蒙医药治疗过敏性鼻炎临床观察
2017-01-14武树青
武树青
(呼和浩特市武树青蒙医诊所)
蒙医药治疗过敏性鼻炎临床观察
武树青
(呼和浩特市武树青蒙医诊所)
目的:探讨蒙医药治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选择确诊为过敏性鼻炎患者56例,采取蒙药治疗;应用的蒙药以通拉嘎-5、胡日查-6、三子汤、那仁萨仁乃日拉嘎、查格得日、玛努-10汤、古日古木-13、嘎日西等。结果:确诊的患者里显效41例,占73.21%;有效13例,占23.21%;无效2例,占3.57%;总有效率96.43%。结论:蒙医药治疗过敏性鼻炎疗效显著,副作用小,疗效快,值得临床推广应用。
蒙医;蒙药;过敏性鼻炎;临床观察
过敏性鼻炎(AR)是鼻腔黏膜接触某种抗原后产生组织生理功能紊乱或者组织损伤的病理性免疫反应加后续合并炎症。现代医学认为AR是体外环境中的过敏原作用于特应性个体后出现IgE介导的鼻腔黏膜Th2免疫反应占优的过敏性炎症[1]。该病蒙医属于“亚玛病”范畴,临床表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏、清水样鼻涕,呈季节性或常年性发作等症状。从2015年11月至2017年4月期间应用蒙医药治疗过敏性鼻炎56例,取得了显著的疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:选择确诊为过敏性鼻炎患者56例,男35例,女21例;均门诊患者。年龄最小者16岁,最大者62岁,平均年龄38岁;病程最短者半年,最长12年,平均病程两年。
1.2 诊断标准:参照2004年中华医学会耳鼻咽喉分会制定的《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》[2]为诊断标准。
1.3 排除标准:①具有严重的原发性器质性疾病者;②妊娠或哺乳期妇女;③对药物成分过敏者;④不能配合治疗者;⑤已接受其他有关治疗病例。
2 治疗方法
2.1 治疗原则:以清血、希拉热,燥黄水,消黏为主要原则。
2.2 蒙药辨证施治:早饭后通拉嘎-5,13粒,温水口服。午饭后胡日查-6,13粒;三子汤,3g,水煎引服。晚饭后那仁萨仁乃日拉嘎,13粒。睡前查格得日,13粒;玛努-10汤,3g,水煎引服。赫依琪素偏盛者加服古日古木-13,巴达干赫依偏盛者加服嘎日西等辨证施治。10天为1疗程。
3 治疗标准
参照2004年中华医学会耳鼻咽喉科学会《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》制定[2]。疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%;显效:疗效指数≥66%;有效:疗效指数≥26%且<66%;无效:疗效指数<26%;评价方法:主要症状量化分级标准,参照2004年中华医学会耳鼻咽喉科学会《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》制定[2]。
4 治疗结果
确诊的患者里显效41例,占73.21%;有效13例,占23.21%;无效2例,占3.57%;总有效率96.43%。疗程最短的1个疗程、最长者4个疗程,平均两个疗程。远期随访38例,愈后1年均未复发。
5 讨论
过敏性鼻炎是临床上最常见的鼻炎类型,它是由于个体接触相应致敏原后引起的递质释放,并且由多种细胞因子和各种活性免疫细胞共同参与的慢性鼻黏膜炎症疾病[3]。过敏性鼻炎的鼻痒、鼻塞、流涕及喷嚏等症状对患者的日常生活影响较大、迁延难愈,甚至有诱发过敏性哮喘的危险[4]。蒙医学认为,过敏性鼻炎属于“亚玛病”范畴,是黏虫病的一种,可由极细小的亚玛黏虫侵入鼻部,与血和希拉热联合,导致机体三元素失衡,分化糟粕与精华的功能失常,黄水混浊,血脉瘀阻,上行赫依逆反,伤黄水耗血,气血运行不畅、卫外失固,人体抗病能力减弱,毒邪趁机侵犯机体而发病。治宜以清血、希拉热,燥黄水,消黏为原则;蒙药以改善新陈代谢,除“巴达干萨利苏”的通拉嘎-5;清血、希拉热,消黏的胡日查-6;清血热,分离正血与病血的三子汤;清血、希拉热,燥黄水,消黏查格得日;清血、希拉热,解毒的古日古木-13;调理胃火的嘎日西等。经研究表明蒙医药治疗过敏性鼻炎总有效率达到96.43%。说明蒙医药治疗过敏性鼻炎疗效显著,具有较强的针对性,确切缓解患者痛经症状,值得临床推广应用。
[1]张罗,王成硕,王向东.过敏性鼻炎诊治进展[J].中国实用内科杂志,2012.32(2):86.
[2]中华医学会耳鼻喉科分会.变应性鼻炎的治疗原则和推荐方案[J].中华耳鼻喉科头颈外科杂,2005,40(3):166-167.
[3]徐佩茹,李敏.过敏性鼻炎的诊断与治疗新进展[J].临床儿科杂志,2007(01):4~7.
[4]娄述,洪海国.针刺治疗过敏性鼻炎临床进展和思考[J].针灸临床杂志,2000,16(8):57-59.
2017年4月4日收稿
R291.2
B
1006-6810(2017)04-0012-01
2016年12月22日收稿