马属动物“结症”的治疗方法探讨

张慧玲

(甘肃省肃北县党城湾镇动植物疫病防控和农畜产品质量监管服务中心,736300)

马属动物“结症”的治疗方法探讨

张慧玲

(甘肃省肃北县党城湾镇动植物疫病防控和农畜产品质量监管服务中心,736300)

马属动物“结症”也称作肠闭结、起卧症、肠阻塞、肠便秘，是由于肠道运动失调和内分泌机能紊乱而引起的，结症就是指肠道内的粪便积滞在肠道内不能及时向后移动，导致肠道某段或者某几段肠腔发生阻塞，引起急性疝痛性疾病，其中以小结肠和骨盆弯曲阻塞比较常见，胃状膨大部阻塞次之，其他部位的阻塞比较少见。

1 病因

主要的病因是饲养管理不当，如不按时饲喂，使家畜过于饥饿，饲喂的时又添加的草料过多；饱食后劳役过重，或者过度劳役以后饱食；饲料单一，粗硬、不易消化和不洁；饮水不足，劳役出汗等，都是重要的发病原因。牙齿不良，气候骤变，也可以导致发病。另外，也常继发于肠道传染病、结石、肿瘤和肠道狭窄等。

2 症状

发病后即出现腹痛，腹痛的程度随着阻塞的部位而不同，阻塞的部位发生于较细的肠管，则疼痛明显，发生于较粗的肠管，则疼痛较轻。如小肠积食、小肠结以及骨盆弯曲阻塞时，其腹痛的程度比盲肠、胃状膨大部阻塞严重。疼痛的表现不一，有的起卧不安、回头顾腹，前肢刨地、后肢踢腹，卧地不起，仰卧打滚等。在发病初期，口腔稍干，进而干臭并有舌苔。结膜充血，随着病情而发绀。可排出少量干小或者松散粗糙的粪球，常带有粘液，随后排粪停止。尿液色黄量少，脱水严重的时候排尿停止。

腹围在发病初期变化不大，不完全阻塞时增大不很明显；完全阻塞而阻塞部位靠后时，腹围增大快而明显，如小结肠、骨盆弯曲则色。肠音在病初增强，但很快减弱，严重时消失。

体温没有多大变化，如果体温升高则为继发肠炎。呼吸稍快，当继发胃扩张或者肠臌气时可见呼吸困难。脉搏病初变化不大，中期增数有力，后期数落而无力，严重时不感于手。直肠检查的时候，可以触及阻塞块，对于探摸不到阻塞部位的病畜，可以根据充气肠管来推断阻塞部位。阻塞的部位被按压的时候，病畜有痛感，可以用此来区分和正常粪球的区别。

3 诊断与治疗

根据病畜表现的病状再结合直肠检查，进行科学的分析，确定肠道阻塞的部位，然后在根据具体情况进行治疗。解除肠腔阻塞是治疗马属动物肠阻塞的关键，可以通过促使结粪软化的方法来使肠道疏通，促进通便。在临床上经常应用药物和破结手术相结合的方法进行治疗。

3.1 药物疗法

可以给予石蜡油、菜籽油、棉籽油、豆油、胡麻油等刺激性小的油类泻药，剂量为500-1000ml；也可用硫酸钠、硫酸镁等盐类泻药，剂量为200-500g。盐类泻药多适用于大肠便秘，油类泻药适用于各种便秘，但以用于小肠积食较好。盲肠及胃状膨大部便秘时，在给予油类或者盐类泻药的同时配合给予酵母粉（200-300g），可以提高疗效。

根据病情和病畜的体质，选用适合的中药方剂，也可以取得良好的治疗效果。

采用“加味承气汤”方剂治疗:大黄60g、芒硝200g、枳实 30g、厚朴 24g、酒曲 100g（另研）、麻仁120g、青木香 15g、醋香附 30g、木通 9g，水煎，一次灌服。脱水严重的可以加元参、生地和麦冬。也可用“当归苁蓉汤”方剂治疗：全当归100g（胡麻油炒）、肉苁蓉100g（黄酒浸蒸）、番泻叶 50g、广木香 9-15g、厚朴21-30g、炒枳壳 30-60g、醋香附 30-60g（另研）、瞿麦 12-18g、通草 9-15g，水煎取汁，候温加食用油250-500g一次灌服。此方剂适用于老龄体弱的家畜。

3.2 掏结术

将手伸入直肠 （按照直肠检查操作要领进行），使结粪变形、破碎，或者直接取出，以达到治愈的目的。破结的方法很多，常用的有以下几种。

3.2.1 按压法 适用于小结肠以及骨盆曲结粪的治疗。将处于此部位的结粪通过牵引进入左腹壁或者骨盆腔前口，或骨盆腔内，直至骨盆底部。术者将拇指放在手心，然后其余四指并拢，用四指的腹面从粪块的中央向两边按压粪块，慢慢的将粪块压扁成纵沟，使肠腔内的气体或液体逐渐排出，再将结粪压碎。

3.2.2 握压法 适合用于治疗小肠和小结肠的便秘。术者用手握住结粪，以拇指为支点，其余四指反复握压，将其压扁，并使之破碎。

3.2.3 切压法 主要用于治疗盲肠结。术者拇指屈于掌心，其余四指并拢，用掌下缘顺序把结粪切压成沟。或者将四指并拢，弯曲成90°，用拇指下缘将结粪切断。

3.2.4 锤结法 将结粪固定到邻近的软腹壁处，另一手在体外用拳头对准结粪锤击，一般猛击1-3下即可将结粪捶碎。

3.2.5 顶压法 术者拇指屈于掌心，其余四指并拢，在结粪的后方用指腹进行顶压。这种方法适用于胃状膨大部结。

S853.33

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1003-8655（2017）06-0029-01