多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病对肺功能的影响

宋学苓

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病对肺功能的影响

宋学苓

目的 对慢性阻塞性肺疾病使用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗后肺功能改善情况进行研究分析。方法 48例慢性阻塞性肺疾病患者, 随机分为观察组和对照组, 每组24例。两组患者均给予常规治疗, 对照组在常规治疗基础上加用多索茶碱治疗, 观察组在对照组治疗基础上联合噻托溴铵治疗。对比两组的治疗效果。 结果 经4周治疗, 观察组显效15例, 有效8例, 无效1例, 临床治疗总有效率为95.8%；对照组显效10例, 有效8例, 无效6例, 临床治疗总有效率为75.0%；观察组临床治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病使用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗效果突出, 比单纯使用多索茶碱治疗优秀, 值得推广使用。

多索茶碱；噻托溴铵粉；慢性阻塞性肺疾病；肺功能

慢性阻塞性肺疾病患者气流受限, 在中老年群体中发病率高, 该疾病的死亡率高［1］。不积极治疗和干预可能对肺造成严重损失, 临床治疗以药物治疗为主。除了对患者病情进行控制, 还能够干预肺功能, 改善预后［2］。此次对本院的48例慢性阻塞性肺疾病患者开展了研究分析, 对多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗效果进行研究, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年12月～2015年12月本院收治的48例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究分析, 将其随机分为对照组和观察组, 每组24例, 观察组中男16例, 女8例,年龄58～89岁, 平均年龄(73.8±5.1)岁。对照组中男17例,女7例, 年龄57～91岁, 平均年龄(74.2±5.6)岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比差异均无统计学意义(P＞0.05), 可以研究分析。

1.2 方法 入院后给予两组患者常规治疗, 包括戒烟、持续低流量氧疗、支气管舒张药物、抗生素。其中, 对照组患者除了上述治疗加以药物多索茶碱进行治疗, 具体情况为：注射用多索茶碱(瑞阳制药有限公司, 国药准字H20052239)200 mg加入100 ml生理盐水, 静脉滴注给药, 2次/d。观察组在对照组患者治疗基础上再联合噻托溴铵进行治疗, 详情如下：噻托溴铵粉雾剂(正大天晴药业集团股份有限公司,国药准字H20060454)吸入给药, 18 μg/d。两组患者均进行连续4周的治疗。

1.3 疗效判定标准 显效：患者症状改善明显, 肺部无啰音,6 min步行提升＞150 m；有效：患者症状缓解, 肺啰音减轻,6 min步行提升＞100 m；无效：患者无改善, 6 min步行没有显著提升。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经4周治疗, 观察组显效15例, 有效8例, 无效1例,临床治疗总有效率为95.8%(23/24)；对照组显效10例, 有效8例, 无效6例, 临床治疗总有效率为75.0%(18/24)；观察组临床治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病患者的临床发病率和死亡率均比较高, 临床中应该引起重视［3-6］, 该疾病以药物治疗为主, 常用多索茶碱治疗。该药物可以抑制细胞因子和炎症介质释放,抑制磷酸酯酶, 缓解支气管痉挛, 改善呼吸状态［7-10］。单纯使用多索茶碱的效果不佳, 复发率高［11,12］。此次研究中, 作者增加了噻托溴铵粉治疗, 提升了治疗效果。噻托溴铵粉可以调节支气管痉挛、抗炎、改善肺功能。长期使用对呼吸和运动耐力均有所改善, 患者生活质量显著提升, 并发症减少。两种药物联合使用, 对于疗效有提升作用［13-15］。此次研究中,经4周治疗, 观察组显效15例, 有效8例, 无效1例, 临床治疗总有效率为95.8%；对照组显效10例, 有效8例, 无效6例, 临床治疗总有效率为75.0%；观察组临床治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。该结果和胡云芬［7］文献报道结论基本一致。

总之, 慢性阻塞性肺疾病患者接受多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗的效果突出, 临床中推荐使用。

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Effect of doxofylline and tiotropium bromide powder on lung function during the treatment of chronic obstructive pulmonary disease

SONG Xue-ling. Liaoyang Central Hospital Xincheng Hospital, Liaoyang 111000, China

Objective To study and analyze the improvement of lung function of chronic obstructive pulmonary disease treated with doxofylline and tiotropium bromide powder. Methods A total of 48 patients with chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into observation group and control group, with 24 cases in each group. Both groups

conventional therapy, and the control group received doxofylline on the basis of conventional therapy. The observation group received tiotropium bromide powder on the basis of the control group. The treatment effect in two groups was compared. Results After 4 weeks of treatment, the observation group had 15 excellent cases, 8 effective cases and 1 ineffective case, with clinical total treatment effective rate as 95.8%, while the control group had 10 excellent cases, 8 effective cases and 6 ineffective cases, with clinical total treatment effective rate as 75.0%. The observation group had higher clinical total treatment effective rate than the control group, and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Combination of doxofylline and tiotropium bromide powder shows excellent treatment effect for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease, and it has better effect than simple doxofylline. It is worthy of promotion and use.

Doxofylline; Tiotropium bromide powder; Chronic obstructive pulmonary disease; Lung function

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.23.049

111000 辽阳市中心医院新城医院

2017-10-18］