效，11例有效，4例无效；对照组30例患者当中10显效，10例有效，10例无效，实验组总有效率为27/30（90%），显著高于对照组20/30（66.66%）（P＜0.05）。

2.2 实验组和对照组患者血液黏滞情况比较：实验组与对照组患者治疗后血液黏滞情况比较结果显示实验组的高切、低切、血浆和红细胞血液黏度等分别为（4.77±0.85）mPa·s/200 s、（7.34±1.45）mPa·s/s、（1.49±0.20）mPa·s/100 s与（0.79±0.06），均显著低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性阻塞性肺气肿主要是因为慢性支气管炎的相关反应到使患者的支气管管腔慢慢变窄，之后又形成阻塞，患者在呼气时出现了气道闭合情况，肺泡的残气量不断增加，从而致使肺泡内出现过度的充气[5]。慢性阻塞性肺气肿具有较为复杂和频繁的发病机制，比如患者的年龄、生活习惯、大气环境污染情况和其他疾病感染等原因。慢性阻塞性肺气肿的患者假如没有得到及时有效合理的治疗，病情进一步的恶化就会导致患者的肺心脑等部位出现疾病。当前临床上对于慢性阻塞性肺气肿的治疗手段是以改善患者的临床症状与呼吸功能为主，与此同时还要预防引发其他的并发症[6]。一般的治疗方式包括吸氧与抗氧以及扩张支气管；但是常规的治疗方法都难以取得良好的疗效。川芎嗪注射液是在川芍中提取出的生物碱，该生物碱具有活血化瘀功能，保护血管的内皮细胞作用。盐酸川芎嗪注射液可非常有效的扩张肺部血管，抑制患者者身体内的凝血酶原从而产生抗凝[7]。本研究现通过对60例慢性阻塞性肺气肿患者进行研究分析，结果证明：盐酸川芎嗪治疗60例慢性阻塞性肺气肿临床疗效明显，患者的治疗总有效率得到明显的提升，值得在临床治疗中大力推广使用[8]。

[1] 马琴.盐酸川芎嗪治疗60例慢性阻塞性肺气肿临床疗效分析[J].亚太传统医药,2012,8(9):81-82.

[2] 王玲玲.盐酸川芎嗪辅助治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(19):582-583.

[3] 李静虹.应用盐酸川芎嗪辅助治疗慢性阻塞性肺气肿42例疗效观察[J].吉林医学,2014,35(3):460-461.

[4] 周小峰.应用盐酸川芎嗪辅助治疗慢性阻塞性肺气肿50例疗效分析[J].大家健康(学术版),2014,8(19):16-17.

[5] 汤鹏.盐酸川芎嗪辅助治疗慢性阻塞性肺气肿疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(17):164-165.

[6] 王克晓.盐酸川芎嗪辅助用于慢性阻塞性肺气肿患者治疗的疗效探析[J].中国现代药物应用,2016,10(20):120-121.

[7] 汪朝晖.盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效观察[J].大家健康(学术版),2015,9(6):135-136.

[8] 张进.盐酸川芎嗪辅助治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效研究[J].中国医药指南,2013,11(33):456-457.

R563.9

B

1671-8194（2017）32-0101-02