乌苏日乐特治疗甲状腺功能减退症的学术思想整理研究Δ

美 荣

(内蒙古国际蒙医医院，内蒙古 呼和浩特 010065)

乌苏日乐特治疗甲状腺功能减退症的学术思想整理研究Δ

美 荣

(内蒙古国际蒙医医院，内蒙古 呼和浩特 010065)

乌苏日乐特；名老蒙医学术思想；甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症(甲减)在蒙医学属巴胡病范畴。乌苏日乐特主任医师在40多年的临床实践中，创立了蒙医学甲状腺病诊治理论体系，依据蒙医学津液学说研制出平津散、珍珠健脑散、智力健脑散等专治甲减系列蒙药,应用于甲减的治疗,取得了甲状腺功能被恢复,体征消失,停服甲状腺片,从此彻底改变众多甲减患者的命运,使他们从西医学的替代治疗中解脱出来,走上了健康之路。现将其治疗甲减的学术思想整理如下。

1 以蒙医寒热证理论为指导，首次提出隐伏热为本病的病因

根据蒙医理论，巴达干依属于脑，存在于身体的心脏以上的部位。乌老师指出甲状腺位于巴达干之位，固虽热疾降于人体甲状腺，因其为巴达干本位，因此热疾极易被掩盖，显示寒性症状，及隐伏热症状。隐伏热，也称匿伏热，为热象被巴达干所掩盖而表现为寒症假象的一种热症。隐伏热的典型临床表现为身体沉重、神志沉迷、食欲不振、睡时口干舌燥、口苦，有时面生油腻、目赤、头重，有时出汗，白昼多嗜睡而夜不安寐。在长期治疗甲减的临床工作中乌老师发现，甲减患者常出现睡时口干舌燥、口苦、时时出汗、白昼多嗜睡而夜不安寐、身体沉重、寒热食物均不适应等热隐伏于胃的临床表现[1]。因此乌老师认为甲状腺功能减退症是胃匿伏热的一种特殊类型[2]。辨别甲状腺病的寒、热属性，对确定治疗有着重大的意义，是立法处方用药的重要依据。甲状腺病的治疗要做到方证一体，证治呼应，才能达到控制复发、根治甲状腺病的目的。尤其是对寒证(甲减)的治法上应遵循“寒者热治”进行治疗方可取得疗效。

2 以蒙医学三根平衡论为理论基础，治疗以平衡三根为主

乌老师认为甲状腺功能减退症本身不是独立的疾病，而是甲状腺疾病演变过程中，不同阶段的一种典型症候的表现形式。及在各种甲状腺疾病发生、发展的不同阶段，均有出现甲状腺功能减退症的症状、体征的可能。因此，在治疗时乌老师特别注重平衡三根治疗。蒙医学将人体赖以进行生命活动的3种能量和基本物质——赫依、希拉、巴达干称为三根。只有三根之间互相依存、互相制约，处于相对平衡状态，人体各项功能才得以正常运行[3]。

3 遵循人体生物钟的运行节律，调整服药时辰，擅于时辰投药

乌老师认为甲状腺病的用药时间必需依据生物钟的规律安排，才能最大限度地发挥药效。中午12时、午夜12点为TSH(促甲状腺激素)的分泌高峰期，固此时投以珍珠健脑丸，有抑制TSH分泌的作用。蒙医学认为清晨是赫依易发之时，常用镇赫依，祛巴达干的温性药物，故乌老师治疗本病时早常予具有解匿作用的解匿开胃散、七味杜鹃丸等温性药物。

4 治疗以病因入手，辨证施治

综上所述本病病因为隐伏热(匿伏热)，故治疗时乌老师首先运用解匿开胃散或七味杜鹃丸等温热性药物揭开巴达干覆盖，再以热疾与药物相遇为原则，随后根据具体病情投以珍珠健脑丸、平津散、消肿化瘿丸等药物，辨证施治。

5 研制了专病专方，进行规范化治疗

乌老师根据蒙医学津液学说，研制出“平津散”、“珍珠健脑散”以及在解匿开胃理论指导下，研制了“解匿开胃散”、“七味杜鹃丸”、“十一味牛黄丸”、“七味香青兰丸”、“解匿杜鹃丸”、“消肿化瘿丸”、“桥本康”、“五苓利尿散”等专治甲减系列蒙药新制剂，应用于甲减的治疗中。临床疗效验证，该系列蒙药新制剂能有效降低TSH、提升FT3、FT4，恢复甲状腺功能，使甲减体征消失，达到停服甲状腺片疗效。

6 小结

综上所述，乌老师认为甲状腺功能减退症为甲状腺疾病演变过程中，不同阶段的一种典型症候的表现形式，是胃匿伏热的一种特殊类型。其学术思想可概括为：以蒙医寒热证理论为指导、首次提出隐伏热为本病的病因，以蒙医学三根平衡论为理论基础，治疗以平衡三根为主，遵循人体生物钟的运行节律，调整服药时辰、擅于时辰投药、治疗以病因入手，专病专方规范化治疗与辨证施治结合。

[1]乌苏日乐特.蒙古族医学对甲状腺病的治疗与研究[J].中国民族医药杂志，2008，4(4)：21-22

[2]乌苏日乐特.蒙医甲状腺病学[M].第一版.蒙古文.赤峰：内蒙古科学技术出版社，2013，155、103

[3]中国医学百科全书编辑委员会.中国医学百科全书蒙医学[M].上海:上海科技出版社,1992，7,

2016年12月22日收稿

Δ项目名称：2013年全国名老中医药专家传承工作室建设项目：

R291.2

B

1006-6810(2017)04-0023-01

2016年12月15日收稿

乌苏日乐特全国名老蒙医药专家传承工作室